Meningitis bacteriach: na dh ’fheumas a bhith agad

Dè a th ’ann am fiabhras eanchainne bacterial?

Is e sèid agus gabhaltachd fiabhras eanchainne, na buill tana a tha timcheall an eanchainn agus cnàimh-droma (an siostam nearbhach meadhanach). Faodaidh an galar a bhith air adhbhrachadh le bhìoras (fiabhras eanchainne viral), bacteria (fiabhras eanchainne bacterial), no eadhon fungas no faoighiche.

A thaobh fiabhras eanchainne bacterial, faodaidh diofar theaghlaichean agus sheòrsaichean bacteria a bhith an sàs. Anns a h-uile cùis, tha làimhseachadh stèidhichte air òrdugh antibiotaicean, mar as trice tro bhroinn.

Meningitis pneumococcal

Am pneumococcus, den ainm Laideann Streptococcus pneumoniae, na theaghlach de bacteria a tha comasach air grunn ghalaran nas motha no nas lugha adhbhrachadh, bho sinusitis gu neumonia, a ’toirt a-steach fiabhras eanchainne no otitis.

Tha am pneumococcus na bacterium a dh ’fhaodas a bhith an làthair gu nàdarra anns an raon nasopharyngeal (sròn, pharynx agus is dòcha beul) de“ luchd-giùlan fallain ”gun a bhith ag adhbhrachadh comharraidhean. Ach, ma thèid a ghluasad gu neach aig nach eil e agus / no aig nach eil dìon dìonach gu leòr, faodaidh e leantainn gu otitis, sinusitis, no eadhon grèim mòr no fiabhras eanchainne ma tha Streptococcus pneumoniae a-steach don t-sruth fala agus a ’ruighinn na meninges.

Tha an bàsmhorachd bho fiabhras eanchainne pneumococcal nas àirde ann an seann daoine agus ann an clann òga agus pàistean. Ach, chan eil an seòrsa meningitis seo a ’leantainn gu galaran sgaoilte mar a chithear ann an cùis fiabhras eanchainne meningococcal bacterial.

Neisseria Meningitidis : cùis fiabhras eanchainne meningococcal

Mar a tha ainm a ’moladh, am bacteria Neisseria fiabhras eanchainne, bhon teaghlach meningococcal, ag adhbhrachadh fiabhras eanchainne sa mhòr-chuid. Tha 13 gathan, no serogroups den teaghlach bacterial seo. Nam measg tha fiabhras eanchainne meningococcal seòrsa B agus seòrsa C, an fheadhainn as cumanta san Roinn Eòrpa, a bharrachd air sreathan A, W, X agus Y.

Anns an Fhraing ann an 2018, a rèir dàta bhon Ionad Iomraidh Nàiseanta airson Meningococci agus Haemophilus influenzae bhon Institut Pasteur, am measg nan 416 cùis de fiabhras eanchainne menococcal air an robh an serogroup aithnichte, Bha 51% nan serogroup B, bha 13% ann an C., 21% de W, 13% de Y agus 2% de serogroups tearc no neo-serogroupable.

Thoir fa-near gu bheil am bacteria Neisseria fiabhras eanchainne an làthair gu nàdarra ann an raon ENT (amhach, sròn) bho 1 gu 10% den t-sluagh (taobh a-muigh ùine an tinneas tuiteamach), a rèir Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO). Ach tha e a ’tachairt gu bheil am bacterium seo a’ dol thairis air an t-siostam dìon agus a ’brosnachadh fiabhras eanchainne, gu sònraichte ann an naoidheanan, clann òga, deugairean no inbhich òga, agus euslaintich le dìonachd.

Listeria, Haemophilus influenzae et Escherichia coli, bacteria eile an sàs

Gu math eòlach air boireannaich a tha trom le leanabh, tha an Listeria na àidseant gabhaltach a dh ’adhbhraicheas listeriosis ann an cuspairean cugallach, ach a dh’ fhaodadh fiabhras eanchainne adhbhrachadh. Mar sin tha cudromachd lean molaidhean daithead agus slàinteachas rè torrachas agus tràth-òige, am measg eile ann an a' seachnadh càise agus stuthan bainne bho bhainne amh, feòil amh, air a smocadh no air a bruich, msaa. Tha Listeria monocytogenes air a ghluasad tron ​​​​t-slighe cnàmhaidh nuair a thèid stuthan bainne truaillidh no feòil fhuar ithe.

Tha seòrsachan eile de meningitis bacterial ann, gu sònraichte sin ceangailte ri bacteria Haemophilus influenzae (Hib), a bha fhathast gu math cumanta san Fhraing beagan dheicheadan air ais. A ’bhanachdach an aghaidhHaemophilus influenzae, air a chomhairleachadh an toiseach agus an uairsin air a dhèanamh èigneachail, air lughdachadh a dhèanamh air tricead an t-seòrsa meningitis agus neumonia a tha air adhbhrachadh leis a ’bacteria seo.

