Bidh prìomh cheallan an grùthan, hepatocytes a ’coileanadh àireamh mhòr de dhleastanasan deatamach: sìoladh na fala, cuir às do phuinnseanan, stòradh agus synthesis de shiùcairean, msaa.

Tha a ’mhòr-chuid den ghrùthan air a dhèanamh suas de hepatocytes air an eagrachadh ann an rèisean, eadar am bi iad a’ cuairteachadh capillaries fala agus tonnan teas biliary. Fìor fhactaran bith-cheimiceach, mar sin faodaidh na ceallan sin an dà chuid na tocsainnean a tha a ’cuairteachadh san fhuil a ghlacadh agus faighinn cuidhteas na sgudal sin anns a’ bhile. Ach chan e seo an aon ghnìomh a th ’aca, oir bidh iad cuideachd a’ stòradh agus a ’dèanamh mòran stuthan a tha riatanach don bhodhaig: glucose, triglycerin, albumin, salainn bile, msaa.

Às aonais hepatocytes gnìomh, chan eil beatha a ’chuirp nas fhaide na beagan uairean a-thìde. Tha na ceallan sin gu dearbh a ’toirt seachad mòran dhleastanasan deatamach, nam measg:

• lriaghladh siùcar fala : ma thachras hyperglycemia, bidh am pancreas a ’falachadh insulin, a chuireas an gnìomh gabhail agus stòradh glùcois fala leis na hepatocytes. Air an làimh eile, ma thachras hypoglycemia, bidh e a ’dùsgadh glucagon, gus na hepatocytes a bhrosnachadh gus an lùth seo a leigeil ma sgaoil san fhuil;
• detoxification fala : bidh hepatocytes a ’faighinn cuidhteas fuil tocsainnean (deoch làidir, drogaichean, drogaichean, msaa), an uairsin falmhaich iad leis a’ bhile; 
• secretion bile a thèid, air a stòradh sa gallbladder, a leigeil a-steach don bhroinn aig àm an cnàmhaidh. Tha an stuth seo a ’toirt a-steach an dà chuid an sgudal a chaidh a thoirt a-mach às an fhuil agus searbhag bile, a tha comasach air na lipidean a th’ air an cuir a-steach le biadh a bhriseadh sìos gu triglycerides, “connadh” eile den bhodhaig;
• synthesis triglycerides bho shiùcar is deoch làidir. Is iad sin na h-aon searbhagan geir mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd. Coltach riutha, tha iad mar sin air an giùlan leis an fhuil gu na ceallan a dh ’fheumas iad (fèithean, msaa) no air an stòradh ann an clò adipose;
• cinneasachadh factaran clotaidh, is e sin ri ràdh pròtainean a tha an sàs ann an dòrtadh fala.

Steatosis hepatic

Tha e na chruinneachadh de triglycerides ann an hepatocytes. Faodaidh am pathology seo a bhith mar thoradh air cus deoch làidir ach cuideachd - agus mar as trice bidh e - a ’leasachadh ann an euslaintich nach eil ag òl ach a tha ro throm no aig a bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 2. galar grùthan geir neo-dheoch làidir (NAFLD).

Bidh steatosis hepatic a ’fuireach asymptomatic airson ùine mhòr mus toir e hepatitis. Is e an fhreagairt inflammatory seo a bhios mar as trice a ’leantainn gu lorg an eòlas-eòlas.

hepatitis

Sèid an grùthan, faodaidh hepatitis a bhith air adhbhrachadh le galar grùthan geir, ach cuideachd le bhìoras a bhios ag iomadachadh ann an hepatocytes (bhìoras hepatitis A, B no C), le deoch làidir dhrogaichean, le bhith a ’nochdadh toradh puinnseanta no, mar as trice, le galar autoimmune.

Bidh na comharraidhean ag atharrachadh mòran bho chùis gu cùis: 

• fiabhras;
• call càil bìdh.
• buinneach;
• nausea;
• mì-chofhurtachd bhoilg;
• a ’bhuidheach;
• msaa

Faodaidh iad a bhith tlàth no dona, falbh leotha fhèin, no cumail a ’dol. Bidh hepatitis C, mar eisimpleir, a ’fàs cronail ann an 80% de chùisean, agus faodaidh hepatitis A fuasgladh gu neo-eisimeileach. Faodaidh an galar a dhol gun mhothachadh cuideachd, agus cha lorgar e ach às deidh dha a dhol air adhart gu cirrhosis no aillse.

