Clàr-innse
Faodaidh aillse coloin sigmoid tachairt aig aois sam bith. Ach ann an 60% de chùisean lorgar e ann an seann euslaintich mu 50 bliadhna a dh'aois. Anns a ‘chùis seo, bidh fir nas trice a’ toirt buaidh.
Tha an coloin sigmoid suidhichte os cionn an rectum air taobh clì an abdomen. Tha cumadh S air. Is ann air sgàth seo a tha am bolus bìdh, a’ gluasad tro na caolan, a’ fuireach san raon seo nas fhaide. Tha an ùine nuair a nochdas toraidhean giollachd bìdh don mhucosa organach a’ dol am meud. Tha seo a’ meudachadh an cothrom gun tèid aillse a leasachadh.
Dè a th’ ann an aillse coloin sigmoid
Tha aillse coloin Sigmoid na ghalar oncòlach. Ann an 95% de chùisean, is e an seòrsa neoplasm a lorgar adenocarcinoma. Mar as trice bidh tumhair a’ cruthachadh anns an t-sreath as àirde den chaolan - am mucosa.
A rèir staitistig, mar as trice lorgar an seòrsa seo de aillse mar-thà anns na h-ìrean mu dheireadh. Tha an galar duilich a bhith mothachail anns na tràth ìrean, gu tric chan eil e a 'faireachdainn idir idir. Tha e cudromach a bhith cho furachail sa ghabhas airson a h-uile comharra amharasach, oir anns na h-ìrean mu dheireadh de aillse coloin sigmoid chan urrainnear a làimhseachadh. Chan eil an t-euslainteach ach a 'faochadh nan comharran.
Bidh biadhan de dhroch chàileachd agus giùlan ithe mì-fhallain a’ toirt droch bhuaidh air na caolan. Gu tric, bidh dìth-beathachaidh ag adhbhrachadh giorrachadh - stagnation de feces, lùghdaich motility intestinal.
Adhbharan airson aillse coloin sigmoid
Tha aillse coloin sigmoid air a bhrosnachadh le grunn adhbharan. Faodaidh measgachadh de iomadh adhbhar leantainn gu leithid de ghalar.
Tha àite cudromach aig ro-shealladh ginteil. Ma tha aillse innidh air fear de na càirdean mu thràth, bidh an coltas gum fàs e tinn nas àirde. Tha ro-shealladh ann cuideachd mu bhith a’ cruthachadh polyps - cumaidhean neo-àbhaisteach. Ach thar ùine, faodaidh iad tionndadh gu cruth malignant.
Bidh e ag adhbhrachadh tinneas agus pròiseasan sèid leantainneach anns na caolan - colitis, galar Crohn agus pathologies eile.
Le aois, bidh an cunnart bho aillse coloin sigmoid ag àrdachadh. Ach chan e bliadhnaichean as coireach, ach atharrachadh ann an dòigh-beatha neach: gluasad ìosal, reamhrachd, cungaidh-leigheis tric.
Dha a h-uile duine, bidh cus dìoghras airson biadhan carcinogenic, feòil, agus gualaisg luath cunnartach. Tha aillse air adhbhrachadh le deoch làidir agus smocadh.
Bidh deoch làidir seasmhach den bhodhaig le toraidhean lobhadh, a bhith fosgailte do tocsainnean air a ‘mhucosa caolan a’ leantainn gu fàs neo-àbhaisteach den epithelium. Tha an epithelium a tha a 'fàs na chomharra gu bheil polyp air tòiseachadh a' cruthachadh. Thathas den bheachd gu bheil an suidheachadh seo ro-aillse agus às aonais amharc agus làimhseachadh, faodar am polyp ath-bhreith.
Anns a ‘choloin sigmoid, tha sruth fala air a lughdachadh. Bidh seo cuideachd a 'slaodadh sìos fàs tumhair, agus mar sin faodaidh iad leasachadh airson ùine mhòr. Chan eil balla an peritoneum a ‘leigeil le bhith a’ mothachadh co-dhiù cuid de shoidhnichean taobh a-muigh fàs tumhair. Tha seo uile, a bharrachd air dìth chomharran tric, ga dhèanamh duilich aillse coloin sigmoid a dhearbhadh.