Tha fiabhras eanchainne ceangailte cuideachd bacterium Escherichia coli, cò as urrainn a bhith biadh-ghiùlain, rè breith faighneach, mar thoradh air conaltradh le sgìre genital na màthar. Is e naoidheanan cuideam breith ìosal agus pàisdean ro-luath as motha a tha ann an cunnart.

Faodaidh an riochdaire gabhaltach a ’chaitheamh cuideachd fiabhras eanchainne adhbhrachadh ann an daoine le dìonachd.

Contagion: ciamar a ghlacas tu fiabhras eanchainne bacterial?

Bidh sgaoileadh meningitis bacterial, ge bith mar thoradh air pneumococcus no meningococcus, a ’tachairt tro cheangal dlùth, dhìreach no neo-dhìreach agus fada le secretions nasopharyngeal, ann am faclan eile leis na boinneagan seile, an triuthach, na postillions. Cleachdadh stuthan truaillte Faodaidh (dèideagan, sgeinean) na bacteria a thar-chuir, a bhios an dàrna cuid air an cuingealachadh ris an raon ENT no a ruigeas na meninges, gu sònraichte ann an euslaintich le dìonachd, naoidheanan agus clann òga.

Thoir fa-near gum faod fiabhras eanchainne pneumococcal tachairt cuideachd às deidh trauma ceann, a chruthaicheas briseadh anns na meninges. Canar meningitis post-traumatic ris an seo. Faodaidh fiabhras eanchainne pneumococcal tachairt cuideachd an dèidh galar ENT clasaigeach (otitis, fuachd, bronchiolitis, flù…).

Comharraidhean fiabhras eanchainne bacterial

Tha fiabhras eanchainne bacteriach a ’toirt a-steach dà phrìomh sheòrsa de chomharran, is iad sin:

  • un syndrome gabhaltach, a ’toirt còmhla comharran galair leithid fiabhras àrd, cur cinn mòr, cuir a-mach (gu sònraichte ann an jets);
  • agus syndrome meningeal, soidhne de sèid anns na meninges, a tha a ’leantainn gu amhach daingeann, troimh-chèile, buairidhean mothachadh, lethargy, cugallachd gu solas (photophobia), eadhon coma no grèim.

Symptoms a tha uaireannan duilich am faicinn anns an leanabh

Thoir fa-near, ann an clann òga, agus gu sònraichte naoidheanan, gum faod comharran fiabhras eanchainne a bhith neo-chudromach agus a bhith duilich an aithneachadh.

Cuid an làthair pallor no sealladh liath, glacaidhean no cnagadh fèithean. Faodaidh am pàisde diùltadh ithe, a bhith ann an stàite de codal neo-àbhaisteach, no buailteach a bhith a ’caoineadh gu cunbhalach, no a bhith air a nàrachadh gu sònraichte. a bulging den fontanel bho mhullach a ’chlaigeann agus chithear cuideachd hypersensitivity to touch, ged nach eil seo siostamach.

Anns a h-uile cùis, bu chòir co-chomhairle èiginneach a bhith ann am fiabhras àrd obann.

Le fulminan purpura, èiginn deatamach

Tha làthaireachd spotan dearga no purpaidh, ris an canar fulminan purpura, Ear slat-tomhais fìor dhomhainn fiabhras eanchainne bacterial. Bu chòir coltas spotan mar sin air a ’chraiceann leantainn gu cùram èiginneach, le sùil ri ospadal sa bhad. Ma tha purpura air nochdadh agus co-cheangailte ri comharran fiabhras eanchainne, thèid rianachd làimhseachadh antibiotic a thòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas. Is e toiseach purpura mar thoradh air fiabhras eanchainne a èiginn iomlan, oir tha e a bagairt clisgeadh septic, a tha a ’bagairt beatha (bidh sinn gu tric a’ bruidhinn air fiabhras eanchainne dealanach).

Ciamar a tha fios agad an e fiabhras eanchainne bacterial no viral a th ’ann?

Leis gu bheil na soidhnichean clionaigeach an ìre mhath faisg eadar fiabhras eanchainne mar thoradh air bhìoras no bacteria, tha e mion-sgrùdadh fluid cerebrospinal, air a thoirt bhon spine rè a puncture lumbar, a nì e comasach faighinn a-mach a bheil am fiabhras eanchainne bho thùs bacterial no nach eil. Ma dh ’fhaodas coltas an leaghan a chaidh a thoirt a-cheana beachd a thoirt seachad mun t-seòrsa fiabhras eanchainne sin (caran purulent an làthair bacteria), bidh sgrùdadh mionaideach air an t-sampall ga dhèanamh comasach faighinn a-mach dè am germ as coireach agus mar sin gus an làimhseachadh antibiotic atharrachadh a rèir sin.

