Dòigh-beatha

Un dòigh-beatha fhallain a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh dian chomharran menopausal, a ’leasachadh slàinte cardiovascular agus cnàimh, agus a’ toirt seachad cuid dìon an aghaidh grunn dhuilgheadasan slàinte.

biadh

Gus flasan teth a lughdachadh

• An àite 3 prìomh bhiadh a bhith agad, lughdaich cuibhreannan agus dealbhaich greimean-bìdh fallain eadar biadh;
• Gus tòrr uisge òl;
• Seachain no lughdaich gu mòr an caitheamh de stimulants agad: deochan teth, cofaidh, deoch làidir, soithichean spìosrach;
• Lùghdaich do chaitheamh de shiùcairean tiugh;
• Cleachd biadh a tha beairteach ann am phytoestrogens gu cunbhalach.

Eacarsaich corporra

Tha seòrsa sam bith de ghnìomhachd corporra nas fheàrr na gun ghnìomhachd corporra. Do na boireannaich uile, agus gu sònraichte dhaibhsan a tha a ’dol a-steach don ùine eadar-ghluasaid seo, tha aneacarsaich làitheil a ’toirt grunn bhuannachdan cudromach:

- cumail suas no coileanadh cuideam fallain;

- cùm an siostam cardiovascular ann an cumadh math;

- lughdachadh call dùmhlachd cnàimh agus cunnart tuiteam;

- lughdaich cunnart aillse broilleach;

- brosnachadh miann feise.

A bharrachd air an sin, tha sgrùdaidhean a ’sealltainn gu bheil boireannaich sedentary nas dualtaiche a bhith aca brògan teth meadhanach no trom an coimeas ri boireannaich a bhios ag eacarsaich gu cunbhalach^{3, 4,47}.

Thathas a ’moladh a bhith meadhanach gnìomhach co-dhiù 30 mionaidean gach latha agus cuir eacarsaichean sùbailteachd a-steach don chleachdadh agad: sìneadh, tai chi no yoga, mar eisimpleir. Airson comhairle iomchaidh, bruidhinn ri eòlaiche-eòlaiche (an speisealaiche ann an gnìomhachd corporra).

Dòighean ath-bheothachaidh

Faodaidh anail domhainn, massage, yoga, fradharc, meòrachadh, msaa cuideachadh le duilgheadasan cadail, ma tha iad an làthair. Faodaidh fois cuideachadh le faochadh a thoirt do chomharran eile de menopause (faic an roinn Dòighean-obrach a bharrachd).

cungaidh leighis

Gus dèiligeadh ris na diofar dhuilgheadasan a tha co-cheangailte ri menopause, bidh dotairean a ’cleachdadh 3 seòrsa de dhòighean cungaidh-leigheis:

• làimhseachadh hormonail coitcheann;
• làimhseachadh hormonal ionadail;
• leigheasan neo-hormonal.

Teiripe hormonail coitcheann

THEleigheas hormone a ’toirt seachad hormonaichean a bhios na h-ubhagan a’ stad a ’faighinn dìomhair. Tha e a ’leigeil leis a’ mhòr-chuid de bhoireannaich an cuid fhaicinn comharraidhean (flasan teth, buairidhean cadail, gluasadan mood) fad beatha hormone therapy.

Tha e cudromach fios a bhith agad gum faigh a ’mhòr-chuid de bhoireannaich a thòisicheas leigheas hormona coitcheann na comharraidhean aca air ais nuair a stadas iad air làimhseachadh oir thèid an corp tro eadar-ghluasad hormonail a-rithist. Dh ’fhaodadh cuid de bhoireannaich, mar eisimpleir, an co-dhùnadh gabh hormone therapy airson beagan bhliadhnaichean agus an uairsin co-dhùin stad a ghabhail air a dhreuchd a leigeil dheth, le fios gum bi e nas fhasa na comharraidhean aca a riaghladh aig an àm seo nam beatha.

Mar as trice bidh hormone siostamach a ’cleachdadh measgachadh de estrogens agus progestins. Tha an estrogen leis fhèin glèidhte airson boireannaich a chaidh an uterus a thoirt air falbh (hysterectomy) oir, ma thèid an toirt thairis air ùine mhòr, bidh iad a ’meudachadh cunnart aillse uterine. Le bhith a ’cur progestin ris tha seo a’ lughdachadh a ’chunnairt seo.