Ìrean de aillse coloin sigmoid
Tha aillse air a roinn ann an ìrean a rèir dearmad a ‘ghalair. Le gach ìre, bidh cothrom an euslaintich a bhith beò agus a ‘leudachadh beatha às deidh làimhseachadh airson co-dhiù 5 bliadhna a’ lùghdachadh.
Ìre 0. Canar “aillse in situ” ris cuideachd – in situ. Is e seo an ìre as tràithe den ghalar. Aig an ìre seo, tha am pròiseas pathological a ‘tachairt a-mhàin anns a’ mhucosa intestinal.
Ìre 1. Tha fàs tumhair mar-thà anns a ‘mhucous membrane, ach chan eil e a’ dol seachad air. Tha coltachd leigheas aig an ìre seo glè àrd - ann an 96 - 99% de chùisean.
Ìre 2. Tha e air a roinn ann an dà sheòrsa a rèir mar a bhios am tumhair a’ fàs.
- seòrsa II-A - tha na stuthan air a bheil buaidh a 'sgaoileadh a-steach don lumen caolan, a' bacadh faisg air leth, tha an ìre mairsinn mu 95%;
- seòrsa II-B - bidh am tumhair a’ doimhneachadh a-steach do fhighe balla an t-slighe cnàmhaidh, ach chan eil ceallan meatastatach a’ sgaoileadh, tha an àireamh sa cheud de bhith beò san t-seòrsa seo nas ìsle.
Ìre 3. Is ann aig an ìre seo a dh’fhaodas metastases nochdadh. Tha Ìre 3 cuideachd air a roinn ann an subtypes.
- seòrsa III-A - bidh am tumhair a ‘sgaoileadh a-steach don lumen caolan, chan eil metastasis ann, ach tha am tumhair cho voluminous gu bheil e a’ dùnadh cha mhòr an lumen caolan gu lèir, tha prognosis dearbhach air a chomharrachadh airson 58 - 60% de dh’ euslaintich;
- seòrsa III-B - bidh am tumhair a’ dol a-steach do na ballachan caolain, thathas a’ mothachadh meatastases singilte gu na nòsan lùbach, tha an ìre mairsinn cuideachd a’ dol sìos - dìreach 40 - 45% de chùisean.
Ìre 4. Anns an ìre mu dheireadh, bidh metastases a ‘sgaoileadh gu buill-bodhaig fad às agus neadan lymph. Bidh am tumhair aig an aon àm a’ doimhneachadh a-steach do fhigheagan organan a tha faisg air làimh – mar as trice anns an òr. Tha e duilich euslaintich a chuideachadh aig an ìre seo; chan urrainn ach 8-10% de dh’ euslaintich faighinn seachad air.
Aig an ìre seo, tha roinneadh ann an subtypes cuideachd, leis gu bheil an tumhair a ‘toirt buaidh air diofar raointean.
- subtype 4A - bidh am tumhair a’ fàs tro gach ìre den chaolan, tha co-dhiù 1 meatastasis fad às (mar eisimpleir, gu na sgamhanan), agus dh’ fhaodadh nach bi buaidh aig an tumhair idir air buill-bodhaig eile;
- subtype 4B - bidh am tumhair gu tur no ann am pàirt a’ sprèadhadh a’ bhalla intestinal, tha co-dhiù 1 meatastasis ann gu buill-bodhaig fad às no grunnan gu na nòsan lùbach, is dòcha gu bheil no nach bi meatastases ann do bhuill faisg air làimh;
- subtype 4C - tha am tumhair air fàs gu tur tron bhalla intestinal. Tha metastases ann am buill-bodhaig faisg air làimh, faodaidh am tumhair sgaoileadh gu pàirtean fad às den peritoneum, is dòcha nach bi meata-mheadhain fad às.
Comharraidhean aillse coloin sigmoid
Anns na tùs ìrean, is dòcha nach bi comharran sam bith ann, agus tha seo na chunnart don ghalar. Bidh na comharran sin a tha a’ nochdadh gu tric troimh-a-chèile le galairean eile no cha tèid iad chun dotair idir.
