Cholera

Tuairisgeul coitcheann mun ghalar

Is e galar gabhaltach gabhaltach a tha seo, a tha an cois milleadh air a ’bhroinn bheag, mì-chothromachadh electrolyte, dìth uisgeachadh a’ chuirp agus, mar thoradh air sin, deoch làidir air a ’bhodhaig. Faodaidh an galar cuarantine cunnartach seo a bhith marbhtach mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta.

Mar as trice bidh a ’bhuinneach-mhòr a’ sgaoileadh mar ghalar sgaoilte^[4]… Faodar an galar cunnartach seo fhaicinn mar inneal bith-eòlasach. Gach bliadhna, tha suas ri 4 millean cùis de ghalaran leis a ’ghalar seo air an clàradh air an t-saoghal. Thathas den bheachd gur e an fheadhainn as so-leònte a thaobh seo stratum an t-sluaigh a tha a ’fuireach ann an suidheachaidhean mì-fhallain. Mar sin, tha na prìomh fhòcas endemic ionadail ann an Ameireagaidh Laidinn, taobh an ear-dheas Àisia agus Afraga a Deas. Tha an tachartas as àirde a ’tachairt as t-samhradh-foghar.

An toiseach, bha na h-Innseachan làn de ghalaran, ach anns an 19mh linn, le leasachadh malairt, sgaoil a ’bhuinneach-mhòr air feadh an t-saoghail. Agus bhon uairsin, tha mac an duine air a bhith air a chrathadh bho àm gu àm le briseadh a-mach de cholera. Tràth anns an 19mh linn, rè a ’chiad ghalar sgaoilte, bha cìs bàis cholera anns na milleanan. Mhair an dàrna galar lèir-sgaoilte mu 20 bliadhna agus sguab e Iapan, na Stàitean Aonaichte agus an Roinn Eòrpa. Thathas den bheachd gur e an treas galar lèir-sgaoilte an fheadhainn as marbhtach. Thòisich luchd-saidheans Bhreatainn a ’sgrùdadh adhbharan sgaoileadh a’ bhuinneach-mhòr agus a ’leasachadh dhòighean air a làimhseachadh. A dh ’aindeoin sin, gu meadhan an 20mh linn, bha an galar cunnartach seo a’ tagradh milleanan de bheatha.^[3]… A-nis chan eil an galar farsaing, ach tha tinneasan de cholera air an clàradh bho àm gu àm ann an dùthchannan fo leasachadh.

Adhbharan a ’bhuinneach-mhòr

Is e adhbhar leasachadh a ’bhuinneach-mhòr cholera vibrio, a tha an làthair ann an lusan a ’mhòr-chuid de dh’uisge. Ach an seo tha àite cudromach aig an àireamh de meanbh-fhàs-bheairtean gach aonad de dh'uisge. Airson galar, feumar co-dhiù millean vibrios a shlugadh.

Chan eil Vibrio cholerae a ’seasamh an aghaidh searbhag hydrochloric, mar sin ma thèid àireamh bheag de meanbh-fhàs-bheairtean a-steach don stamag, gheibh iad bàs. Le searbhachd ìosal, tha an àireamh de meanbh-fhàs-bheairtean a tha gu leòr airson galar le cholera air a lughdachadh grunn thursan. Tha an t-slighe gastrointestinal mar gheata airson galar, faodaidh cholera vibrios faighinn ann mar a leanas:

• neach-conaltraidh;
• tro làmhan salach;
• nuair a shlugas tu uisge nuair a bhios e a ’snàmh ann an lochan-tasgaidh le uisge truaillte;
• nuair a bhios tu ag ithe measan agus glasraich gun nighe;
• air conaltradh le neach le galar;
• nuair a bhios tu ag ithe biadh mara (feusgain, carran-creige) agus iasg tiormaichte nach deach tro làimhseachadh teas ceart

Bidh an galar cunnartach seo a ’toirt buaidh air gach cuid inbhich agus clann, mar as trice anns na mìosan as blàithe. Faodaidh e eadar 10 uairean agus 5 latha a ghabhail eadar a bhith a ’toirt a-steach Vibrio cholerae agus mus nochd a’ chiad chomharran, ach mar as trice mairidh an ùine goir 2-3 latha.

Comharraidhean a ’bhuinneach-mhòr

A rèir nan comharran clionaigeach, tha a ’bhuinneach-mhòr air a seòrsachadh mar:

1. 1 cruth air a dhubhadh às - tha e air a chomharrachadh le aon ghluasad amhach le slàinte àbhaisteach. An uairsin bidh na comharraidhean a ’fàs nas fhollaisiche - tha ìmpidh ann a bhith a’ glasadh, bidh euslaintich a ’gearain mu stòl uisgeach sgaoilte agus mì-chofhurtachd san abdomen;
2. 2 cruth furasta - tha stòl sgaoilte cumanta suas ri 5 tursan san latha, chan eil an galar a ’mairsinn nas fhaide na 2 latha, fhad‘ s a tha sunnd an euslaintich gu math riarachail, tha e beagan draghail mu reamhar is pathadh;
3. 3 cholera doimhneachd meadhanach, ann an cuid de stòran canar cuideachd dehydration den 2na ceum. Leis an fhoirm seo den ghalar, bidh a ’bhuinneach-mhòr a’ dol air adhart gu luath, a bharrachd air gluasadan caolain gu tric, tha an t-euslainteach draghail mu bhith a ’cur a-mach, nach eil nausea an cois sin. Tha comharran follaiseach ann de dhì-ghalarachadh a ’chuirp, leithid tart neo-sheasmhach, bidh turgor a’ chraicinn a ’lùghdachadh, bidh na membranan mucous a’ fàs bàn, bidh an ìre fual a ’lùghdachadh gu mòr. Anns a ’chùis seo, thathas a’ cumail sùil air gluasadan caolain liùlach suas ri 10 tursan san latha, tha cramps de na gàirdeanan agus na casan, tachycardia meadhanach agus hoarseness an guth comasach. Mairidh a ’bhuinneach-mhòr san fhoirm seo timcheall air 5 latha;
4. 4 cruth cruaidh no tha an 3mh ìre de dhì-ghalarachadh air a chomharrachadh le fìor dhroch chomharran: stòl sgaoilte a-rithist agus cuir a-mach. Convulsions san abdomen agus na buill-bodhaig, bidh an guth a ’fàs lag, is gann gun cluinnear e. Bidh craiceann nan casan is na palms a ’toirt coltas rùisgte, bidh feartan aghaidh a’ geurachadh air an aghaidh: bidh na sùilean-sùla a ’tuiteam a-steach, thathas a’ cumail sùil air cyanosis nan iarlagan agus bilean. Bidh Tachycardia a ’ruighinn 120 buille sa mhionaid. Tha Pulse coltach ri snàithlean, bidh cuideam fala a ’lùghdachadh;
5. 5 cruth fìor dhona a ’comharrachadh leasachadh luath de cholera, a bhios a’ tòiseachadh sa bhad le cuir a-mach leantainneach agus stòl sgaoilte. Gu litearra ann am beagan uairean a thìde, bidh teòthachd corp an euslaintich a ’tuiteam gu 35 ceum. Tha laigse mòr, giorrad analach agus anuria, faodaidh codal a bhith na choma. Bidh an craiceann a ’fàs ashy, tha an corp an-còmhnaidh a’ cromadh, tha an stamag air a shlaodadh a-steach, bidh an sealladh a ’fàs neo-cheangailte.

Duilgheadasan a ’bhuinneach-mhòr

Ann an cùisean fìor dhona, tha e comasach duilgheadasan sònraichte a leasachadh:

• tha typhoid cholera ga nochdadh fhèin ann an cruth diptiria colitis, fhad ‘s a tha sgrìoban comasach air a’ chraiceann, mar anns a ’ghriùthlach;
• uremia chlorohydropenic, a tha mar as trice an cois fàilligeadh nan dubhagan.

Bidh duilgheadasan neo-shònraichte ann an cholera ag èirigh nuair a tha galar àrd-sgoile ceangailte. Mar as trice, bidh a ’bhuinneach-mhòr iom-fhillte le neumonia fòcas. Ma thèid tòrr fluid a chall, dh ’fhaodadh clisgeadh hypovolemic tachairt.

Le leigheas gun choimeas, tha ìre àrd de bhàsan aig a ’bhuinneach-mhòr

Bacadh a ’bhuinneach-mhòr

Chan eil a ’cholera a chaidh a ghluasad a’ fàgail dìonachd, mar sin, tha e comasach ath-ghalair fhaighinn. Tha na prìomh cheumannan casg a ’toirt a-steach:

• na òl ach uisge fìor-ghlan no bruite;
• na bi a ’snàmh ann an uisgeachan salach no air nach eil thu eòlach;
• nigh do làmhan gu mionaideach às deidh dhut an taigh beag a chleachdadh agus mus ullaich thu biadh;
• banachdach dhaoine ann an cuairtean de cholera;
• a ’sgaoileadh fiosrachadh am measg an t-sluaigh mu shuidheachadh puingean cobhair meidigeach èiginneach ann an àiteachan far an do thòisich an galar;
• a ’dèanamh gnìomhan a tha ag amas air stuthan a sgaoileadh air casg cholera;
• nuair a lorgar pòcaidean de cholera, freagairt gu sgiobalta agus sa bhad le freagairt ioma-roinneil.

Làimhseachadh cholera ann an leigheas oifigeil

Faodar a ’bhuinneach-mhòr a leigheas gu sgiobalta le tadhal ùineail air dotair. Air a ’chiad latha, gus dìoladh a dhèanamh airson call mòr uisge, tha euslaintich air an òrdachadh suas ri 6 liotair de shalainn rehydration beòil. Airson fìor dhroch euslaintich, gus clisgeadh dehydration a sheachnadh, tha in-ghabhaidhean intravenous air an òrdachadh aig ìre 1 liotair gach 10 kg de chuideam an euslaintich. Bidh riochdairean antimicrobial air an cleachdadh uaireannan gus cuir an-aghaidh a ’bhuineach. Cuideachd tha enterosorbents air an cleachdadh gu soirbheachail ann an leigheas.

Aire!

Chan eil uallach air an rianachd airson oidhirp sam bith air an fhiosrachadh a chaidh a thoirt seachad a chleachdadh, agus chan eil e a ’gealltainn nach dèan e cron ort gu pearsanta. Chan urrainnear na stuthan a chleachdadh gus làimhseachadh a thoirt seachad agus airson breithneachadh a dhèanamh. An-còmhnaidh bruidhinn ris an dotair speisealta agad!