Mar as trice faodar pian a làimhseachadh gu soirbheachail le cungaidh-leigheis, in-stealladh, no lannsaireachd.

leigheasan

Chan urrainn dha painkillers traidiseanta (paracetamol, searbhag acetylsalicylic, msaa) no eadhon morphine (stòr 3) faochadh a thoirt do pian gu h-èifeachdach. neuralgia facial. Thathas a ’cleachdadh dhrogaichean eile a tha fada nas èifeachdaiche, nam measg:

• Tha anticonvulsants (antiepileptic), a ’toirt buaidh air a bhith a’ bunailteachadh buill-bodhaig nan ceallan, gu tric le carbamazepine sa chiad rùn (Tegretol®) a tha ga dhèanamh comasach cuir às do chàsan pianail no a bhith a ’lughdachadh an tricead agus an dian, no eadhon gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); lamotrigine (Lamictal®)

• Tha antispasmodics, leithid baclofen (Liorésal®) a chleachdadh cuideachd.
• Tha Antidepressants (clomipramine no amitryptiline), anxiolytics agus neuroleptics Faodar (haloperidol) a chleachdadh mar leudachadh.

obair-lannsa

Ged a tha làimhseachadh dhrogaichean èifeachdach anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh timcheall air 40% de dh’ euslaintich a ’tighinn gu crìch a’ leasachadh strì fad-ùine. Feumar an uairsin beachdachadh air eadar-theachd lannsa.

Tha trì diofar dhòighean ann an-dràsta:

• Le gamma-sgian (Gama-ray scalpel) a ’toirt a-steach a bhith a’ irradachadh an nerve trigeminal aig a chrois-rathaid leis an eanchainn le ghathan rèidio-beò a dh ’adhbhraicheas sgrios pàirt de na snàithleanan nearbh. (stòr 3)
• Tha dòighean percutaneous an seo ag amas air an nerve no an ganglion aige a ruighinn gu dìreach le bhith a ’cleachdadh snàthad a chaidh a chuir a-steach don chraiceann agus seo, fo smachd teann rèidio-beò no stereotaxic. Tha trì dòighean comasach:
  1. Thermocoagulation (sgrios roghnach air ganglion Gasser le teas) a chuireas às do phian fhad ‘s a chumas e cugallachd tactile an aodainn. Is e an dòigh percutaneous as èifeachdaiche.
  2. Sgrios ceimigeach (in-stealladh glycerol)
  3. Compression de ganglion an Gasser le bailiùn inflatable.
• La lobhadh microvascular le bhith a ’tighinn faisg air an trigeminal a tha a’ toirt a-steach fosgladh sa chlaigeann, air cùl na cluaise, a ’lorg an t-soitheach fala a tha an urra ris a’ bhrùthadh. Mar sin tha e na dhòigh fìnealta agus ionnsaigheach.

Faodaidh na modhan neurosurgical sin leantainn gu duilgheadasan sònraichte, leithid call cugallachd aghaidh mar eisimpleir. Ann an cuid de dhaoine le neuralgia trigeminal, faodaidh am pian tilleadh às deidh beagan bhliadhnaichean. Tha an roghainn làimhseachaidh an urra ri aois, suidheachadh an euslaintich, dè cho dian sa tha an neuralgia (fulangas gu pian agus spasms an neach air a bheil buaidh), a thùs no a shinnsearachd. San fharsaingeachd, chan eilear a ’coimhead air lannsaireachd ach mar roghainn mu dheireadh.