La prostate tha gland ansiostam gintinn fireann. Tha e suidhichte dìreach fon bhladha agus, mar fhàinne, bidh e a ’cuairteachadh an urethra, an sianal tro bheil fual is seamhan a’ fàgail a ’chuirp. Is e dreuchd a ’phròstain a bhith a’ toirt a-mach lionn prostatic, aon de na pàirtean de semen còmhla ri fluid seminal agus sperm, gus seamhan a stòradh airson ùine mus cuir ejaculation, agus an uairsin cùmhnant a dhèanamh rè ejaculation, mar sin a ’gabhail pàirt anns a’ phròiseas ejaculation. cur às do sheamhan.

Le aillse prostate an seòrsa aillse as cumanta ann an fir: thathas a ’meas gun tèid 1 às gach 7 fir a dhearbhadh leis, mar as trice anns na XNUMXs aca. Ged nach deach adhbhar sònraichte a lorg, tha a predisposition ginteil.

Bidh a ’mhòr-chuid de dh’ aillse prostate a ’dol air adhart gu math slaodach. A bharrachd air an sin, gheibh a ’mhòr-chuid de na fir anns an lorgar an aillse seo bàs bho adhbhar eile. Glè thric bidh an aillse air fhàgail anns an prostate agus tha glè bheag de bhuaidhean slàinte aige, uaireannan ag adhbhrachadh eas-òrdughan urinary no erectile. Ach, faodaidh cuid de dh’ aillsean fàs agus sgaoileadh nas luaithe.

Anns an Fhraing, is e aillse prostate an aillse fireann as trice (thathas a ’meas 71 cùis ùr ann an 200) agus an treas prìomh adhbhar airson bàs aillse ann an fir (bàsan 2011 gach bliadhna). Is e aois meadhanail a ’bhreithneachaidh 3 bliadhna, agus thathas a’ lorg 8% de aillsean próstat an dèidh 700 bliadhna. Is e aois cuibheasach bàis bho aillse a ’phròstain 74, a tha cha mhòr an dùil-beatha cuibheasach fir san Fhraing. Is e aillse a th ’ann an aillse prostate le prognosis math: tha mairsinneachd dàimheach 44-bliadhna air a thighinn air adhart gu mòr, bho 75% airson cùisean a chaidh a dhearbhadh ann an 78 gu 5% ann an 70.

Is e aillse prostate an 2^e adhbhar bàs aillse fireann ann an Ameireaga a Tuath, às deidh aillse sgamhain.

seòrsachan

THEadenocarcinoma an cruth as cumanta de aillse prostate. Tha e a ’riochdachadh mu 95% de chùisean.

Tha cho dona sa tha aillse an urra ri ìre an aillse (ionadail, le metastases faisg air làimh no fad às) agus an seòrsa ceallan aillseTha sgòr ann airson prognosis aillse prostate a thomhas, is e sin ri ràdh na cunnartan a tha e a ’toirt don neach air a bheil e a’ toirt buaidh. Is e seo an sgòr Gleason.

Bidh an sgòr seo a’ sònrachadh dà àireamh bho 3 gu 5 nuair a thathar a’ sgrùdadh maothran a’ phrostain fo mhiocroscop, àireamhan co-ionann ri ìrean 3, 4 no 5. Tha an àireamh 3 a’ freagairt ri clò prostatic neo-neònach agus an àireamh 5 ris an fheadhainn as ionnsaigheach.

Leis na h-àireamhan sin, gus sgòr fhaighinn a dh’ fhaodadh a bhith eadar 2 is 10, bidh sinn a’ cur suas 2 ìrean, sin de na h-àireamhan de cheallan as trice anns a’ phròstach agus an sgòr as àirde a chaidh fhaicinn. Mar sin, tha sgòr de 6 (1-1) a’ freagairt ri aillse nach eil cho ionnsaigheach, 7 beagan a bharrachd, agus mar as àirde an àireamh, is ann as motha a bhios ionnsaigheachd an tumhair ag àrdachadh. Tha an àireamh seo cudromach ann a bhith a 'dearbhadh an roghainn leigheis as fheàrr airson gach fear.

