Galar Crohn

Tinneas Crohn

La Tinneas Crohn 'S e galar inflammatory cronach den t-siostam cnàmhaidh (intestine mòr), a bhios a ’fàs le fosglaidhean agus ìrean dìolaidh. Tha e air a chomharrachadh sa mhòr-chuid le èiginn ann an pian bhoilg agus bhuinneach, a mhaireas grunn sheachdainean no grunn mhìosan. Faodaidh sgìth, call cuideim agus eadhon dìth beathachaidh tachairt mura h-eil làimhseachadh ann. Ann an cuid de chùisean, comharraidhean neo-chnàmh, a bheir buaidh air a ’chraiceann, joints no sùilean a bhith co-cheangailte ris a’ ghalar. 

Ciamar a dh ’aithnicheas tu comharran galar Crohn? 

Ma tha Tinneas Crohn, faodaidh an sèid buaidh a thoirt air pàirt sam bith den t-slighe cnàmhaidh, bhon bheul chun an anus. Ach mar as trice bidh e a ’tuineachadh aig comar naintestine beag agus colon (intestine mòr).

Galar Crohn no colitis ulcerative?

La Tinneas Crohn chaidh a mhìneachadh an toiseach ann an 1932 le lannsair Ameireaganach, an D.r Burril B. Crohn. Tha e coltach ann an iomadh dòigh ri colitis ulcerative, galar inflammatory bowel cumanta eile. Gus eadar-dhealachadh a dhèanamh orra, bidh dotairean a ’cleachdadh diofar shlatan-tomhais. Tha an ulcerative colitis a ’toirt buaidh air dìreach aon earrann den t-slighe cnàmhaidh (= earrann cuibhrichte den rectum agus an colon). Airson a phàirt, faodaidh galar Crohn buaidh a thoirt air pàirtean eile den t-slighe cnàmhaidh, bhon bheul chun bhroinn (uaireannan a ’fàgail raointean fallain). Aig amannan chan eil e comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air an dà ghalar sin. Canaidh sinn gràdh an uairsin “Colitis neo-chinnteach”.

Diagram de ghalar Crohn

Dè na h-adhbharan airson galar Crohn?

La Tinneas Crohn mar thoradh air sèid leantainneach ann am ballachan agus sreathan domhainn an rian cnàmhaidh. Faodaidh an sèid seo leantainn gu tiugh nam ballachan ann an cuid de dh'àiteachan, sgàinidhean agus lotan ann an àiteachan eile. Chan eil fios dè na h-adhbharan airson sèid agus is dòcha iomadach, a ’toirt a-steach factaran ginteil, fèin-dìon agus àrainneachd.

Factaran ginteil

Ged nach e galar gu tur ginteil a th ’ann an galar Crohn, faodaidh cuid de ghinean barrachd chothroman fhaighinn. Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha luchd-rannsachaidh air grunn ghinean buailteach a lorg, a ’toirt a-steach gine NOD2 / CARD15, a tha a’ meudachadh chunnart an galair a leasachadh ceithir gu còig uairean.6. Tha pàirt aig a ’ghine seo ann an siostam dìon na bodhaig. Ach, eile riatanach airson an galar tachairt. Mar a tha ann am mòran ghalaran eile, tha e coltach gu bheil ro-innse ginteil còmhla ri factaran àrainneachd no dòigh-beatha a ’piobrachadh a’ ghalair.

Factaran fèin-dìon

Coltach ri colitis ulcerative, tha feartan aig galar Crohn de ghalar fèin-dìon (= galar far a bheil an siostam dìon a ’sabaid an aghaidh a cheallan fhèin). Tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil sèid anns an t-slighe cnàmhaidh ceangailte ri cus smachd a ’chuirp air an t-siostam dìon an aghaidh bhìorasan no bacteria anns an t-sgoltadh.

Factaran àrainneachdail

Thathar a ’toirt fa-near gu bheil tricead galar Crohn nas àirde dùthchannan gnìomhachais agus tha e air a dhol suas bho 1950. Tha seo a ’sealltainn gum faodadh buaidh mhòr a bhith aig factaran àrainneachd, is dòcha ceangailte ri dòigh-beatha an Iar, air toiseach a’ ghalair. Ach, cha deach feart sònraichte a chomharrachadh fhathast. Thathas a ’sgrùdadh grunn shlighean ge-tà. Tha nochdadh cuid de antibiotaicean, gu sònraichte bhon chlas tetracycline, na fhactar cunnairt31. Tha luchd-smocaidh ann am barrachd cunnart an galar a leasachadh. Tha barrachd buaidh aig daoine a tha ro sedentary na daoine a tha nas gnìomhaiche32.

