Moill fàs ann an utero: “cuideaman beaga” fo sgrùdadh dlùth

Canaidh a h-uile duine an seo “na cuideaman beaga” riutha. Co-dhiù a tha iad air an neadachadh ann am boireannaich màthraichean san àm ri teachd no air an neadachadh ann an guirean roinn ùr-bhreith ospadal Robert Debré ann am Paris. Nas lugha na a ’chuibheasachd, bidh na pàisdean sin a’ fulang le fàs stunted ann an utero. Ann an trannsaichean an uàrd màthaireil, cha robh Coumba, ochd mìosan trom, air cluinntinn mu dheidhinn, mar aon às gach dithis bhoireannach san Fhraing *. Is ann nuair a bha i a ’dol seachad air an dàrna ultrasound aice, dìreach ceithir mìosan air ais, a chuala i na ceithir litrichean sin“ RCIU ”:“ Mhìnich na dotairean dhomh gu robh mo phàisde ro bheag! “

* Sgrùdadh beachd airson an PremUp Foundation

Moill fàs ann an utero: ann an 40% de chùisean, tùs neo-mhìneachadh

Tha an RCIU na bheachd iom-fhillte: tha am fetus fo chuideam an taca ris an aois gestational (hypotrophy), ach tha dinamics an lùb fàis aige, gu cunbhalach no le slaodadh sìos, eadhon briseadh, a cheart cho bunaiteach airson a ’bhreithneachadh a dhèanamh. ”Anns an Fhraing, tha an pathology seo a ’toirt buaidh air aon às gach 10 pàisde. Ach tha fios againn nas lugha, is e cuideachd a ’chiad adhbhar bàis leanaban! », A’ mìneachadh an t-Ollamh Baud, ceannard na roinne ùr-bhreith aig Robert Debré. Tha an teip fàs seo glè thric co-cheangailte ri ro-inbhe mòr, rud nach eil gun bhuaidh air leasachadh an leanaibh san àm ri teachd. Gus am màthair no an leanabh a shàbhaladh, bidh dotairean uaireannan a ’toirt orra saothair a bhrosnachadh fada ron àm. Is e seo cùis Lætitia, a rugadh aig 33 seachdainean de nighean leanaibh le cuideam 1,2 kg. “An dà sheachdain a dh’ fhalbh cha do ghabh i ach 20g agus bha a cridhe a ’nochdadh comharran de laigse air sgrùdadh. Cha robh fuasgladh eile againn: bha i na b ’fheàrr a-muigh na a-staigh. “Anns an t-seirbheis ùr-bhreith, tha am màthair òg a’ sealltainn clàr fàis na h-ìghne aice a tha na shuidhe ri taobh an goireadair: tha an leanabh a ’faighinn cuideam mean air mhean. Dh ’ionnsaich Lætitia timcheall air a 4mh mìos den torrachas gun do dh’ fhuiling i le uireasbhuidh ann an gluasad-fala a placenta. Organ riatanach às am bi an fetus a ’tarraing a h-uile dad a dh’ fheumas e gus fàs. Mar sin tha neo-fhreagarrachd placental an urra ri timcheall air 30% de chùisean IUGR leis a ’mhàthair a tha an dùil, uaireannan buaidhean uamhasach: hip-fhulangas, ro-eclampsia… Tha mòran adhbharan ann airson fàs stunted. Tha sinn an amharas gu bheil galairean cronail againn - tinneas an t-siùcair, fìor anemia -, toraidhean - tombaca, alcol… agus cuid de dhrogaichean. Dh'fhaodadh aois adhartach na màthar no a tana (BMI nas lugha na 18) cuideachd bacadh a chur air fàs an leanaibh. Ann an dìreach 10% de chùisean, tha pathology fetal ann, leithid ana-cainnt chromosomal. Ach tha a h-uile gin de na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ag iarraidh uidheamachdan nach eil air an tuigsinn fhathast. Agus ann an 40% de chùisean IUGR, chan eil mìneachadh sam bith aig dotairean.