Diagnosis agus sgrìonadh

·         Deuchainn fala: tomhas ìre antigen prostate (APS ou PSA). Faodar aillse próstat a lorg le bhith a ’faicinn àrdachadh ann am pròtain san fhuil: antigen sònraichte prostate no PSA. Is e stuth a th ’ann am PSA a rinn an prostate. Ach, chan eil toradh àrd air an deuchainn seo gu riatanach a ’ciallachadh gu bheil a aillse. Gu dearbh, tha tomhas de chòrr air 4 nanogram / ml den phròtain seo san fhuil co-cheangailte ri aillse a ’phròstain ann an timcheall air 25% de chùisean, agus le eas-òrdugh prostate eile ann an 75% de chùisean. Mura h-e aillse a th ’ann, dh’ fhaodadh gum bi PSA àrdaichte a ’freagairt ri hyperplasia prostatic mì-nàdarrach, sèid no gabhaltachd a’ phròstain. prostate.

Air an làimh eile, chan eil assay PSA a ’lorg a h-uile cùis aillse. Ann an sgrùdadh a ’measadh èifeachdas an deuchainn PSA, bha aillse prostate aig 15% de na fir a rinn deuchainn àicheil air an deuchainn seo (bho bhuidheann de 2 fhireannach aois 950 gu 62 bliadhna). Bheir sinn iomradh air gu bheil an Dosage PSA air a chleachdadh cuideachd gus sùil a chumail air cùrsa aillse prostate.

Chan eil am biopsy gun fheumbhuaidhean. Is e an fheadhainn as cumanta an làthaireachd airson ùine gu math goirid de fala ann am fual, stòl no seamhan, fiabhras agus gabhaltachd a ’phròstain.

Ann an cleachdadh:

- Ma tha am prostate neo-àbhaisteach air sgrùdadh rectal didseatach agus gu bheil an palpation aige a ’moladh aillse, thèid am biopsy a dhèanamh, eadhon ged a tha am PSA àbhaisteach.

- Ma tha an prostate àbhaisteach air palpation agus gu bheil am PSA nas motha na 4 ng / ml, thèid an biopsy a dhèanamh ma tha an PSA ag àrdachadh thar ùine.

• Suathadh ceart-cheàrnach. Is e an adhbhar aige palpation an gland próstat. Gus seo a dhèanamh, bidh an dotair a ’cuir a-steach meur air a chòmhdach le miotag a-steach don rectum agus mar sin faodaidh e tuairmse a dhèanamh air meud agus cunbhalachd a’ phròstain. Chan eil an gluasad seo a ’ceadachadh ach pàirt de luach. Ach uaireannan lorgaidh e cansearan ann an daoine aig a bheil ìre deAntigen prostatic sònraichte (= APS no PSA airson “Antigen Sònraichte Prostatach”) àbhaisteach.
  • Ultrasound transrectal. Chan eil e air a dhèanamh ach airson biopsy próstat a dhèanamh agus chan eil ùidh aige ann fhèin.
  • Biopsy rè ultrasound transrectal. Rè ultrasound, is dòcha gum bi an dotair a ’stiùireadh snàthad airson a chleachdadh De na biopsies próstat, is e sin, beagan clò prostate a ghabhail gus an tèid a sgrùdadh fo mhiocroscop. Leigidh seo le sgòr Gleason a bhith air a thomhas. Is e dìreach biopsy as urrainn aillse prostate a dhearbhadh le cinnt. Mar as trice bidh am biopsy air a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh snàthad a chaidh a chuir a-steach don phrostat. Bidh 10 gu 12 sampaill clò air an toirt san aon seisean, ann an diofar raointean den phrostat

    Tha an dòigh seo air a chleachdadh airson adhbharan breithneachaidh, chan e sgrìonadh. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil e air a choileanadh nuair a tha PSA àrd aig fear no nuair a lorgas an sgrùdadh rectal didseatach prostate neo-àbhaisteach.