Gus leigeil le dotairean measadh a dhèanamh air gnìomhan deatamach an ùr-bhreith, chaidh sgèile Apgar a mholadh ann an 1952. Tha sgèile Apgar air ainmeachadh às deidh lighiche Ameireaganach, eòlaiche ann an pediatrics agus anesthesia, Virginia Apgar. Tha an acronaim, a chaidh a chruthachadh fada nas fhaide air adhart, ann an 1962, a 'mìneachadh còig crìochan air a bheil ùr-bhreith fo smachd. Dè a tha na paramadairean sin a’ toirt iomradh?
Dè a tha sgèile Apgar a’ dearbhadh?
A 'chiad: Sgèile Apgar Is e acronaim a th’ ann a thàinig bho na faclan Beurla: coltas, pulse, grimach, gnìomhachd, faochadh. Tha iad a’ ciallachadh mu seach: dath craiceann, cuisle, freagairt do bhrosnachaidhean, teannachadh fèithe agus anail. Tha an sgèile phuingean a gheibhear an co-cheangal ri aon fheart eadar 0 is 2. Dè na suidheachaidhean anns am faigh am pàiste 0 agus cuin 2 phuing? Feuch an tòisich sinn bhon toiseach.
Dath craicinn: 0 puingean - cyanosis a 'chuirp gu lèir; 1 phuing - cyanosis de na buill distal, torso pinc; 2 phuing - corp slàn pinc.
Pulse: 0 puingean - chan eilear a’ faireachdainn cuisle; 1 phuing - buille nas lugha na 100 buillean gach mionaid; 2 phuing - buille nas motha na 100 buillean gach mionaid.
Freagairt do bhrosnachaidhean le ùmhlachd do dhà dheuchainn, nuair a bhios an dotair a 'cur catheter a-steach don t-sròin agus a' cur dragh air buinn nan casan: 0 puingean - chan eil sin a 'ciallachadh freagairt sam bith air cuir a-steach catheter agus irioslachd nan casan; 1 phuing - faireachdainn aghaidh sa chiad chùis, beagan gluasad coise anns an dàrna fear; 2 phuing - sreothartaich no casadaich às deidh an catheter a chuir a-steach, a’ caoineadh nuair a tha na buinn air an irioslachadh.
Teannachadh cèic: 0 puingean - tha corp an ùr-bhreith flaccid, chan eil na fèithean a 'nochdadh teannachadh sam bith; 1 phuing - tha buill-bodhaig an leanaibh air an lùbadh, chan eil teannachadh fèithe ach glè bheag; 2 phuing - bidh an leanabh a 'dèanamh ghluasadan neo-eisimeileach agus tha na fèithean gu math teann.
Spreagadh: 0 puingean - chan eil an leanabh a 'tarraing anail; 1 phuing - tha anail slaodach agus neo-chothromach; 2 phuing - bidh an ùr-bhreith a 'caoineadh gu mòr.
Tha 8 - 10 puingean a 'ciallachadh gu bheil an leanabh ann an deagh staid; cuibheasachd de 4-7 puingean; Tha 3 puingean no nas lugha a’ ciallachadh gu feum do phàisde ùr-bhreith aire mheidigeach sa bhad.
Dèan sgrùdadh a’ cleachdadh sgèile apgargus a dhèanamh brìoghmhor, dèante:
- dà uair: anns a 'chiad agus an còigeamh mionaid de bheatha - ann an ùr-bhreith a rugadh ann an deagh staid (a fhuair 8-10 Apgar puingean).
- ceithir tursan: anns a 'chiad, an treas, an còigeamh agus an deicheamh mionaid de bheatha - ann an ùr-bhreith a rugadh ann an staid meadhanach (4-7 puingean Apgar) agus fìor dhroch (0-3 puingean Apgar).
Ag ath-aithris an deuchainn Sgèile Apgar tha e cudromach oir dh'fhaodadh slàinte an leanaibh a dhol am feabhas, ach gu mì-fhortanach dh'fhaodadh e crìonadh cuideachd.
Carson a tha Measadh Sgèile Apgar cho cudromach?
dòigh sgali Apgar tha e èifeachdach oir leigidh e leat na bunaitean a mhìneachadh paramadairean slàinte chloinne. Ach, is e aon de na ciad ghnìomhachdan aig pàisde ùr-bhreith air a mheasadh le neach-ciùird a bheil an leanabh a’ nochdadh anail cheart. A bheil e eadhon, cunbhalach, cunbhalach? Tha seo glè chudromach leis gu bheil pàisde ùr-bhreith a’ fàgail corp a mhàthar ann an saoghal a tha gu tur ùr dha. Tha e na iongnadh dha, agus mar sin tha aon de na ciad ath-bheachdan a’ sgreuchail. Leigidh seo leis an dotair fios a bhith agad gu bheil an ùr-bhreith ag anail. Tha luachadh mar a leanas cunbhalachd anail. Mura h-eil e àbhaisteach, tha feum air ocsaidean. Gu tric bidh anail neo-riaghailteach a’ toirt buaidh air naoidheanan ro-luath. Tha seo air sgàth nach eil na sgamhanan air leasachadh ceart fhathast. Chan eil clann mar sin an uairsin a’ faighinn na puingean as àirde a-steach sgali Apgar.
Obair cridhe àbhaisteach tha e cuideachd na fheart air leth cudromach ann a bhith a' measadh slàinte pàiste. Bu chòir ìre cridhe fios-eòlais a bhith nas àirde na 100 buillean gach mionaid. Tha lùghdachadh mòr ann an ìre cuisle (fo 60-70 buillean gach mionaid) na chomharradh don dotair ath-bheothachadh a dhèanamh.
A thaobh dath dath craiceann, bu chòir a thoirt fa-near gum faodadh clann a rugadh le feachd nàdair a bhith nas gile na clann ùra aig a bheil màthraichean a 'faighinn earrann cesarean. Ach, is ann air an adhbhar seo a tha an deuchainn air a dhèanamh Sgèile Apgar suas ri ceithir tursan – faodaidh slàinte an leanaibh atharrachadh bho mhionaid gu mionaid.
Bu chòir do phàiste fallain tòna fèithe iomchaidh a nochdadh agus seasamh an aghaidh a bhith a’ dìreadh nam buill-bodhaig. Mura h-eil seo fìor, is dòcha gu bheil e a’ nochdadh dragh san t-siostam nearbhach no ocsaideanachadh gu leòr ann am bodhaig an ùr-bhreith. Faodaidh laigse fèithe cuideachd a bhith na chomharra air galar nach deach a lorg sa bhroinn. A rèir sgali Apgar bidh leanabh a bhios a’ casadaich no a’ sreothartaich às deidh dha catheter a chuir a-steach don t-sròin aige a’ nochdadh ath-bheachdan fios-eòlasach àbhaisteach agus gheibh e an àireamh as motha de phuingean airson a’ pharameter seo.