Tha e comasach, ach chan eil dearbhadh iomlan ann, gu bheil daithead ro bheairteach ann an droch geir, feòil is siùcar a ’meudachadh a’ chunnairt.33

Tha an luchd-rannsachaidh a ’coimhead sa mhòr-chuid air a’ phàirt a dh ’fhaodadh a bhith aig galar le a bhìoras no bacterium (salmonella, campylobacter) ann a bhith a ’piobrachadh a’ ghalair. A bharrachd air galar le miocrof “taobh a-muigh”, a mì-chothromachadh lusan intestinal (ie bacteria a tha an làthair anns an t-slighe cnàmhaidh) a bhith an sàs cuideachd18.

A bharrachd air an sin, tha coltas gu bheil buaidh dìon aig cuid de eileamaidean. Tha iad sin a ’toirt a-steach an daithead a tha beairteach ann am fiber agus measan, conaltradh ro aois aon bhliadhna le cait no beathaichean tuathanais, appendectomy, a bharrachd air a bhith air gastroenteritis no galairean. analach34. Chan eil ceangal sam bith ann cuideachd eadar a ’bhanachdach MMR (a’ ghriùthlach-rubella-mumps) agus galar Crohn.35.

Factaran saidhgeòlasach

Thathas air a bhith den bheachd o chionn fhada gum faod cuideam glacaidhean a bhrosnachadh. Ach, tha coltas ann gu bheil sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh gu ruige seo a ’dol an aghaidh a’ bheachd seo.

Daoine ann an cunnart

  • Daoine le eachdraidh teaghlaich galar inflammatory bowel (galar Crohn no colitis ulcerative). Bhiodh seo fìor airson 10% gu 25% den fheadhainn air an tug seo buaidh.
  • Àireamhan sònraichte tha barrachd cunnart ann na feadhainn eile, air sgàth an cumadh ginteil aca. Bhiodh a ’choimhearsnachd Iùdhach (de thùs Ashkenazi), mar eisimpleir, 4 gu 5 tursan nas motha fo bhuaidh galar Crohn3,4.

Ciamar a tha galar Crohn a ’tighinn air adhart?

Is e galar leantainneach a th ’ann a tha an làthair fad beatha. Mar as trice an Tinneas Crohn a ’fàs ann am flare-ups an cois amannan lasachaidh a mhaireas grunn mhìosan. Tha mu 10% gu 20% de dhaoine le faochadh maireannach às deidh a ’chiad dol-a-mach den ghalar. Tha an ath-chuairtean (no èiginn) a ’leantainn a chèile ann an dòigh gu math neo-fhaicsinneach agus tha iad de dhiofar dian. Aig amannan tha na comharraidhean cho dian (neo-chomas ithe, sèididh, a ’bhuineach, msaa) gum bi feum air ospadal.

Duilgheadasan agus builean a dh ’fhaodadh a bhith ann

La Tinneas Crohn faodaidh seo grunn dhuilgheadasan slàinte adhbhrachadh. Ach, tha cho dona ‘s a tha na comharraidhean agus na duilgheadasan ag atharrachadh bho dhuine gu duine.

Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann

  • A bacadh air an t-slighe cnàmhaidh. Faodaidh sèid leantainneach cron a dhèanamh air lìnigeadh na slighe cnàmhaidh, a dh ’fhaodadh leantainn gu bacadh pàirt no iomlan den t-slighe cnàmhaidh. Faodaidh seo leantainn gu bloating, constipation, no eadhon vomiting feces. Dh ’fhaodadh gum bi feum air ospadal èiginneach gus casg a chuir air a’ bhroinn.
  • Ulcers ann an lìnidh an t-slighe cnàmhaidh.
  • Sores timcheall air an anus (fistulas, sgàinidhean domhainn no abscesses cronach).
  • Bleeding bhon t-slighe cnàmhaidh, tearc ach uaireannan dona.
  • Tha cunnart beagan nas motha aig daoine le galar Crohn den choloin a bhith a ’leasachadh aillse coloin, gu sònraichte às deidh grunn bhliadhnaichean den ghalar, agus eadhon ma tha iad ann an làimhseachadh. Mar sin tha e ciallach sgrìonadh tràth is cunbhalach a dhèanamh airson aillse coloin.

