Pathology ruitheam a ’chridhe, tha galar Bouveret air a mhìneachadh mar a bhith a’ nochdadh palpitations cridhe a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh mì-chofhurtachd agus iomagain. Tha e mar thoradh air locht ann an giùlan dealain cairt. Mìneachaidhean.

Tha galar Bouveret air a chomharrachadh le làthaireachd palpitations a ’tachairt ann an ionnsaighean eadar-amail ann an cruth luathachadh paroxysmal den ìre cridhe. Faodaidh an ìre cridhe ruighinn 180 buille sa mhionaid a dh ’fhaodadh a bhith a’ mairsinn grunn mhionaidean, eadhon grunn deichean de mhionaidean, agus an uairsin a ’àbhaistachadh gu ìre cridhe àbhaisteach le faireachdainn sunnd sa bhad. Faodaidh na glacaidhean sin a bhith air am brosnachadh le faireachdainn no às aonais adhbhar sònraichte. Tha e fhathast na ghalar tlàth nach eil a ’toirt buaidh air gnìomhachd a’ chridhe ach a-mhàin na glacaidhean ath-aithris aig astar luath (tachycardia). Chan eil e na chunnart deatamach. Bidh sinn a ’bruidhinn mu dheidhinn tachycardia nuair a bhuaileas an cridhe còrr air 100 buille sa mhionaid. Tha an galar seo gu math cumanta agus a ’toirt buaidh air barrachd air aon às gach 450 neach, mar as trice ann an daoine òga.

Seachad air na faireachdainnean de palpitations broilleach, tha an galar seo cuideachd na stòr de mhì-chofhurtachd broilleach ann an cruth faireachdainnean fòirneart agus iomagain no eadhon clisgeadh. 

Bidh ionnsaighean agus palpitations gu h-obann a ’tòiseachadh agus a’ tighinn gu crìch, air adhbhrachadh le faireachdainn, ach gu tric às aonais adhbhar comharraichte. 

Tha sgaoileadh fual cumanta cuideachd às deidh an grèim agus faochadh a thoirt don bhladha. Dh ’fhaodadh faireachdainn dizziness, lightheadedness no faintness nochdadh cuideachd le neo-thuigse ghoirid. 

Tha dragh an urra ri ìre an euslaintich chun tachycardia seo. Tha electrocardiogram a ’sealltainn tachycardia cunbhalach aig 180-200 buille sa mhionaid fhad‘ s a tha an ìre cridhe àbhaisteach a ’dol bho 60 gu 90. Tha e comasach ìre cridhe a thomhas le bhith a’ toirt a ’chuisle aig a’ chrann, far am bi an artaireachd radial a ’dol seachad no le bhith ag èisteachd ris a’ chridhe le stethoscope.

A bharrachd air an electrocardiogram a dh ’fheuchas ri galar Bouveret a dhealachadh bho eas-òrdughan ruitheam cridhe eile, bidh feum air measadh nas doimhne uaireannan nuair a thig ionnsaighean tachycardia às a chèile gach latha agus / no uaireannan a dh’ adhbhraicheas lathadh, lathadh no lathadh . call goirid de mhothachadh. 

Bidh an cairt-eòlaiche an uairsin a ’clàradh gnìomhachd dealain a’ chridhe le bhith a ’cleachdadh probe a chaidh a chuir a-steach gu dìreach sa chridhe. Brosnaichidh an sgrùdadh seo ionnsaigh tachycardia a thèid a chlàradh gus an nód neoni ann am balla a ’chridhe a dh’ adhbhraicheas tachycardia fhaicinn. 

Nuair nach eil e gu math ciorramach agus foighidinn mhath, faodar galar Bouveret a làimhseachadh le gluasadan vagal a bhrosnaicheas an nerve vagus a tha an sàs ann an riaghladh ìre cridhe (massage nam ball-sùla, artaireachd carotid san amhach, òl glainne de dh'uisge fuar, brosnaich reflex gag, msaa). Bidh an spreagadh nerve vagus seo a ’slaodadh sìos ìre cridhe.

Mura h-eil na gluasadan sin gu leòr gus an èiginn a shocrachadh, dh ’fhaodadh drogaichean antiarrhythmic a bhith air an lìbhrigeadh gu pongail, ann an àrainneachd eòlas-eòlach sònraichte, a bhith air an stealladh. Tha iad ag amas air casg a chuir air an nód intracardiac a dh ’adhbhraicheas tachycardia. 

Nuair a tha an galar seo air a dhroch fhulang le dian agus ath-aithris nan ionnsaighean, tha làimhseachadh bunaiteach air a thabhann le drogaichean antiarrhythmic leithid luchd-bacadh beta no digitalis.

Mu dheireadh, mura h-eil smachd air na glacaidhean, air an ath-aithris agus a ’dèanamh casg air beatha làitheil nan euslaintich, tha e comasach, rè sgrùdadh le probe beag a tha a’ dol a-steach don chridhe, peilear ablation a dhèanamh. nód ag adhbhrachadh ionnsaighean tachycardia radiofrequency. Tha an gluasad seo air a dhèanamh le ionadan speisealta aig a bheil eòlas air an seòrsa eadar-theachd seo. Is e èifeachdas an dòigh seo 90% agus tha e air a chomharrachadh airson cuspairean òga no cuspairean aig a bheil contraindication ri bhith a ’gabhail dhrogaichean anti-arrhythmic leithid digitalis.