Meningitis bacterial: feumaidh dìon a ’bhanachdach

Tha casg meningitis bacterial gu mòr an urra ri bhith a ’cur an gnìomh molaidhean a’ chlàr banachdach. Gu dearbh, bidh a ’bhanachdach a’ dìon an aghaidh diofar bhitheagan a dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne adhbhrachadh gu sònraichte Pneumonia Streptococcus, serogroups sònraichte de na bacteria Neisseria fiabhras eanchainne, et Haemophilus influenzae.

Banachdach meningococcal

Tha banachdach an aghaidh serogroup C meningococcal èigneachail ann an naoidheanan a rugadh bho 1 Faoilleach, 2018, agus a chaidh a mholadh airson clann a rugadh ron cheann-latha seo a rèir an sgeama a leanas:

  • dha naoidheanan, banachdach aig 5 mìosan, air a leantainn le dòs de àrdachadh aig 12 mìosan a dh'aois (leis an aon bhanachdach ma tha sin comasach), le fios gum faodar an dòs 12-mìosan a cho-rianachd leis a ’bhanachdach MMR (a’ ghriùthlach-mumps-rubella);
  • Bho aois 12 mìosan agus suas gu aois 24, dhaibhsan nach d ’fhuair a’ bhanachdach bun-sgoile roimhe seo, tha an sgeama a ’gabhail a-steach aon dòs.

Banachdach meningococcal seòrsa B, ris an canar Bexero, a tha air a mholadh agus air a phàigheadh ​​air ais a-mhàin ann an suidheachaidhean sònraichte, gu sònraichte ann an daoine cugallach a tha ann an cunnart no ann an suidheachadh tuiteamach. ;;

Chaidh a ’bhanachdach tetravalent meningococcal conjugate an aghaidh serogroups A, C, Y, W135, a mholadh cuideachd ann an suidheachaidhean sònraichte.

Banachdach an aghaidh galairean pneumococcal

Tha banachdach an aghaidh galairean pneumococcal èigneachail airson naoidheanan a rugadh bho 1 Faoilleach, 2018, a rèir an sgeama a leanas:

  • dà stealladh dà mhìos bho chèile (dà agus ceithir mìosan);
  • àrdachadh aig aois 11 mìosan.

Às deidh 2 bhliadhna a dh ’aois, thathas a’ moladh banachdach dha clann is inbhich a tha ann an cunnart le dìonachd-inntinn no galar leantainneach a dh ’adhbhraicheas galar pneumococcal (tinneas an t-siùcair gu sònraichte). Tha e an uairsin a ’toirt a-steach dà stealladh air an cuairteachadh 2 mhìos bho chèile, agus an uairsin àrdachadh seachd mìosan às deidh sin.

Banachdach Haemophilus influenzae seòrsa B.

Banachdach an aghaidh na bacteria Haemophilus influenzae seòrsa B. is èigneachail airson naoidheanan a rugadh air no às deidh 1 Faoilleach, 2018, agus a chaidh a mholadh airson clann a rugadh ron cheann-latha sin, còmhla ri banachdachan diptiria, glas-dheud agus polio (DTP):

  • stealladh aig dà mhìos agus an uairsin aig ceithir mìosan;
  • ath-ghairm aig 11 mìosan.

Un banachdach glacaidh faodar a dhèanamh suas gu aois 5. Tha e an uairsin a ’toirt a-steach dà dòs agus àrdachadh ma tha an leanabh eadar 6 agus 12 mìosan a dh’ aois, agus aon dòs nas fhaide na 12 mìosan agus suas gu aois 5 bliadhna.

Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil na banachdachan sin air a dhèanamh comasach an àireamh de chùisean fiabhras eanchainne bacterial ann an naoidheanan is clann òga a lughdachadh, a bharrachd air bàsan ceangailte ris na droch ghalaran sin. 

Chan e a-mhàin gu bheil banachdach a ’ceadachadh dìon fa leth, tha e a’ cuingealachadh sgaoileadh nam bacteria sin agus mar sin dìon an fheadhainn nach fhaigh a ’bhanachdach, gu sònraichte euslaintich ùr-bhreith agus immunocompromised.

stòran:

  • https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
  • https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
  • https://www.associationpetitange.com/meningites-bacteriennes.html
  • https://www.meningitis.ca/fr/Overview
  • https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/WHO_SurveillanceVaccinePreventable_17_Pneumococcus_French_R1.pdf

Leave a Reply