An-diugh, tha anleigheas hormone glèidhte dha boireannaich aig a bheil comharran menopause air am fuaimneachadh agus aig a bheil càileachd beatha ann an cunnart gu leòr gus a dhearbhadh. Tha an Comann Obstetricians and Gynecologists of Canada a ’moladh gun òrdaich lighichean an dòs èifeachdach as ìsle airson an ùine as giorra. Is e an ùine as fhaide a thathar a ’moladh 5 bliadhna.

Faodaidh leigheas hormona cuideachadh le bhith a ’lughdachadh call mais cnàimh agus mar sin a ’lughdachadh cunnart bristeadh. Ach, cha bu chòir a bhith air òrdachadh airson an aon adhbhar seo.

Bidh leigheas ath-àiteachaidh hormona uaireannan bhuaidhean chan eil e cunnartach, ach mì-thlachdmhor. Thoir sùil leis an dotair agad.

Bidh cuid de bhoireannaich a ’gabhail hormonaichean mar sin cùm ort a ’dol, is e sin, bidh iad a ’toirt estrogens agus progestins a h-uile latha. Bidh menstruation an uairsin a ’stad. Mar as trice, cha bhith iad a ’tòiseachadh a-rithist nuair a stadas hormone therapy, ma tha e air mairsinn fada gu leòr. Bidh boireannaich eile a ’faighinn làimhseachadh cearcall, agus gabh progestins dìreach 14 latha gach mìos agus estrogen gach latha. Bidh leigheas hormonail a thèid a ghabhail gu rothachail a ’gineadh“ amannan meallta ”no bleeding tarraing air ais (gun a bhith co-cheangailte ri ovulation, mar ann an cùis am pill smachd breith).

Teiripe hormone clasaigeach

Ann an Canada, estrogens each co-cheangailte Tha (Premarin®) air a bhith o chionn fhada as òrdaichte. Tha na estrogens sin air an toirt a-mach à fual làir a tha trom agus air an toirt seachad gu beòil. Ach, chan eil seo mar sin tuilleadh. 1^er Anns a ’Ghearran 2010, chaidh Premarin® a thoirt a-mach às an liosta de dhrogaichean a tha air an còmhdach le plana àrachais dhrogaichean poblach Quebec, mar thoradh air àrdachadh mòr anns a’ phrìs reic aige². (Chaidh Premplus®, measgachadh de estrogen each-mara agus progesterone synthetigeach, a thoirt a-mach cuideachd.)

Bhon uairsin, faodaidh dotairean gin de na estrogens a leanas òrdachadh. Is iad sin tablaidean ri ghabhail le beul.

- Meudaich®: oestradiol-17ß;

- Eyes®: estropipate (cruth de estrone);

- CES®: estrogens conjugated synthetigeach.

Mar as trice bidh estrogens air an òrdachadh còmhla ri progestins sintéiseach : acetate medroxy-progesterone (MPA) mar Check® no progesterone micronized bho lusan mar Prometrium®. Is e seòrsa de hormona “bioidentical” a th ’ann an progesterone micronized (faic gu h-ìosal).

Teiripe hormona bioidentical

Tha hormonaichean bioidentical tha an aon structar moileciuil aca ris na h-hormonaichean a tha dìomhair aig na h-uarbh: estradiol-17ß (am prìomh estrogen air a thoirt gu buil leis a ’bhuidheann boireann) agus progesterone. Bidh iad gan co-chur anns an obair-lann bho lusan mar pònairean soighe no yams fiadhaich.

Tha bioidentical estradiol-17ß air a rianachd le deirm, a tha ga eadar-dhealachadh bho hormone therapy therapy. Gheibhear e ann an cruth stampaichean (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® no Climara®) no bho gel (Estrogel®).

