Mar as trice de thùs ginteil, tha agenesis fiaclaireachd air a chomharrachadh le dìth cruthachadh aon fhiaclan no barrachd. Nas motha no nas miosa, bidh buaidh mhòr aig amannan gnìomh agus bòidhchead air, le buaidh mhòr saidhgeòlach. Tha an sgrùdadh orthodontaig ga dhèanamh comasach tuairmse a dhèanamh am faodadh innealan fiaclaireachd no implantan a bhith buannachdail.

mìneachadh

Tha agenesis fiaclaireachd air a chomharrachadh le dìth aon fhiaclan no barrachd, seach nach eil iad air an cruthachadh. Faodaidh an neo-riaghailteachd seo buaidh a thoirt air fiaclan leanaibh (clann gun fhiaclan) ach bidh e a ’toirt buaidh air fiaclan maireannach mòran nas trice. 

Tha cruthan meadhanach no dona de agenesis fiaclaireachd:

• Nuair nach eil ach beagan fhiaclan an sàs, bidh sinn a ’bruidhinn air hypodontia (aon gu sia fiaclan a dhìth). 
• Tha Oligodontia a ’toirt iomradh air dìth barrachd air sia fiaclan. Gu tric an cois malformations a ’toirt buaidh air organan eile, faodaidh e a bhith co-cheangailte ri diofar syndromes.
• Mu dheireadh, tha anodontia a ’toirt iomradh air neo-làthaireachd iomlan fhiaclan, a tha cuideachd an cois eas-òrdughan organ eile.

Adhbharan

Tha agenesis fiaclaireachd mar as trice congenital. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha e bho thùs ginteil (neo-riaghailteachd ginteil oighreachail no coltas sporadic anns an neach fa leth), ach tha factaran àrainneachd cuideachd buailteach eadar-theachd.

Factaran ginteil

Is dòcha gum bi diofar mùthaidhean a tha ag amas air ginean a tha an sàs ann an cruthachadh fhiaclan an sàs.

• Tha sinn a ’bruidhinn air agenesis fiaclaireachd iomallach nuair nach toir an locht ginteil buaidh ach air leasachadh fiaclaireachd.
• Tha agenesis fiaclaireachd syndromic ceangailte ri eas-òrdughan ginteil a bheir buaidh cuideachd air leasachadh nèapraigean eile. Gu tric is e dìth fhiaclan a ’chiad chomharra. Tha timcheall air 150 de na sionndroman sin: dysplasia ectodermal, Down syndrome, Van der Woude syndrome, msaa.

Factaran àrainneachdail

Bidh nochdadh an fetus gu factaran àrainneachd sònraichte a ’toirt buaidh air cruthachadh bitheagan fhiaclan. Faodaidh iad a bhith nan riochdairean corporra (rèididheachd ionizing) no riochdairean ceimigeach (drogaichean air an gabhail leis a ’mhàthair), ach cuideachd galairean gabhaltach màthaireil (sifilis, a’ chaitheamh, rubella…).

Faodaidh làimhseachadh aillse péidiatraiceach le chemotherapy no le radiotherapy a bhith na adhbhar airson iomadach agenesis, barrachd no nas miosa a rèir aois an làimhseachaidh agus na dòsan a tha air an toirt seachad.

Mu dheireadh, faodaidh trauma craniofacial mòr a bhith an urra ri agenesis fiaclaireachd.

breithneachaidh

Is e an sgrùdadh clionaigeach agus X-ray panoramach prìomh dhòighean an sgrùdaidh. Aig amannan thèid x-ghath retro-alveolar - an x-ghath clasaigeach intraoral a thathas a ’dèanamh gu cumanta san oifis fhiaclaireachd.

Co-chomhairleachadh sònraichte

Thathas a ’cur euslaintich a tha a’ fulang le oligodontia gu co-chomhairleachadh speisealta, a bheir dhaibh measadh breithneachaidh iomlan agus a ’co-òrdanachadh cùram ioma-chuspaireil.

Tha e riatanach ann an cùisean oligodontia, tha am measadh orthodontic stèidhichte gu sònraichte air teleradiography lateral den chlaigeann, air an beam còn (CBCT), innleachd radiography àrd-rèiteachaidh a ’ceadachadh ath-thogail 3D didseatach, air dealbhan exo- agus intraoral agus air casan orthodontic.

Cuidichidh comhairleachadh ginteil a ’soilleireachadh a bheil oligodontia syndromic no nach eil agus a’ bruidhinn air cùisean mu oighreachas.

Na daoine buntainneach

Is e agenesis fiaclaireachd aon de na h-eas-òrdughan fiaclaireachd as cumanta ann an daoine, ach sa mhòr-chuid de chùisean chan eil ach aon fhiaclan no dhà a dhìth. Is e agenesis fiaclan gliocais as cumanta agus bidh e a ’toirt buaidh air suas ri 20 no eadhon 30% den t-sluagh.

Air an làimh eile, tha Oligondotia air a mheas mar ghalar tearc (tricead nas lugha na 0,1% ann an diofar sgrùdaidhean). Tha neo-làthaireachd iomlan fhiaclan 

gu math tearc.

Gu h-iomlan, tha boireannaich nas trice na fir, ach tha coltas ann gu bheil an gluasad seo air a thionndadh air ais ma tha sinn a ’beachdachadh air na foirmean leis an àireamh as motha de fhiaclan a tha a dhìth.

