Clàr-innse
Femur
Is e am femur (bhon Laideann femur) an aon chnàmh sliasaid a tha suidhichte eadar an hip agus a ’ghlùin.
Anatomy an femur
Structar iomlan. Ann an cumadh fada, is e am femur an cnàimh as fhaide agus tha e a ’riochdachadh gu cuibheasach cairteal de mheud na bodhaig. (1) Is e cuideachd an cnàimh as motha ann am bodhaig an duine agus tha trì pàirtean ann:
- crìoch proximal, suidhichte aig an hip;
- ceann distal, suidhichte aig a ’ghlùin
- diaphysis, no bodhaig, pàirt meadhanach den chnàimh a tha suidhichte eadar an dà cheann.
Altan. Tha ceann faisg air an femur air a dhèanamh suas de thrì pàirtean (1):
- ceann an femur, suidhichte anns an acetabulum, an caolan articular den chnàimh hip, a tha a ’dèanamh suas an hip;
- amhach na fèithe a tha a ’ceangal a’ chinn ris a ’chrann;
- dà trochanter, protrusions bony, a tha suidhichte aig ìre ceangal an amhach agus an ceann.
Tha deireadh distal an femur air a dhèanamh suas de:
- condyles femoral, no uachdar articular, a bhios a ’ceangal ri condyles an tibia gus a’ ghlùin a chruthachadh;
- uachdar patellar a tha a ’ceangal ris an patella;
- epicondyles, protrusions bony, agus tubercles, a tha nan puingean ceangail ri fèithean agus ligaments. (1)
Gnìomhan na fèithe
Tar-chuir cuideam. Bidh am femur a ’toirt cuideam a’ chuirp bhon chnàmh hip chun tibia. (2)
Daineamaigs bodhaig. Tha joints an femur aig a ’hip agus a’ ghlùin an sàs ann an comas a ’chuirp gluasad agus cumail suas an suidheachadh dìreach. (2)
Pathologies femur
Briseadh na fèithe. Is e na briseadh femoral as cumanta an fheadhainn ann an amhach na fèithe, gu sònraichte ann an seann daoine le osteoporosis. Faodaidh iad tachairt cuideachd eadar na trochanters, aig a ’cheann faisg air làimh, agus aig a’ chrann (1). Tha briseadh air a nochdadh le pian anns an hip.
Epiphysis ceann femoral. Tha epiphysiolysis air a nochdadh le ana-cainnt den phlàigh epiphyseal, a tha a ’toirt iomradh air a’ phloc aig deireadh cnàimh fhada mar an femur. Faodaidh am pathology seo leasachadh aig ceann faisg air an femur ag adhbhrachadh gum bi ceann an femur a ’dealachadh bho amhach na fèithe. Faodaidh an sgaradh seo cuideachd eas-òrdughan eile adhbhrachadh leithid coxa vara, deformachadh pàirt àrd na fèithe. (1)
Bata thigh, thigh valga. Tha na duilgheadasan sin a ’co-fhreagairt ri deformachadh air pàirt àrd an femur le bhith ag atharrachadh ceàrn a’ chlaonadh eadar amhach agus corp na fèithe. Tha an ceàrn seo mar as trice eadar 115 ° agus 140 °. Nuair a tha an ceàrn seo nas ìsle gu h-ìosal, bidh sinn a ’bruidhinn air sliasaid maide, ged a tha e anabarrach nas àirde, is e a solas sliasaid. (1)
Galairean cnàimh.
- Osteoporosis. Tha am pathology seo a ’dèanamh suas call dùmhlachd cnàimh a lorgar mar as trice ann an daoine nas sine na 60. Bidh e a’ neartachadh cugallachd cnàimh agus a ’brosnachadh bhilean. (3)
- Aillse cnàimh. Faodaidh metastases leasachadh anns na cnàmhan. Mar as trice bidh na ceallan aillse sin a ’tighinn bho aillse bun-sgoile ann an organ eile. (4)
- Dysthy cnàimh. Tha am pathology seo a ’toirt a-steach leasachadh neo-àbhaisteach no ath-dhealbhadh de chnàmhan agus a’ toirt a-steach mòran ghalaran. Is e aon den fheadhainn as cumanta, galar Paget (5) dùmhlachd cnàimh agus deformation, a ’leantainn gu pian. Tha Algodystrophy a ’toirt iomradh air coltas pian agus / no stiffness às deidh trauma (briseadh, lannsaireachd, msaa).
Làimhseachadh femur
Làimhseachadh meidigeach. A rèir an galair a chaidh a dhearbhadh, dh ’fhaodadh gum bi diofar leigheasan air an òrdachadh gus teannachadh cnàimh a riaghladh no a neartachadh, a bharrachd air pian agus sèid a lughdachadh.
Làimhseachadh lannsaireachd. A rèir an t-seòrsa briseadh, faodar obair-lannsa a dhèanamh le prìneachan, truinnsear sgriubha, socraiche a-muigh no ann an cuid de chùisean prosthesis.
Làimhseachadh orthopédic. A rèir an seòrsa briseadh, faodar plàstair no roisinn a chuir a-steach.
Làimhseachadh corporra. Faodar leigheasan corporra, leithid lùth-leigheas no fiseadh-leigheis, òrdachadh.
Làimhseachadh hormonal, radiotherapy no chemotherapy. Faodar na leigheasan sin a thoirt seachad a rèir ìre adhartais aillse.
Deuchainnean femur
Sgrùdadh corporra. Bidh Diagnosis a ’tòiseachadh le measadh air pian a’ ghéag as ìsle gus na h-adhbharan aige a chomharrachadh.
Sgrùdadh ìomhaighean meidigeach. A rèir na pathology a tha fo amharas no air a dhearbhadh, faodar deuchainnean a bharrachd a dhèanamh leithid X-ray, ultrasound, scan CT, MRI, scintigraphy no eadhon densitometry cnàimh.
Mion-sgrùdadh meidigeach. Gus slighean sònraichte a chomharrachadh, faodar mion-sgrùdaidhean fala no fual a dhèanamh leithid, mar eisimpleir, dosachadh fosfair no calcium.
Biopsy cnàimh. Ann an cuid de chùisean, thèid sampall cnàimh a ghabhail gus dearbhadh a dhèanamh air breithneachadh.
Eachdraidh agus samhlachas na fèithe
San Dùbhlachd 2015, nochd an iris PLOS ONE artaigil co-cheangailte ri bhith a ’lorg femur daonna bho ghnè ro-àille. (6) Air a lorg ann an 1989 ann an Sìona, cha deach an cnàimh seo a sgrùdadh gu 2012. A ’dol air ais 14 bliadhna, tha e coltach gum buin an cnàimh seo do ghnè a tha a’ tighinn faisg air anHomo -làimhe orHomo erectus. Mar sin dh'fhaodadh daoine prìomhach a bhith air mairsinn gu deireadh na Linn Deighe mu dheireadh, 10 bliadhna air ais. Dh ’fhaodadh an lorg seo a bhith a’ nochdadh gu bheil loidhne mean-fhàs ùr (000) ann.