ADH: dreuchd agus buaidh an hormone antidiuretic no vasopressin

ADH: dreuchd agus buaidh an hormone antidiuretic no vasopressin

Is e dreuchd an hormone ADH sgrùdadh a dhèanamh air call uisge leis na dubhagan, mar sin tha e riatanach airson obrachadh ceart. Gu mì-fhortanach, chan eil secretion an hormone seo bho àm gu àm a ’tachairt gu ceart. Dè na h-adhbharan a th ’ann? Am faodadh buaidh a bhith aig cus ro àrd no ro ìosal den hormona seo?

Anatomy an hormone DHA

Tha an hormone antidiuretic ris an canar cuideachd vasopressin, ris an canar cuideachd an giorrachadh AVP airson Arginine-vasopressin, na hormona a chaidh a cho-chur le neurons an hypothalamus. Le bhith a ’ceadachadh uisge ath-ghlacadh leis a’ bhodhaig, bidh an hormone ADH a ’cur an gnìomh anns na dubhagan.

Cho luath ‘s a tha e air a chumail dìomhair leis an hypothalamus, thèid a stòradh anns a’ ghland pituitary mus tèid a leigeil ma sgaoil air eagal dìth uisge. Tha an hypothalamus agus pituitary suidhichte aig bonn na h-eanchainn.

Dè an t-àite a th ’aig an hormone ADH?

Is e dreuchd ADH sùil a chumail air call uisge bho na dubhagan (diuresis) gus dèanamh cinnteach gu bheil an ìre sodium san fhuil a ’fuireach aig ìre àbhaisteach. Nuair a dh ’èiricheas ìrean sodium, tha ADH dìomhair gus call uisge bho na dubhagan a chuingealachadh, a’ dèanamh am fual gu math dorcha.

Tha an dosachadh aige an dùil a bhith a ’dearbhadh agus ag eadar-dhealachadh tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus bho diabetes diabetes insipidus no làthaireachd syndrome secretion neo-iomchaidh.

Dè na neo-riaghailteachdan agus na pathologies a tha ceangailte ris an hormone ADH?

Faodar ìrean hormona antidiuretic ìosal a cheangal ri:

  • Tinneas an t-siùcair insipidus : bidh an dubhaig a ’fàilligeadh uisge a ghleidheadh ​​agus bidh daoine fa leth an uairsin a’ toirt a-mach fual gu math pailt agus caolaichte (polyuria) a dh ’fheumas iad dìoladh le bhith ag òl tòrr uisge (polydipsia). Tha dà sheòrsa de diabetes insipidus ann, tinneas an t-siùcair meadhanach insipidus (CDI), am fear as cumanta agus air adhbhrachadh le easbhaidh ADH, agus tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus, tha an hormone an làthair ach chan eil e ag obair.

Faodar ìrean àrda de hormona antidiuretic a cheangal ri:

  • THA : Tha sionndrom de secretion neo-iomchaidh de hormona antidiuretic air a mhìneachadh le hyponatremia air a bhrosnachadh le barrachd uisge san fhuil le ìre sodium lùghdaichte. Gu tric de thùs hypothalamic (tumhair, sèid), tumoral (aillse sgamhain). Is e comharran hyponatremia nausea, vomiting, troimh-chèile;
  • Leòintean an t-siostam nearbhach: galairean, trauma, hemorrhages, tumors;
  • Meningoencephalitis no polyradiculoneuritis;
  • Trauma craniocerebral;
  • Epilepsy no glacaidhean trom-inntinn.

Diagnosis den hormone ADH

Rè sampall fala, tha an hormone anti-diuretic air a thomhas. An uairsin, thèid an sampall a chuir ann an centrifuge aig 4 ° agus mu dheireadh reòta sa bhad aig -20 °.

Chan eil a bhith air stamag falamh feumail airson an sgrùdadh seo.

Às aonais cuingealachadh uisge, bu chòir luachan àbhaisteach an hormona seo a bhith nas lugha na 4,8 pmol / l. Le cuingealachadh uisge, luachan àbhaisteach.

Dè na leigheasan?

A rèir na pathologies, tha diofar leigheasan ann:

Làimhseachadh airson diabetes insipidus

Tha làimhseachadh air a bhuileachadh a rèir an adhbhar a chaidh a chomharrachadh, agus feumar a làimhseachadh ma tha aon ann. Ann an suidheachadh sam bith, cha bu chòir dhut leigeil leis an neach a bhith dehydrated no cus uisge agus feuchainn ri a chothromachadh le daithead salainn ìosal.

  • Ann an cùis insipidus meadhan an t-siùcair, tha làimhseachadh stèidhichte air toirt a-steach hormona a tha coltach ris an hormone antidiuretic, desmopressin, aig a bheil gnìomh antidiuretic cumhachdach. Tha rianachd gu tric endonasal uair no dhà san latha. Bu chòir a bhith faiceallach gun a bhith nas àirde na an dòs a dh ’òrdaich an dotair agad oir faodaidh cus a bhith a’ leantainn gu gleidheadh ​​uisge agus uaireannan gu gluasadan;
  • Ann an cùis tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus, chan eil an làimhseachadh hormonal seo ag obair. Mar sin feumar an galar dubhaig a tha an sàs a làimhseachadh.

Làimhseachadh Syndrome de Secretion Hormone Antidiuretic Neo-iomchaidh:

Cuingealachadh air sruthadh uisge agus làimhseachadh na h-adhbhar ma ghabhas sin dèanamh. Feumaidh daoine le SIADH làimhseachadh airson hyponatremia airson ùine mhòr.

Thathas a ’toirt seachad lionntan intravenous, gu sònraichte lionntan le dùmhlachd fìor àrd de sodium (saline hypertonic). Feumar na leigheasan sin a thoirt seachad le cùram gus casg a chuir air àrdachadh ro luath ann an serum sodium (dùmhlachd sodium san fhuil).

Ma chumas serum fala a ’tuiteam no nach èirich e a dh’ aindeoin a bhith a ’cuingealachadh toirt a-steach fluid, faodaidh dotairean drogaichean a thoirt seachad a lughdaicheas buaidh vasopressin air na dubhagan, no drogaichean a chuireas casg air gabhadan vasopressin agus a chuireas casg air na dubhagan. freagairt ri vasopressin.

Leave a Reply