Faodar aillse an coloin sigmoid a nochdadh le flatulence, belching, rumbling anns a ‘bhroinn. Bidh a 'bhuinneach agus an giorrachadh gu tric mu seach. Faodaidh clotan mucus agus fuil nochdadh anns na h-euslaintich - bidh mòran a 'cur dragh air seo le hemorrhoids. Le leasachadh tumhair, pian anns a ‘bhroinn, mì-chofhurtachd tro ghluasadan caolain, tha faireachdainn de fhalamhachadh neo-iomlan den chaol a’ cur dragh air.
Anns na h-ìrean nas fhaide air adhart den ghalar, tha comharran coitcheann a 'nochdadh: sgìth, nausea tric, fiabhras, ceann goirt. Bidh neach a 'call cuideam, a' call biadh. Bidh an craiceann a 'fàs grayish no buidhe, bàn. Faodar an grùthan a mheudachadh agus an hemoglobin san fhuil a lughdachadh.
Làimhseachadh aillse coloin sigmoid
Tha làimhseachadh a leithid de ghalar an-còmhnaidh iom-fhillte - chan urrainn dhut a dhèanamh le aon dòigh, eadhon an fheadhainn as fheàrr. Bidh leigheas a’ toirt a-steach lannsaireachd, radiotherapy agus chemotherapy.
Tha àite cudromach air a thoirt do làimhseachadh lannsaireachd. Ma tha am tumhair beag agus na cumaidhean aige soilleir, faodar an stuth air a bheil buaidh a thoirt air falbh. Gu ìre tha e riatanach pàirt den chaolan air a bheil buaidh a ghearradh, a bharrachd air neadan lymph. Ma tha am tumhair “sìmplidh” - beag agus ìre ìosal, faodar a thoirt air falbh le dòigh socair. Tro phuingean beaga, thèid endoscope a chuir a-steach, a tha a ‘seachnadh lannsaireachd bhoilg.
Ann a bhith a ‘làimhseachadh aillse aig an ìre mu dheireadh ann an cùisean adhartach, tha e do-sheachanta gun tèid an coloin sigmoid a thoirt air falbh gu tur. Gus feces agus gasaichean a thoirt air falbh, thèid colostomy a chuir a-steach, uaireannan airson beatha, leis gu bheil e do-dhèanta toraidhean giollachd bìdh a thoirt air falbh san dòigh àbhaisteach.
Diagnostics
Feumaidh an sgrùdadh a bhith mionaideach, tha e uamhasach cunnartach aillse a mheasgachadh le galairean eile nach eil cho cunnartach.
Ma tha gearanan ann, faodaidh an dotair sgrùdadh didseatach a dhèanamh air an rectum. An ath rud, tha sgrùdadh endoscopic air a shònrachadh: colonoscopy, sigmoidoscopy. Tha na modhan-obrach pianail, uaireannan bidh feum air anesthesia. Cha bu chòir colonoscopy a bhith aig cuid de dh’ euslaintich. Rè an sgrùdaidh, thèid an endoscope a chuir a-steach don anus, a ‘sgrùdadh nan caolan. Bidh iad cuideachd a’ gabhail biopsy de raointean amharasach - bidh e comasach co-dhèanamh agus structar an tumhair a dhearbhadh, a chaochladh. Bidh an làimhseachadh cuideachd an urra ri seo.
Tha dòigh nach eil cho ionnsaigheach - irrigoscopy. Bidh an t-euslainteach a 'toirt fuasgladh barium a bhios a' lìonadh a 'bhroinn. An uairsin, thèid galar-x a ghabhail, a tha a 'sealltainn structar a' ghalair agus a lùbadh.
Bidh an dà chuid ultrasound agus MRI den chuan bhoilg air an cleachdadh. Le an cuideachadh, faodaidh tu measadh a dhèanamh air meud an tumhair, làthaireachd metastases. Tha deuchainnean fala airson comharran tumhair cuideachd riatanach.
Làimhseachadh ùr-nodha
A bharrachd air làimhseachadh lannsaireachd, tha buaidh nas soilleire air an tumhair. Bidh ceimotherapy a’ sgrios an stuth air a bheil buaidh agus a’ cur casg air an tumhair bho bhith a’ fàs. Bidh drogaichean puinnseanta a ’toirt buaidh air a’ bhodhaig gu lèir, ach tha an làimhseachadh gu math èifeachdach. Bidh ceimotherapy a’ cur bacadh air fàs tumhair agus a’ cur casg air a’ ghalair a thighinn air ais. Tha e air òrdachadh an dà chuid ro agus às deidh lannsaireachd gus a 'bhuaidh a dhaingneachadh.