Tha tricead agenesis a bharrachd air an seòrsa fiaclan a tha a dhìth cuideachd ag atharrachadh a rèir na buidhne cinnidheach. Mar sin, chan eil Eòrpaich den t-seòrsa Caucasian cho dualtachnas daoire na Sìonaich.

Fiaclaireachd

Ann an cruthan tlàth (hypodontia), mar as trice bidh fiaclan gliocais a dhìth. Tha incisors lateral agus premolars cuideachd buailteach a bhith neo-làthaireach.

Ann an cruthan nas cruaidhe (oligodontia), dh ’fhaodadh gum bi dragh air na canines, a’ chiad agus an dàrna molairean no na h-incisors meadhain àrda. Nuair a tha oligodontics a ’buntainn ri fiaclan maireannach, faodaidh fiaclan bainne mairsinn nas fhaide na aois àbhaisteach.

Faodaidh grunn ana-cainnt a bhith an cois Oligodontia a ’toirt buaidh air fiaclan eile agus an dubhan mar:

• fiaclan nas lugha,
• fiaclan cumadh bideanach no annasach,
• easbhaidhean cruan,
• fiaclan aoibhneis,
• sprèadhadh fadalach,
• hypotrophy cnàimh alveolar.

Eas-òrdughan syndromic co-cheangailte

Tha agenesis fiaclaireachd co-cheangailte ri bilean agus palat hollt ann an cuid de shionndroman leithid syndrome Van der Woude.

Faodaidh Oligodontia a bhith co-cheangailte ri easbhaidh de secretion salivary, eas-òrdughan fuilt no ìnean, dysfunction gland fallas, msaa.

Eas-òrdughan agenesis iomadach

Faodaidh ioma-agenesis fiacail leantainn gu fàs gu leòr den jawbone (hypoplasia). Gun a bhith air a bhrosnachadh le cagnadh, tha an cnàimh buailteach a bhith a ’leaghadh.

A bharrachd air an sin, faodaidh droch bhuaidh gnìomh a bhith aig droch occlusion (malocclusion) den chuas beòil. Bidh clann air a bheil buaidh gu tric a ’fulang le eas-òrdughan cagnaidh agus slugadh, a dh’ fhaodadh leantainn gu duilgheadasan cnàmhaidh cronail, le buaidh air fàs agus slàinte. Thathas cuideachd a ’toirt buaidh air fuaimneachadh, agus chan urrainnear dàil cànain a dhiùltadh. Bidh buairidhean fionnarachaidh an làthair uaireannan.

Chan eil mòran buaidh air càileachd beatha. Gu tric chan eil eòlas air buaidh esthetigeach ioma-agenesis. Mar a bhios clann a ’fàs nas sine, tha iad buailteach a bhith gan dealachadh fhèin agus a’ seachnadh gàire, gàire no ithe an làthair chàich. Às aonais làimhseachadh, tha fèin-spèis agus beatha shòisealta buailteach a dhol sìos.

Tha an làimhseachadh ag amas air a ’phrìomh-bhaile fiaclaireachd a tha air fhàgail a ghlèidheadh, deagh occlusion den chuas beòil a thoirt air ais agus a bhith a’ leasachadh bòidhchead. A rèir àireamh agus àite nam fiaclan a tha a dhìth, faodaidh ath-ghnàthachadh a dhol gu prostheses no implantan fiaclaireachd.

Feumaidh Oligodontics cùram fad-ùine le grunn eadar-theachdan mar a bhios am fàs a ’dol air adhart.

Làimhseachadh orthodontic

Tha làimhseachadh orthodontic ga dhèanamh comasach, ma tha sin riatanach, atharrachadh a dhèanamh air co-thaobhadh agus suidheachadh nan fiaclan a tha air fhàgail. Faodar a chleachdadh gu sònraichte gus an àite eadar dà fhiaclan a dhùnadh no air a chaochladh gus a leudachadh mus tèid am fiacail a tha a dhìth a chuir na àite.

Làimhseachadh prosthetic

Faodaidh ath-ghnàthachadh prosthetic tòiseachadh ro aois a dhà. Bidh e a ’cleachdadh fiaclan pàirt a ghabhas toirt air falbh no prostheses stèidhichte (veneers, crùin no drochaidean). 

Làimhseachadh implant

Nuair a tha e comasach, bidh implantan fiaclaireachd a ’tabhann fuasgladh maireannach. Gu tric bidh feum aca air grèim cnàimh ro-làimh. Tha e comasach suidheachadh 2 (no eadhon 4) implantan ro dheireadh an fhàs a-mhàin anns an roinn mandibular anterior (iallan as ìsle). Bidh seòrsachan eile de dh ’implantan air an cur an dèidh don fhàs stad.

Odotonologie

Is dòcha gu feum am fiaclair làimhseachadh neo-riaghailteachdan fiaclaireachd co-cheangailte. Thathas a ’cleachdadh resins ioma-fhillte gu sònraichte gus sealladh nàdarra a thoirt dha na fiaclan.

Taic saidhgeòlach

Faodaidh an leantainn le eòlaiche-inntinn a bhith buannachdail gus an leanabh a chuideachadh gus faighinn thairis air na duilgheadasan aige.

Chan eil e comasach casg a chuir air agenesis fiaclaireachd. Air an làimh eile, tha dìon nam fiaclan a tha air fhàgail riatanach, gu sònraichte ma tha uireasbhaidhean cruan a ’cur cunnart mòr ann an lobhadh, agus tha pàirt riatanach aig foghlam slàinteachas beòil.