Breith chloinne: cuin a bu chòir a bhrosnachadh?

Adhbharan meidigeach airson a bhith a ’brosnachadh breith-cloinne

Nuair a dh ’fheumas staid slàinte a’ mhàthar no an fetus, is dòcha gum feum dotairean an torrachas a ghiorrachadh: air eagalbriseadh a ’phoca uisge às deidh 34 seachdainean de amenorrhea, fàs stunted an leanabh, an-dràsta (eadar 41 agus 42 seachdainean de amenorrhea) gu sònraichte, faodaidh an sgioba obstetric co-dhùnadh a dhèanamh mu inntrigeadh. Tha an co-dhùnadh seo de nàdar meidigeach agus tha e a ’buntainn ri 22,6% de lìbhrigeadh anns an Fhraing ann an 2016, a rèir an sgrùdaidh as ùire leis a’ Cho-bhanntachd eadar-ghnèitheach timcheall air breith (Ciane).

A ’brosnachadh breith-cloinne airson adhbharan goireasachd ris an canar

Tha an leth eile de na luchd-brosnachaidh air am fìreanachadh le adhbharan eagrachaidh. Tha an cleachdadh seo ga dhèanamh comasach faighinn seachad air neo-fhaicsinneachd breith leanaibh gun spionnadh. Mar sin, is dòcha gum feumar cuid de chlinigean no màthaireachdan beaga aig nach eil anesthesiologist 24-uair a thabhann. Tha an t-euslainteach an uairsin cinnteach gum bi e comasach dha, air an D-latha agus aig an àm a chaidh a shònrachadh, buannachd fhaighinn à a epidural. Faodaidh piobrachadh misneachd a thoirt do bhoireannaich a tha a ’fuireach fada bhon ospadal màthaireil, an fheadhainn aig a bheil na fir aca gu tric a’ gluasad no a dh ’fheumas coimhead às dèidh clann bheaga. Mu dheireadh, faodaidh an neach-brosnachaidh faochadh a thoirt don fheadhainn as iomagainiche no as mì-fhoighidneach a bhios beò gu dona anns na làithean mu dheireadh ron lìbhrigeadh mhòr.

Toiseach breith-cloinne: innleachd stèidhichte

Tha inntrigeadh breith-cloinne na innleachd obstetric a chaidh a chleachdadh airson còrr air 25 bliadhna. Tha e air a dhèanamh suas de toirt air an uterus cùmhnant gus tòiseachadh air saothair, mus tòisich pròiseas breith-cloinne gu nàdarra. Gus seo a dhèanamh, bidh sinn a ’cleachdadh a hormone synthetigeach mar infusion, l'oxytocin, co-cheangailte ri a briseadh fuadain den phoca uisge. Ann an cuid de chùisean, tha e comasach cuideachd a chleachdadh prostaglandins faighne.

Na cumhaichean air am bu chòir urram a bhith a ’brosnachadh breith-cloinne

”Ann an cùis piobrachadh goireasachd, itha e deatamach gum bi am màthair-cèile an làthair ceirbheacs aibidh, is e sin, air a ghiorrachadh, air a bogachadh, deiseil airson a dhol sìos. Fo na cumhaichean seo tha an cunnart bho Cesarean tha an aon rud ri breith-cloinne gun spionnadh, ”tha an t-Oll. François Goffinet, obstetrician-gynecologist agus neach-rannsachaidh INSERM a’ mìneachadh. “Agus mura h-eil an ceirbheacs nas aibidh, faodaidh an stealladh oxytocin a bhith neo-èifeachdach, frith-rathaidean na bi a ’leantainn gu dilation agus tha cunnart mòran nas motha ann de roinn cesarean. Cha bu chòir an cunnart seo a ghabhail nuair nach eil adhbhar meidigeach bunaiteach ann airson tòiseachadh ”. Ma tha adhbhar meidigeach ann airson an ar-a-mach, ge-tà, tha maturation ceirbheacs air a bhrosnachadh le gel prostaglandin. Ann an cleachdadh, a cha bu chòir beachdachadh air lìbhrigeadh clàraichte ro 39 seachdainean de amenorrhea, Air sgàth cunnart àmhghar analach ann an clann, an-còmhnaidh comasach ron teirm seo. Mar sin, chan eil e a ’tighinn ach ro thoiseach obair nàdarra beagan làithean.

Toiseach breith-cloinne: ann an cleachdadh, mar bhreith àbhaisteach

Tha ceann-latha sònraichte air a shuidheachadh airson an inneal-brosnachaidh. Bidh an t-euslainteach a ’ruighinn sa mhadainn air stamag falamh. Tha e air a chuir a-steach san t-seòmar obrach. Tha e a ’faighinn an infusion oxytocin agus an sgrùdadh. San fharsaingeachd, thathas a ’moladh an epidural bhon chiad dol-a-mach seach gu bheil na gearraidhean a tha air am brùthadh sa bhad. Bidh breith-cloinne an uairsin a ’dol air adhart mar bhreith àbhaisteach, leis an eadar-dhealachadh gu bheil e nas lèigheil sa bhad.