Buaidh a dh ’fhaodadh a bhith ann

  • A fo-bheathachadh, oir aig amannan èiginn, bidh euslaintich buailteach a bhith ag ithe nas lugha air sgàth a ’phian. A bharrachd air an sin tha an comas air biadh a ghabhail a-steach tro bhalla an intestine air a chuir an cunnart, ann an cànan meidigeach bidh sinn a ’bruidhinn air malabsorption.
  • Un dàil fàs agus puberty ann an clann is òigearan.
  • Anemia easbhaidh iarainn, mar thoradh air bleeding anns an t-slighe cnàmhaidh, a dh ’fhaodadh tachairt ann am fuaim ìosal agus a bhith do-fhaicsinneach don t-sùil rùisgte.
  • Duilgheadasan slàinte eile, leithid airtritis, tinneasan craicinn, sèid anns na sùilean, tinneasan beòil, clachan dubhaig no clachan gall.
  • Tha galar Crohn, nuair a tha e aig ìre “gnìomhach”, a ’meudachadh chunnartgiorrachadh gun spionnadh ann am boireannaich a tha trom le leanabh. Faodaidh e a dhèanamh duilich don fetus fàs. Mar sin tha e cudromach gum bi boireannaich a tha airson a bhith trom le leanabh a ’cumail smachd air a’ ghalar aca gu math le cuideachadh bho leigheasan agus a dheasbad leis an dotair aca.

Cò mheud duine a tha fo bhuaidh galar Crohn?

A rèir làrach-lìn Afa, is ann an Iar-thuath na Roinn Eòrpa agus na Stàitean Aonaichte a lorgas sinn na daoine as motha a tha fo bhuaidh galar Crohn. Anns an Fhraing, thathas ag ràdh gu bheil buaidh air timcheall air 120.000 neach. Anns na roinnean sin, tha an Afa a ’cunntadh 4 gu 5 cùisean gach 100.000 neach-còmhnaidh gach bliadhna. 

 Ann an Canada, chaidh an Tinneas Crohn a ’toirt buaidh air timcheall air 50 neach gach 100 sluagh ann an dùthchannan tionnsgalach, ach tha eadar-dhealachadh mòr ann a rèir sgìre cruinn-eòlasach. Tha an t-àite air an t-saoghal leis na cùisean as motha a chaidh aithris ann an Alba Nuadh, sgìre de Chanada, far a bheil an ìre a ’dìreadh gu 000 gach 319 neach. Ann an Iapan, Romania agus Korea a-Deas, tha an ìre nas ìsle na 100,000 gach 2529.

Faodaidh an galar tachairt aig aois sam bith, a ’toirt a-steach leanabachd. Mar as trice thèid a dhearbhadh ann an daoine 10 gu 30 bliadhna30.

Beachd an dotair againn mun ghalar

Mar phàirt den dòigh-obrach càileachd aige, tha Passeportsanté.net a ’toirt cuireadh dhut beachd proifeasanta slàinte a lorg. Bheir an Dr Dominic Larose, lighiche èiginn dhut a bheachd air an Tinneas Crohn :

Is e galar Crohn galar a bhios mar as trice gad leantainn airson beatha. Faodaidh tuigse air a ’ghalar seo agus na leigheasan aige càileachd beatha sàr-mhath a thoirt don mhòr-chuid de dh’ euslaintich air a bheil buaidh.

Bidh an galar seo a ’fàs gu lasachaidhean agus lasachadh. Mar sin feumar a bhith faiceallach mu na comainn fortanach as urrainn dhut a dhèanamh. Ma tha barrachd pian agad madainn Dimàirt, chan fheum sin a bhith a ’buntainn ris na dh’ ith thu oidhche Luain. Agus ma tha thu a ’faireachdainn nas fheàrr, chan eil sin gu cinnteach mar thoradh air na gràinneagan homeopathic a ghabh thu an latha roimhe. Is ann dìreach le sgrùdadh air thuaiream dà-dall a dh ’fhaodar a ràdh gum faodadh no nach bi làimhseachadh èifeachdach.

Fuirich furachail, seachain leigheasan mìorbhuileach, bi slàinteachas beatha sàr-mhath agad, agus lorg dotair a leanas gu dlùth riut. Thathas a ’moladh gu làidir leantainn còmhla ri gastroenterologist. Faodaidh sinn fuireach gu math leis a ’ghalair! 

Dominic Larose MD CFPC (MU) FACEP, lighiche èiginn

 

Leave a Reply