Clàr-innse
Is e helminthiasis zoonotic a th ‘ann an toxocariasis ann an clann, a tha air a nochdadh le milleadh air na buill-bodhaig agus na sùilean a-staigh le larbha nematode a’ gluasad tron chorp. Tha an galar air a bhrosnachadh leis a’ bhoiteag toxocara (Toxocara canis). Tha corp fada aig cnuimhean coltach ri siolandair, biorach aig gach ceann. Faodaidh boireannaich ruighinn 10 cm a dh'fhaid, agus fireannaich 6 cm.
Bidh daoine inbheach a’ dìosganachadh ann am bodhaig coin, madaidhean-allaidh, jackals agus canidean eile, cho tric ‘s a lorgar Toxocara ann am bodhaig cait. Bidh beathaichean a 'leigeil uighean a-steach don àrainneachd, a bhios an dèidh ùine shònraichte a' fàs ionnsaigheach, agus an dèidh sin bidh iad a 'dol a-steach do chorp mamail agus a' gluasad troimhe, ag adhbhrachadh comharran a 'ghalair. Buinidh toxocariasis, a rèir seòrsachadh helminthiases, do geohelminthiases, leis gu bheil uighean le larbha ag ullachadh airson ionnsaigh a thoirt air an ùir.
Tha toxocariasis ann an clann air a nochdadh le measgachadh farsaing de chomharran nach urrainn eadhon dotairean eòlach breithneachadh a dhèanamh stèidhichte air dealbh clionaigeach a ‘ghalair. Is e an fhìrinn gum faod na larbha a dhol a-steach do cha mhòr organan sam bith den leanabh, fhad ‘s a bhios iad a’ gluasad tro na soithichean fala. A rèir dè an organ air a bheil buaidh, tha comharran an galair eadar-dhealaichte.
Ach, an-còmhnaidh le toxocariasis, bidh clann a ‘leasachadh ath-bhualaidhean aileartach leithid urticaria no asthma bronchial. Ann an droch shuidheachaidhean, thathas a ‘cumail sùil air edema Quincke.
Tha toxocariasis air a sgaoileadh gu farsaing am measg clann fo aois 14 bliadhna a tha a ‘fuireach ann an sgìrean dùthchail. Anns an raon àrd-chunnart, clann bho 3 gu 5 bliadhna. Faodaidh an galar mairsinn airson bliadhnaichean, agus bidh pàrantan gu neo-shoirbheachail a 'làimhseachadh an leanabh airson caochladh fhrith-eòlasan. Is e dìreach leigheas antiparasitic iomchaidh a shàbhaileas clann bho iomadh duilgheadas slàinte.
Adhbharan toxocariasis ann an clann
Is e coin as trice tùs an galair. Tha an cudrom epidemio-eòlasach as motha aig cuileanan a thaobh sgaoileadh ghalaran. Tha adhbhar adhbharach toxocariasis ann an cait gu math tearc.
Tha parasites ann an coltas gu math coltach ri cnuimhean daonna, oir buinidh iad don aon bhuidheann de helminths. Tha structar co-chosmhail aig gach toxocars agus cnuimhean cruinn, cearcall beatha coltach ris. Ach, is e duine an aoigh deimhinnte ann an Ascaris, agus ann an Toxocara is e cù a th’ ann. Mar sin, tha comharran an galair eadar-dhealaichte.
Ma thèid dìosganaich a-steach do chorp neach a tha na aoigh gun fhiosta dhaibh, bidh iad a’ brosnachadh milleadh mòr air buill-bodhaig a-staigh, leis nach urrainn dhaibh a bhith ann mar as trice na bhodhaig. Chan urrainn dha larbha an cearcall beatha aca a chrìochnachadh gu h-iomchaidh agus tionndadh gu bhith nan neach a tha inbheach gnèitheasach.