Cirrhosis

Mura tèid aire a thoirt don t-sèid leantainneach aca, bidh na hepatocytes a ’bàsachadh aon às deidh a chèile. Bidh an grùthan an uairsin a ’call a dhleastanasan mean air mhean.

Is e coltas aon duilgheadas no barrachd a bhios mar as trice a ’leantainn gu bhith a’ lorg cirrhosis: hemorrhage cnàmhaidh, ascites (èisteachd bhoilg ceangailte ri cruinneachadh de dh ’uisge anns a’ chuan peritoneal), a ’bhuidheach (a’ bhuidheach a ’chraicinn agus geal na sùla, fual dorcha), aillse, msaa.

Aillse adhair

Bidh hepatocarcinoma, no carcinoma hepatocellular, a ’tòiseachadh ann an hepatocyte a bhios, an dèidh a bhith neo-àbhaisteach, a’ tòiseachadh a ’leudachadh ann an dòigh anarchic agus a’ cruthachadh tumhair malignant. Tha e gu math tearc airson an seòrsa dochann seo tachairt air grùthan aig nach robh steatosis, hepatitis no cirrhosis.

Bu chòir call cuideam neo-shoilleir, call càil bìdh, pian bhoilg, nausea agus vomiting, laigse coitcheann, coltas cnap ann an sgìre an grùthan, gu sònraichte ma tha e co-cheangailte ris a ’bhuidheach, rabhadh a thoirt dhut. Ach bi faiceallach: tha na comharran sin cumanta do pathologies grùthan eile. Is e dìreach dotair as urrainn am breithneachadh a dhèanamh.

Hyperplasia nodular fòcas

Is e hyperplasia nodular fòcas an àrdachadh anns an àireamh de hepatocytes san ae, ag adhbhrachadh gum bi e a ’meudachadh ann am meud. Faodaidh nodules fibrous de 1 gu 10 cm nochdadh. Is fheàrr leis na tumors sin, tearc agus neo-chomasach, le bhith a ’gabhail frith-bheòil no leigheasan stèidhichte air estrogen. Tha na duilgheadasan aca tearc. Sin as coireach gu bheil e tearc an toirt air falbh gu surgically.

Le bhith a ’làimhseachadh adhbharan hepatitis gu h-èifeachdach agus gu dòigheil (làimhseachadh anti-bhìoras, toirt air falbh deoch làidir, daithead call cuideam, smachd tinneas an t-siùcair, msaa), faodar casg no stad a chur air cirrhosis. Ma chaidh clò a sgrios mu thràth, cha shlànaich e, ach cha bhith an còrr den ghrùthan air a chumail tuilleadh. Ma tha an cirrhosis gu math adhartach, is e dìreach tar-chuir a bheir air ais droch ghnìomh an grùthan, cho fad ‘s a tha graft ri fhaighinn.

Ma thachras aillse, tha am pannal leigheasan farsaing:

• toirt air falbh pàirt den ghrùthan;
• ablation iomlan air a leantainn le tar-chur;
• sgrios an tumhair le radiofrequencies no microwaves;
• dealanachadh;
• ceimotherapy;
• msaa 

Tha an ro-innleachd làimhseachaidh an urra ri grunn fhactaran, a ’toirt a-steach an àireamh de leòntan, am meud, an ìre agus suidheachadh an grùthan.

Le bhith a ’cur aghaidh ri comharraidhean a tha coltach ri pathology hepatic, tha deuchainn fala a’ dearbhadh gu bheil an grùthan an sàs (hypoalbuminemia, msaa). Mura lorgar bhìoras anns an sampall fala, thèid ultrasound a thoirt seachad, a bharrachd ma tha sin riatanach le MRI, scan CT no ultrasound Doppler. Faodar biopsy iarraidh cuideachd.