A thuilleadh air anoestradiol-17ß, mar as trice bidh dotairean a bhios a ’cleachdadh leigheas bioidentical ag òrdachadh progesterone micronized. Bidh an dòigh micronization ag atharrachadh progesterone gu mìrean beaga bìodach a tha air an deagh ghlacadh leis a ’bhodhaig. Tha seo air a thabhann le beòil (Prometrium®).

Chaidh hormonaichean bith-dearbhte òrdachadh airson grunn bhliadhnaichean ann an Canada agus san Fhraing (tha an t-ainm bith-ionnan ge-tà o chionn ghoirid). Aig àm sgrìobhaidh, cha robh na cungaidhean sin air an còmhdach ach le plana àrachais dhrogaichean poblach Quebec ann an cuid de chùisean sònraichte. Ach, bidh a ’mhòr-chuid de phlanaichean àrachais prìobhaideach gam pàigheadh ​​air ais.

thuirt. Tha e comasach cuideachd ceannach thairis air a ’chunntair ullachadh maighstireil de estrogens bioidentical, ann an cruth uachdar anns a bheil measgachadh de na 3 moileciuil estrogenic nàdarra de bhoireannaich, estradiol, estriol agus estrone. Ach, cha do stèidhich dàta saidheansail sam bith an èifeachdas agus tha a ’mhòr-chuid de dhotairean a’ comhairleachadh nan aghaidh. Gheibh thu cuideachd ann am bùthan-leigheadaireachd ullachadh magistral de progesterone ann an cruth uachdar. Tha iad sin air an dì-mhisneachadh gu foirmeil. A rèir an D.^re Tha Sylvie Dodin, neo-làthaireachd progesterone tron ​​chraiceann neo-èifeachdach, ag atharrachadh mòran bho aon bhoireannach gu tè eile agus chan eil e a ’toirt seachad dùmhlachd iomchaidh gus an uterus a dhìon. Cuimhnich gu bheil a bhith a ’gabhail estrogen leis fhèin a’ meudachadh cunnart aillse uterine, agus gu bheil cuir-ris progesterone a ’frithealadh an cunnart seo a lughdachadh.

Làimhseachadh hormonal ionadail

Cur an gnìomh estrogen ann an dòsan beaga, faighneach, ag amas air faochadh a thoirt do chomharran co-cheangailte tiormachd na vagina agus gu tanachadh nan membran mucous. Ach, chan eil buaidh therapach aige air flasan teth, eas-òrdughan cadail, agus eas-òrdughan mood. Chan eil hormone therapy ionadail ag adhbhrachadh na fo-bhuaidhean agus na cunnartan co-cheangailte ri hormone therapy.

Faodar estrogens a lìbhrigeadh a-steach don bhànag le bhith a ’cleachdadh a cream, Aig fàinne or tablaidean. Tha an èifeachdas mar an ceudna. Tha uachdar faighne agus tablaidean air an cuir a-steach don bhànag le bhith a ’cleachdadh applicator. Tha an fhàinne lùbach estrogen air a dhèanamh de phlastaig sùbailte. Bidh e a ’freagairt gu domhainn a-steach don bhànag agus feumar atharrachadh gach 3 mìosan. Bidh a ’mhòr-chuid de bhoireannaich a’ gabhail ris gu math, ach tha cuid ga fhaighinn mì-chofhurtail no uaireannan tha iad buailteach gluasad agus tighinn a-mach às a ’bhànag.

Aig toiseach an làimhseachaidh, nuair a tha am mucosa vaginal gu math tana, faodaidh estrogen a chaidh a chuir an sàs gu h-ionadail anns a ’bhànag sgaoileadh a-steach don bhodhaig. Ach, cha deach droch bhuaidh slàinte fad-ùine innse aig na dòsan a chaidh a mholadh.

Làimhseachadh neo-hormonal

Faodaidh drogaichean neo-hormonail cuideachadh le bhith a ’lughdachadh cuid de chomharran menopause.

An aghaidh flasan teth

Antidepressants. Tha sgrùdaidhean a ’moladh gum faodadh cuid de antidepressants flasan teth a lughdachadh (ach tha a’ bhuaidh nas lugha na buaidh hormona therapy) co dhiubh a tha trom-inntinn bunaiteach ann no nach eil. Dh ’fhaodadh an roghainn seo a bhith na roghainn tarraingeach do bhoireannach aig a bheil comharraidhean trom-inntinn agus flasan teth, ach nach eil airson hormonaichean a ghabhail.