Bidh toxocars a’ dol a-steach do chorp bheathaichean (cait is coin) tron t-slighe gastrointestinal, mar as trice bidh seo a’ tachairt nuair a bhios iad ag ithe mamalan gabhaltach eile, nuair a bhios iad ag ithe feces le larbha, aig àm leasachadh ro-bhreith air cuileanan (bidh larbha comasach air a dhol a-steach don phlacenta), no nuair a bhios cuileanan air am beathachadh le màthair thinn. Fo bhuaidh na h-àrainneachd gastric, bidh na larbha air an leigeil ma sgaoil bhon t-slige aca, a’ dol a-steach tron fhuil a-steach don ghrùthan, a-steach don vena cava inferior, a-steach don atrium cheart agus a-steach do na sgamhanan. An uairsin bidh iad ag èirigh a-steach don trachea, a-steach don larynx, a-steach don amhaich, a-rithist air an slugadh le saliva, a-rithist a-steach don t-slighe gastrointestinal, far an ruig iad puberty. Is ann an caolan beag cait is coin a tha Toxocara a’ fuireach, a’ dìosganachadh agus ag iomadachadh. Bidh na h-uighean aca air an toirt a-mach còmhla ri salachar a-steach don àrainneachd a-muigh agus an dèidh ùine shònraichte bidh iad deiseil airson ionnsaigh.
Tha an galar ann an clann le toxocariasis a 'tachairt mar a leanas:
Bidh an leanabh a’ slugadh uighean na cnuimhe à bian a’ bheathaich.
Bidh an leanabh ag ithe stuthan bìdh air a thruailleadh le uighean Toxocara (mar as trice measan, glasraich, dearcan, luibhean).
Bidh an leanabh ag ithe ùir (gainmheach mar as trice) le uighean toxocara. Mar as trice bidh seo a’ tachairt aig geamannan sa bhogsa gainmhich agus tha e mar thoradh air feartan aois na cloinne.
Tha cockroaches nan cunnart sònraichte a thaobh sgaoileadh toxocariasis gu daoine. Bidh iad ag ithe uighean cnuimhe agus gan cuir a-mach ann an dachaighean dhaoine, gu tric a’ sìolachadh biadh daonna leis na h-euslaintich aca le uighean obrachail. Faodaidh seo leantainn gu galairean ann an daoine.
Faodaidh mucan, cearcan, uain a bhith nan ainmhidhean tasgaidh airson larbha toxocar. Mar sin, faodaidh leanabh a bhith air a ghalachadh le bhith ag ithe feòil le galar.
Is e clann òga as trice a bhios air an galar le toxocariasis, leis gu bheil iad air droch riaghailtean slàinteachas pearsanta a chruthachadh. Bidh an ìre as àirde de ionnsaigh a 'tuiteam air an t-seusan blàth, nuair a bhios conaltradh daonna leis an talamh a' fàs nas trice.
Aon uair 's gu bheil iad ann am bodhaig an leanaibh, bidh larbha toxocara a' dol a-steach don chuairteachadh siostamach agus a 'socrachadh ann an caochladh bhuill. Leis gu bheil an corp daonna na àrainneachd neo-fhreagarrach airson toxocara, tha an larbha air a chuairteachadh ann an capsal dùmhail agus anns an fhoirm seo bidh e neo-ghnìomhach airson ùine mhòr. Anns an stàit seo, faodaidh larbha parasite a bhith ann airson grunn bhliadhnaichean. Aig an aon àm, chan eil siostam dìon a 'phàiste a' leigeil leotha gluasad air adhart, daonnan a 'toirt ionnsaigh air fàs-bheairt cèin. Mar thoradh air an sin, anns an àite far an do stad am parasite, bidh sèid leantainneach a ‘tachairt. Ma tha an siostam dìon a 'lagachadh, bidh a' bhoiteag a 'fàs gnìomhach agus bidh an galar a' fàs nas miosa.
Comharraidhean toxocariasis ann an clann
Mar as trice bidh comharran toxocariasis ann an clann fo aois 12 a ‘nochdadh, uaireannan bidh an galar a’ gabhail cùrsa cruaidh. Aig aois nas sine, faodar comharran an galair a dhubhadh às, no làn ghearanan bhon euslainteach.
Bu chòir beachdachadh air comharran toxocariasis ann an clann tro chruth a 'ghalair, is e sin, a rèir dè an organ a tha a' toirt buaidh air a 'bhiast:
visceral toxocariasis ann an cloinn le milleadh air buill-bodhaig a-staigh. Leis gu bheil larbha a 'chnuimhean a' gluasad tron chorp tro na veins, mar as trice bidh iad a 'socrachadh anns na h-organan sin a tha air an deagh sholarachadh le fuil, ach chan eil an sruth fala annta làidir. Mar as trice is e na sgamhanan, an grùthan agus an eanchainn a th’ ann.