Thathas a ‘cleachdadh radiotherapy gu faiceallach, leis gu bheil cunnart ann gun tèid milleadh a dhèanamh air na ballachan caolain. Tha e cuideachd gu math èifeachdach ann an aillse an coloin sigmoid.
Casg air aillse coloin sigmoid aig an taigh
Bu chòir a h-uile duine a bhith air an sgrìonadh. Tha prògraman stàite ann cuideachd airson aillse innidh a sgrìonadh - tha iad dligheach airson a h-uile duine nas sine na 50 bliadhna. Tha am prògram a’ toirt a-steach deuchainn fala fecal (ri ghabhail a h-uile 2 bhliadhna) agus colonoscopy (gach 5 bliadhna).
Tha e cudromach a bhith a 'coimhead air do dhaithead, a' seachnadh cuim agus a 'bhuinneach, ag ithe nas lugha de dh'fheòil is flùr geal, agus barrachd glasraich is snàithleach. Cuidichidh spòrs, dòigh-beatha gnìomhach, air neo mairidh motility intestinal gu cinnteach.
Tha e cudromach gun a bhith a’ tòiseachadh air làimhseachadh airson galairean innidh inflammatory leithid colitis. Seachain toitean agus deoch làidir.
Ceistean is freagairtean mòr-chòrdte
Gus do dhìon fhèin bho ghalar cho cunnartach, armachd thu fhèin le fiosrachadh agus tadhal air dotair ann an àm leis an amharas as lugha. Fhreagair e na ceistean as cudromaiche mu aillse coloin sigmoid neach-leigheis Yulia Tkachenko.
Tha sgrùdaidhean mòra air sealltainn gu bheil daithead àrd ann am feòil dhearg, a bharrachd air ìosal ann am freumhag planntrais, gràinean slàn, agus calcium, co-cheangailte ri leasachadh aillse coloin. Tha fios gu bheil luchd-còmhnaidh bailteil ag ithe nas lugha de ghràinean slàn agus mar sin a’ fulang le galair innidh nas trice na luchd-còmhnaidh dùthchail.
Tha lùghdachadh ann an gnìomhachd chorporra agus reamhrachd fhathast nam feartan cudromach, a tha nas àbhaistiche do luchd-còmhnaidh sna bailtean-mòra na dhaibhsan a tha a’ fuireach ann am bailtean beaga is beaga.
Is e comharran iomagain atharrachadh ann an nàdar an stòl. Bidh constipation ag atharrachadh le stòl oilbheumach. Is dòcha gu bheil measgachadh de fhuil ann, pian, faireachdainn de fhalamhachadh neo-iomlan.
A bharrachd air an sin, tha grunn chomharran coitcheann ann, leithid teòthachd bodhaig seasmhach a ’crochadh suas ri 37-37,5 ceum, call cuideim, call biadh agus aimhreit ri biadh, laigse coitcheann. Tha na comharraidhean sin uile a 'sealltainn gum feum thu dotair fhaicinn cho luath' sa ghabhas.
Ma tha dragh oirbh mu dheidhinn pian bhoilg no atharrachaidhean ann an stòl, bu chòir dhut tòiseachadh le co-chomhairle le gastroenterologist. Agus ma tha duilgheadasan ann le gluasadan caolain agus coltas fuil anns an stòl, tha e nas fheàrr fios a chuir gu proctologist. Mura h-eil ach comharraidhean coitcheann a’ cur dragh ort, bu chòir dhut bruidhinn ri dotair-teaghlaich no dotair-teaghlaich.
Gu mì-fhortanach, chan urrainn dhuinn an ro-shealladh ginteil atharrachadh, agus mar sin feumar factaran dòigh-beatha a cheartachadh. Le bhith a’ sgur de smocadh, a bhith gnìomhach, agus a’ call cuideam gu ìrean àbhaisteach cuidichidh sin le bhith a’ lughdachadh cunnart aillse coloin. Feumaidh tu cuideachd sùil a chumail air do bhiadh. Tha e glè chudromach tuigsinn gu bheil feum air sgrìonadh cunbhalach, às deidh 50 bliadhna feumaidh a h-uile duine e.