Antihypertensives. Chaidh sealltainn gu robh Clonidine, cungaidh-leigheis a chaidh a chleachdadh gus cuideam fala a lughdachadh, beagan nas èifeachdaiche na placebo ann a bhith a ’faochadh lasgaidhean teth. Ach, chan eil an leigheas seo air a chleachdadh gu farsaing oir tha e ag adhbhrachadh grunn fo-bhuaidhean, leithid beul tioram, codal agus constipation.

An aghaidh tiormachd na vagina

Thathas air sealltainn gu bheil Repists® Moisturizing Gel mar inneal taiseachd faighne èifeachdach ann a bhith a ’faochadh itch agus irioslachd a bharrachd air pian rè gnè. Tha e air a chur an sàs gach 2 gu 3 latha.

An aghaidh gluasadan mood

Cha bu chòir cleachdadh antidepressants, anxiolytics agus pills cadail a bhith mar phàirt den arsenal de chùram bunaiteach menopause. Feumaidh an òrdugh-leigheis aca na h-aon shlatan-tomhais agus an aon neart a chumail ri ùine beatha sam bith eile.

An aghaidh osteoporosis

Thathas a ’cleachdadh grunn dhrogaichean neo-hormonail gus dùmhlachd cnàimh a mheudachadh agus cunnart bristeadh a lughdachadh. Faic an roinn leigheasan meidigeach den duilleag fiosrachaidh Osteoporosis.

An aghaidh duilgheadasan cadail

Beagan bheachdan gus cadal a chomasachadh: eacarsaich gu cunbhalach, cleachd diofar dhòighean gus fois a ghabhail (anail domhainn, massage, msaa), seachain caffeine agus deoch làidir agus òl tì luibheil chamomile Gearmailteach no valerian ron leabaidh.⁶. Faic cuideachd Cadal nas Fheàrr - Stiùireadh Practaigeach.

Beatha gnè

Tha sgrùdaidhean buailteach a bhith a ’sealltainn gu bheil boireannaich le beatha gnè gnìomhach nas lugha de chomharran aig menopause na an fheadhainn le glè bheag de ghnè gnìomhach⁷. Ach chan eil fios a bheil ceangal adhbhar agus buaidh ann no an e co-thuiteamas sìmplidh a th ’ann eadar an dithis.

Co-dhiù, tha e follaiseach gu bheil menopause puingeachadh le mòran chomharran a ’cur dragh air beatha gnè. Ach, faodaidh aon beatha gnè gnìomhach agus sàsachail a chumail suas le bhith a ’cleachdadh leigheas hormone vaginal, moisturizer vaginal no leann.

Cuimhnich gum faod eacarsaich cuideachd miann a thogail ann am boireannaich. Gus an libido gnìomhach, tha e cudromach cuideachd conaltradh math a chumail suas leis a ’chèile agus riaghladh cuideam san fharsaingeachd (obair, msaa).

Testosterone. Tha a bhith a ’òrdachadh testosterone gu boireannaich postmenopausal fhathast na iongantas beag ann an Ameireaga a Tuath. Ach, tha barrachd is barrachd dhotairean ga dhèanamh gus libido a thoirt air ais agus a bhrosnachadh, gu sònraichte ann am boireannaich a tha air an dà ubhag a thoirt air falbh gu lèigheil. Chan eilear fhathast a ’tuigsinn na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann an cleachdadh testosterone ann am boireannaich. Mar sin feumaidh sinn beachdachadh air an làimhseachadh seo mar dheuchainneach.

Thoir sùil air an duilleag fiosrachaidh againn mu Dìth Feise Feise Boireann.

leasachaidhean

Tha an aon mholadh oifigeil a ’buntainn ri bhith a’ cleachdadh stuthan calcium agus vitimín D gus sabaidosteoporosis, ann an cuid de chùisean. Airson tuilleadh fiosrachaidh, faic an duilleag air osteoporosis a bharrachd air an fheadhainn a tha coisrigte don dà thoraidhean sin.