A 'beachdachadh air a' chùis air na h-organan cladhach a 'phàiste (an grùthan, an t-slighe biliary, pancreas, caolan) le larbha Toxocar, faodar na comharran a leanas a chomharrachadh:
Pian anns an hypochondrium ceart, anns a 'bhroinn, anns an navel.
Eas-òrdughan blas.
Bloating.
Searbhachd sa bheul.
Atharrachadh tric air a ‘bhuinneach agus constipation.
Nausea agus vomiting.
Caill cuideam bodhaig, dàil ann an leasachadh corporra.
Ma bheir toxocars buaidh air na sgamhanan, bidh an leanabh a ‘leasachadh comharraidhean broncho-pulmonary àbhaisteach le casadaich thioram, gann an anail, agus duilgheadas analach. Chan eil leasachadh asthma bronchial air a thoirmeasg. Tha fianais ann air nochdadh neumonia, a thàinig gu crìch ann am bàs.
Ma shocraicheas na larbha air na falbhaichean cridhe, bidh seo a 'leantainn gu leasachadh fàilligeadh cridhe anns an euslainteach. Tha craiceann gorm aig a ‘phàiste, buill ìosal is àrd, triantan nasolabial. Fiù 's aig fois, bidh gann an anail agus casadaich a' tachairt. Le call air leth cheart a ‘chridhe, tha edema cruaidh a’ nochdadh air na casan. Feumaidh an suidheachadh seo ospadal èiginneach.
Ocular toxocariasis ann an clann. Is ann ainneamh a bhios larbha toxocara a ‘toirt buaidh air buill-bodhaig lèirsinn, tha seo air a nochdadh le call lèirsinn, hyperemia conjunctival, bulging ball-sùla, agus pian san t-sùil. Mar as trice bidh buaidh air aon shùil.
Cutaneous toxocariasis ann an clann. Ma thèid na larbha a-steach do dhermis an leanaibh, tha seo air a nochdadh le fìor itching, losgadh, faireachdainn de ghluasad fon chraiceann. Anns an àite far a bheil an larbha a ‘stad, mar riaghailt, bidh sèid leantainneach a’ tachairt.
Neurological toxocariasis ann an clann. Ma tha an larbha toxocara air a dhol a-steach do na meninges, bidh an galar a ‘nochdadh fhèin le comharran eanchainn sònraichte: eas-òrdughan giùlain, call cothromachaidh, ceann goirt, buaireadh cadail, dizziness, comharran milleadh eanchainn fòcas (eucoir, pairilis, paresis, msaa).
Ge bith càite a bheil an larbha a 'stad, tha an siostam dìon a' tòiseachadh a 'toirt ionnsaigh air, a tha a' leantainn gu leasachadh ath-bhualaidhean aillse:
Broth craiceann. Mar as trice, tha e coltach ri bìdean mosgìoto agus tha cumadh fàinne air. Tha an broth gu math tachasach agus faodaidh e tachairt cha mhòr àite sam bith air a’ bhodhaig.
Edema Quincke. Tha an suidheachadh seo air a chomharrachadh le sèid anns na stuthan bog san amhaich. Le ath-bhualadh soilleir, faodaidh ionnsaigh asthma tachairt, agus, mura tèid taic cheart a thoirt seachad, leanaidh sin gu bàs an leanaibh.
Asma bronchial. Tha an leanabh daonnan a 'casadaich. Tha caractar tioram aig an casadaich, tha sputum air a sgaradh ann am meudan beaga. Rè an ionnsaigh, cluinnear wheezing làidir agus anail fuaimneach.
Is e comharran cumanta toxocariasis ann an clann:
Àrdachadh ann an teòthachd bodhaig gu 37-38 ° C agus gu h-àrd, staid fiabhrasach.
Intoxication a 'chuirp le laigse, ceann goirt, call càil.
Meudachadh nan nòsan lùbach ann am meud, fhad ‘s nach eil iad a’ goirteachadh agus a ‘fuireach gluasadach.
Syndrome cnuimheach le casadaich thioram leantainneach.
Meudachadh an spleen agus an grùthan ann am meud.
A 'briseadh microflora intestinal.
Galairean tric co-cheangailte ri immunosuppression.
