Dermatomyositis

Dermatomyositis

Dè th 'ann ?

Tha dermatomyositis na ghalar broilleach a bheir buaidh air a ’chraiceann agus na fèithean. Is e galar fèin-dìonach a th ’ann nach eil fios fhathast cò às a thàinig e, air a sheòrsachadh anns a’ bhuidheann de myopathies inflammatory idiopathic, còmhla ri mar eisimpleir polymyositis. Bidh am pathology a ’fàs fad bhliadhnaichean le prognosis math, às aonais droch dhuilgheadasan, ach faodaidh e bacadh a chur air sgilean motair an euslaintich. Thathas a ’meas gu bheil 1 às gach 50 gu 000 ann an 1 neach a’ fuireach le dermatomyositis (tricead) agus gur e an àireamh de chùisean ùra gach bliadhna 10 gu 000 gach millean sluagh (tricead). (1)

comharraidhean

Tha comharran dermatomyositis coltach no coltach ris an fheadhainn a tha co-cheangailte ri myopathies inflammatory eile: leòintean craiceann, pian fèithe agus laigse. Ach tha grunn eileamaidean ga dhèanamh comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air dermatomyositis bho myopathies inflammatory eile:

  • Mar as trice is e pìosan beaga dearg is purpaidh air an aghaidh, amhach agus na guailnean a ’chiad nochdadh clionaigeach. Tha am milleadh a dh ’fhaodadh a bhith air na h-eyelids, ann an cruth speuclairean, cumanta.
  • Tha buaidh chothromach air na fèithean, a ’tòiseachadh bhon stoc (abdominals, amhach, trapezius…) mus ruig iad, ann an cuid de chùisean, na gàirdeanan agus na casan.
  • An coltachd àrd gum bi e co-cheangailte ri aillse. Bidh an aillse seo mar as trice a ’tòiseachadh anns na mìosan no na bliadhnaichean às deidh a’ ghalair, ach uaireannan cho luath ‘s a nochdas na ciad chomharran (bidh e cuideachd a’ tachairt dìreach air am beulaibh). Mar as trice is e aillse a ’bhroilleach no na h-uarbh a th’ ann do bhoireannaich agus na sgamhanan, a ’phròstain agus na testes dha fir. Chan eil stòran ag aontachadh mun chunnart do dhaoine le dermatomyositis a bhith a ’leasachadh aillse (10–15% airson cuid, aon trian airson feadhainn eile). Gu fortanach, chan eil seo a ’buntainn ri cruth òganach a’ ghalair.

Bidh MRI agus biopsy fèithe a ’dearbhadh no a’ diùltadh a ’bhreithneachadh.

Tùsan a ’ghalair

A chuimhneachadh gu bheil dermatomyositis na ghalar leis a ’bhuidheann de myopathies inflammatory idiopathic. Tha am buadhair “idiopathic” a ’ciallachadh nach eil fios cò às a thàinig iad. Gu ruige seo, mar sin, chan eil fios dè an adhbhar no an dearbh dhòigh a th ’aig a’ ghalar. Tha e coltach gum biodh e mar thoradh air measgachadh de fhactaran ginteil agus àrainneachdail.

Ach, tha fios againn gur e galar fèin-dìonach a th ’ann, is e sin ri ràdh ag adhbhrachadh aimhreit de na dìonan dìonach, autoantibodies a’ tionndadh an aghaidh a ’chuirp, anns a’ chùis seo an aghaidh ceallan sònraichte de na fèithean agus an craiceann. Thoir fa-near, ge-tà, nach eil a h-uile duine le dermatomyositis a ’toirt a-mach na autoantibodies sin. Dh ’fhaodadh drogaichean a bhith nan adhbharan, agus bhìorasan cuideachd. (1)

Factaran cunnairt

Tha dermatomyositis boireannaich nas trice na fir, timcheall air a dhà uimhir. Tha seo gu tric a ’tachairt le galaran fèin-dìon, gun fhios carson. Faodaidh an galar nochdadh aig aois sam bith, ach thathas a ’cumail a-mach gu bheil e a’ nochdadh gu fàbharach eadar 50 agus 60 bliadhna. A thaobh dermatomyositis òganach, mar as trice tha e eadar 5 agus 14 bliadhna a dh ’aois. Bu chòir a dhaingneachadh nach eil an galar seo gabhaltach no oighreachail.

Casg is làimhseachadh

Às aonais a bhith comasach air obrachadh air adhbharan (neo-aithnichte) a ’ghalair, tha leigheasan airson dermatomyositis ag amas air sèid a lughdachadh / cuir às le bhith a’ rianachd corticosteroids (corticosteroid therapy), a bharrachd air a bhith a ’sabaid an aghaidh cinneasachadh autoantibodies chun an dòigh le drogaichean immunomodulatory no immunosuppressive.

Tha na leigheasan sin ga dhèanamh comasach pian agus milleadh fèithe a chuingealachadh, ach dh ’fhaodadh duilgheadasan èirigh ma dh’ fhàsas aillse agus diofar dhuilgheadasan (cairt-bheusach, sgamhain, msaa). Faodaidh dermatomyositis òganach droch dhuilgheadasan cnàmhaidh adhbhrachadh ann an clann.

Bu chòir dha euslaintich an craiceann a dhìon bho ghathan UV na grèine, a chuireadh ris na lotan craiceann, le bhith a ’còmhdach aodach agus / no dìon làidir bhon ghrèin. Cho luath ‘s a thèid am breithneachadh a stèidheachadh, bu chòir don euslainteach deuchainnean sgrìonaidh cunbhalach a dhèanamh airson aillsean co-cheangailte ris a’ ghalar.

Leave a Reply