Tha gastroparesis na eas-òrdugh cnàmhaidh gnìomh, mar as trice cronail, air a chomharrachadh le bhith a ’slaodadh falamh an stamag, às aonais cnap-starra meacanaigeach sam bith. Gu tric cronail, faodaidh gastroparesis fo-bhuaidhean cunnartach adhbhrachadh, gu sònraichte ann an daoine le tinneas an t-siùcair. Ged a tha slàinteachas daithead gu tric gu leòr gus comharraidhean a lughdachadh, bidh cuid de chùisean a ’feumachdainn cungaidh-leigheis fad-ùine no eadhon lannsaireachd.

Mìneachadh air gastroparesis

Tha gastroparesis na eas-òrdugh cnàmhaidh gnìomh, mar as trice cronail, air a chomharrachadh le bhith a ’slaodadh falamh an stamag, às aonais cnap-starra meacanaigeach sam bith.

Tha gastroparesis na dhuilgheadas ann a bhith a ’riaghladh gnìomhachd fèithean gastric. Bidh e a ’tachairt nuair nach bi na nearbhan vagus a’ coileanadh nan gnìomhan sin gu math. Bidh am paidhir nerves seo a ’ceangal, am measg rudan eile, an eanchainn ris a’ mhòr-chuid den t-slighe cnàmhaidh agus a ’cur na teachdaireachdan a tha riatanach airson gnìomhachd ceart fèithean an stamag. An àite a bhith air a shlaodadh às deidh timcheall air dà uair a-thìde às deidh an t-slighe cnàmhaidh, bidh am biadh an uairsin a ’stad anns an stamag airson mòran nas fhaide.

Seòrsan gastroparesis

Faodar gastroparesis a sheòrsachadh anns na roinnean a leanas:

• Gastroparesis idiopathic, is e sin ri ràdh gun adhbhar aithnichte;
• Gastroparesis le com-pàirteachadh neurolach;
• Gastroparesis le milleadh myogenic (galar fèithe);
• Gastroparesis mar thoradh air etiology eile.

Adhbharan gastroparesis

Ann am barrachd air an treas cuid de chùisean, tha gastroparesis idiopathic, is e sin ri ràdh às aonais adhbhar comharraichte.

Airson a h-uile cùis eile, tha e ag èirigh bho ioma adhbhar, air an liostadh an seo bhon fheadhainn as trice chun an fheadhainn as trice:

• Tinneas an t-siùcair seòrsa 1 no 2;
• Lèigh-lannan cnàmhaidh: vagotomy (roinn lannsaireachd de nerves vagus san abdomen) no gastrectomy pàirt (toirt air falbh pàirt den stamag);
• In-ghabhail cungaidh-leigheis: anticholinergics, opioids, antidepressants a ’toirt a-steach tricyclics, phenothiazines, L-Dopa, anticalcics, alumina hydroxide;
• Galaran (bhìoras Epstein-Barr, bhìoras varicella, zonatosis, trypanosoma cruzi);
• Galaran neurolach: sglerosis iomadach, stròc, galar Pharkinson;
• Galaran siostamach: scleroderma, polymyositis, amyloidosis;
• Dystrophies fèitheach adhartach;
• Syndrome Zollinger-Ellison (galar air a chomharrachadh le droch stamag agus tinneasan duodenal);
• Leòintean gastrointestinal air adhbhrachadh le rèididheachd therapy;
• Ischemia cnàmhaidh no solar fuil arterial lùghdaichte don stamag;
• Anorexia nervosa;
• Hypothyroidism no toradh cinneasachadh ìosal de hormonaichean leis an gland thyroid;
• Teip dubhaig leantainneach.

Diagnosis air gastroparesis

Nuair a tha amharas air gastroparesis, tha an scintigraphy ga dhèanamh comasach tomhas a dhèanamh air an astar aig a bheil am biadh air a chnàmh: tha stuth rèidio-beò beag bìodach, a dh ’fhaodar sùil a chumail air rèididheachd le ìomhaighean meidigeach, an uairsin air ithe le biadh aotrom agus ga dhèanamh comasach an ìre a leantainn aig am bi am biadh a ’dol tron ​​t-siostam cnàmhaidh. Tha an deuchainn anail searbhag octanoic air a chomharrachadh le isotop seasmhach, neo-rèidio-beò de charbon (13C) mar roghainn eile an àite scintigraphy.

Am measg dhòighean eile a chaidh a mholadh airson sgrùdadh air falamh gastric tha:

• Ultrasound a bhios a ’measadh atharrachaidhean ann an farsaingeachd uachdar lìnigeadh na stamag mar ghnìomh ùine às deidh biadh agus cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’dearbhadh a bheil ana-cainnt corporra eile ann a dh’ fhaodadh na comharraidhean a tha air an adhbhrachadh le gastroparesis;
• An sganair no ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach (MRI) a bhios ag ath-chruthachadh an tomhas gastric thar ùine.