Diagnosis de toxocariasis ann an clann
Tha e glè dhuilich a bhith a 'breithneachadh toxocariasis ann an cloinn, oir tha comharran a' ghalair glè dhoirbh eadar-dhealachadh a dhèanamh bho ghalaran buill-bodhaig eile. Sin as coireach gu bheil a leithid de chlann air a bhith air an làimhseachadh gu neo-shoirbheachail le gastroenterologists, pulmonologists agus eòlaichean cumhang eile airson ùine mhòr. Bidh dotairean-chloinne a’ seòrsachadh clann mar sin gu tric tinn.
Faodar amharas a thoirt air ionnsaigh parasitich le àrdachadh ann an eosinophils san fhuil (tha iad an urra ri dìonachd antiparasitic) agus le àrdachadh ann an immunoglobulin E iomlan.
Uaireannan lorgar larbha Toxocara ann an sputum rè sgrùdadh microscopach. Ach, is e ELISA an dòigh as fiosrachail airson an ionnsaigh seo a lorg le antigen extrasecretory de larbha Toxocara.
Làimhseachadh toxocariasis ann an clann
Tha làimhseachadh toxocariasis ann an clann a ‘tòiseachadh le bhith a’ toirt seachad dhrogaichean anthelmintic.
Mar as trice, tha an leanabh air òrdachadh aon de na cungaidhean a leanas:
Mintezol. Faodaidh an cùrsa leigheis a bhith 5-10 latha.
Vermox. Faodaidh an cùrsa leigheis mairsinn bho 14 gu 28 latha.
dithrazine citrate. Tha an droga air a ghabhail airson 2-4 seachdainean.
Albendazole. Faodaidh cùrsa slàn mairsinn bho 10 gu 20 latha.
A bharrachd air an sin, feumaidh an leanabh am microflora intestinal a dhèanamh àbhaisteach. Gus seo a dhèanamh, tha e air òrdachadh probiotics Linex, Bifiform, Bifidum forte, msaa Gus toxins a thoirt air falbh bhon bhroinn, tha adsorbents air an òrdachadh, mar eisimpleir, Smektu no Enterol.
Tha leigheas samhlachail air a lùghdachadh gu bhith a 'gabhail dhrogaichean antipyretic (Paracetamol, Ibuprofen). Le fìor phian anns a 'bhroinn, tha e comasach Papaverine òrdachadh. Gus cuir às do ath-bhualaidhean aileartach, tha an leanabh air òrdachadh antihistamines, a 'gabhail a-steach Zirtek, Zodak, msaa. Tha an aon rud a’ buntainn ri fuasglaidhean electrolyte a tha air an toirt seachad gu h-inntinneach ann an ospadal gus comharran deoch làidir a lughdachadh.
Dèan cinnteach gun òrdaich thu hepatoprotectors do chloinn, a leigeas le gnìomhachd an grùthan ath-nuadhachadh. Ma tha feum air, chan e a-mhàin gu bheil parasitologist, eòlaiche-chloinne agus galair gabhaltach, ach cuideachd neurologist, offthalmo-eòlaiche agus lannsair an sàs san obair.
Nuair a tha comharran an galair gann, tha suidheachadh an leanaibh san ospadal air a chomharrachadh.
A bharrachd air a bhith a 'toirt cungaidhean-leigheis, thèid an leanabh a ghluasad gu daithead sònraichte, a' toirt air falbh bhon chlàr a h-uile stuth a dh'fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh ath-bhualadh mothachaidh. Is iad sin seoclaid, measan citris, spìosraidh, feòil air a smocadh, msaa.
Nuair a thèid an leanabh a leigeil a-mach às an ospadal, bidh dotair-chloinne a 'coimhead air airson bliadhna eile, a' tadhal air a h-uile 2 mhìos. A rèir dè cho dona ‘s a tha an galar, chan fhaigh clann a’ bhanachdach airson 1-3 mìosan. Airson an aon ùine tha iad a’ faighinn saoradh meidigeach bho fhoghlam corporra.
Mar riaghailt, tha an prognosis airson toxocariasis ann an clann fàbharach, tha milleadh air a ‘chridhe, eanchainn agus sùilean tearc. Ach, tha e glè chunnartach dàil a chur air le leigheas iomchaidh.