Chan eil an comharra de sgrùdadh air falamh gastric, ri fhaighinn ach ann an ionadan speisealta, air òrdachadh a-mhàin ma tha fìor chomharran a ’toirt buaidh air staid beathachaidh an euslaintich:

• Is e endoscopy a th ’ann an gastroscopy - cuir a-steach tiùb beag sùbailte le camara agus solas - a’ leigeil le balla a-staigh an stamag, an esophagus agus an duodenum fhaicinn;
• Tha manometry peptic a ’toirt a-steach cuir a-steach tiùb fada tana a bhios a’ tomhas cuideam fèithe agus giorrachadh bhon t-slighe cnàmhaidh chun stamag.

Tha capsal ceangailte, motility SmartPill ™ ga dhearbhadh an-dràsta gus atharrachaidhean ann an cuideam, pH agus teòthachd anns an t-slighe cnàmhaidh a chlàradh. Dh ’fhaodadh e a bhith na dhòigh eile air euslaintich a sgrùdadh taobh a-muigh ionadan sònraichte.

Daoine air a bheil gastroparesis a ’toirt buaidh

Bidh gastroparesis a ’toirt buaidh air timcheall air 4% den t-sluagh agus tha e coltach gu bheil e a’ nochdadh boireannaich trì no ceithir tursan nas motha na fir.

Tha daoine le tinneas an t-siùcair nas dualtaiche gastroparesis a bhrosnachadh.

Factaran a ’fàbharachadh gastroparesis

Tha làthaireachd gastroparesis nas cumanta ann an diabetics a tha an làthair:

• Nephropathy (duilgheadas a tha a ’tachairt anns na dubhagan);
• Retinopathy (milleadh air na soithichean fuil anns an reitine);
• Neuropathy (milleadh air nerves motair agus mothachaidh).

Dìoladh fada

Tha gastroparesis gu tric air a chuir an cèill le faireachdainn de làn stamag bho na ciad bhiteagan, co-cheangailte ri faireachdainn cnàmhaidh fada, satiety tràth agus nausea.

Pian bhoilg

Bidh pian bhoilg a ’toirt buaidh air barrachd air 90% de dh’ euslaintich le gastroparesis. Bidh na pianta sin gu tric gach latha, uaireannan maireannach, agus bidh iad a ’nochdadh air an oidhche ann an faisg air dà thrian de chùisean.

Weight Loss

Ann an diabetics, tha cuir a-mach nas eadar-shoilleir no eadhon neo-làthaireach. Bidh gastroparesis nas trice a ’leantainn gu crìonadh gun mhìneachadh ann an staid coitcheann an euslaintich, leithid call cuideim agus duilgheadas ann a bhith a’ cothromachadh ìre glùcois san fhuil - no siùcar fala - a dh ’aindeoin làimhseachadh.

Bezoard

Aig amannan faodaidh gastroparesis conglomerate teann de bhiadh gun chnàmh no pàirt dheth, ris an canar bezoar, a chruthachadh nach urrainn a dhol a-mach às an stamag.

Comharraidhean eile

• Dìth miann;
• Bloating;
• Constipation;
• Laigse fèithe;
• Sweats oidhche;
• Pianta stamag;
• Cur a-mach;
• Ath-bheothachadh;
• Dehydration;
• Reflux gastroesophageal;
• Syndrome irritable bowel.

Is e na molaidhean hygieno-dietetic an roghainn as fheàrr leotha ann an làimhseachadh gastroparesis:

• Bloigh an daithead le caitheamh biadh nas lugha ach nas trice;
• Lùghdachadh lipidean, snàithleach;
• A ’toirt air falbh dhrogaichean a tha a’ slaodadh falamh gastric;
• Normalachadh siùcar fuil;
• Làimhseachadh constipation.

Tha Prokinetics, a bhrosnaicheas motility gastrointestinal, a ’riochdachadh a’ phrìomh roghainn therapach ann an gastroparesis.

Ma dh ’fhàillig làimhseachadh leantainneach, faodar beachdachadh air fuasglaidhean eile:

• Brosnachadh dealain gastric (ESG): bidh an inneal lùbach seo a ’gineadh sparradh dealain aotrom a’ brosnachadh nan nearbhan vagus timcheall air an t-slighe cnàmhaidh gus luathachadh gastric a luathachadh;
• Modhan beathachaidh fuadain;
• Tha lannsaireachd, ann an cruth gastrectomy pàirt no subtotal, fhathast sònraichte.

Ma tha e coltach gu bheil e duilich casg a chuir air tòiseachadh gastroparesis, faodaidh beagan mholaidhean comharraidhean a chuingealachadh:

• Ith biadh aotrom nas trice;
• B ’fheàrr le biadh bog no lionn;
• Chew gu math;
• Cuir còmhla stuthan beathachaidh ann an cruth deochan leis an daithead.