Ann an innealan sgrìonaidh dàil fàis utero

A ’laighe air leabaidh deuchainn, bidh Coumba a’ cromadh gu h-obann gu clàradh seachdaineil de chridhe a pàisde. An uairsin bidh coinneamh aice le bean-ghlùine airson an deuchainn clionaigeach, agus bidh i air ais ann an trì latha airson ultrasound eile. Ach tha dragh air Coumba. Is e seo a ’chiad leanabh aige agus chan eil e a’ tomhas cus. Cha mhòr 2 kg aig ochd mìosan bho bhith trom le leanabh agus os cionn a h-uile càil, cha do ghabh e seo an t-seachdain sa chaidh ach 20 g. Bidh am màthair-ri-bhith a ’ruith làmh thairis air a bolg beag plump agus grimaces, gun a bhith mòr gu leòr airson a blas. Gus dèanamh cinnteach gu bheil pàisde a ’fàs gu math, tha luchd-dreuchd cuideachd an urra ris a’ chlàr-amais seo, le tomhas àirde an uterine. Air a chluich bhon 4mh mìos den torrachas, a ’cleachdadh teip seamstress tomhas an astar eadar an fundus agus an symphysis pubic. Tha an dàta seo a chaidh aithris aig ìre torrachas, ie 16 cm aig 4 mìosan mar eisimpleir, an uairsin air a bhreacadh air lùb fiosrachaidh, beagan mar an fheadhainn a tha a ’nochdadh ann an clàr slàinte an leanaibh. Tomhas a leigeas thar ùine gus lùb a stèidheachadh gus fàs slaodach ann am fàs fetal a lorg. “Tha e na inneal sgrìonaidh sìmplidh, neo-ionnsaigheach agus saor, fhad‘ s a tha e fhathast reusanta mionaideach ”, a’ dearbhadh Pr Jean-François Oury, ceannard na roinne gyneco-obstetrics. Ach tha crìochan aig an sgrùdadh clionaigeach seo. Chan eil e a ’comharrachadh ach leth de na IUGRs. Tha ultrasound fhathast mar an roghainn roghainn. Aig gach seisean, bidh an neach-dreuchd a ’tomhas an fetus: an trast-thomhas biparietal (bho aon teampall chun tèile) agus an iomall cephalic, a tha an dà chuid a’ nochdadh fàs eanchainn, an cearcall-thomhas bhoilg a tha a ’nochdadh a staid beathachaidh agus an fhad femur gus a mheud a mheasadh . Bheir na tomhasan sin còmhla ri algorithms ionnsaichte tuairmse air cuideam fetal, le iomall mearachd timcheall air 10%. Air aithris air lùb iomraidh, tha e ga dhèanamh comasach RCIU a lorg nas mionaidiche (diagram mu choinneamh). Aon uair ‘s gu bheil am breithneachadh air a dhèanamh, bidh am màthair san àm ri teachd fo smachd bataraidh deuchainnean gus an adhbhar a lorg.

Retardation fàs ann an utero: ro bheag de leigheasan

Ach a bharrachd air comhairle slàinteachais, leithid a bhith a ’sgur a smocadh agus ag ithe gu math, mar as trice chan urrainn dhut mòran a dhèanamh., a bharrachd air a bhith a ’cumail sùil air ìre fàis agus sruthadh fala àbhaisteach anns a’ chorda umbilical gus casg a chur air duilgheadasan agus breith a thoirt a-steach ma tha sin riatanach. Mar rabhadh, mar as trice bidh am màthair a tha an dùil a ’gabhail fois aig an taigh le tadhal air an uàrd màthaireil gus an suidheachadh a mheasadh seachdain an dèidh seachdain. Bidh i gu tric san ospadal ro àm breith-cloinne gus an leanabh aice ullachadh airson a beatha ùr taobh a-muigh. Gu sònraichte, le bhith a ’luathachadh pròiseas maturation na sgamhanan aige. “Chan eil leigheasan againn gus casg a chuir air IUGR ann an euslaintich nach eil na fhactar cunnairt aig an toiseach”, a ’caoidh an t-Ollamh Oury. Faodaidh sinn dìreach, ma tha eachdraidh de IUGR de thùs placental, làimhseachadh stèidhichte air aspirin a thabhann dhi airson an ath torrachas aice. Tha e gu math èifeachdach. “Gu h-àrd, gu h-ùr-nodha, tha an t-Ollamh Baud cuideachd a’ strì gus na “cuideaman beaga” aige fhàs mar as fheàrr as urrainn dha. Suidhichte ann an guirean, bidh an sgioba gu lèir a ’toirt a-steach na pàisdean sin. Thathas a ’biathadh fuasglaidhean a tha beairteach ann am beathachadh agus a’ cumail sùil gheur orra gus duilgheadasan a sheachnadh. “Aig a’ cheann thall, glacaidh cuid suas, ach bidh cuid eile ciorramach, ”tha e duilich. Gus Stèiseanan fada den Chrois a shàbhaladh don chloinn sin agus am pàrantan, tha an t-Oll. Baud an sàs anns an Stèidheachd PremUp, a tha a ’toirt còmhla lìonra de chòrr air 200 dotair agus neach-rannsachaidh air feadh na Roinn Eòrpa. Le taic bho Mhinistrealachd Rannsachaidh agus Inserm na Frainge, chruthaich a ’Bhunait seo o chionn còig bliadhna an rùn casg a chuir air slàinte màthraichean is clann. “Am-bliadhna tha sinn airson prògram rannsachaidh farsaing a chuir air bhog air IUGR. Ar n-amas? Leasaich comharran bith-eòlasach gus màthraichean san àm ri teachd a lorg cho tràth ‘s a ghabhas, gus casg a chuir air buaidh an dàil fàis seo. Tuig nas fheàrr dòighean na pathology seo gus leigheasan a leasachadh. Gus am pròiseact seo a choileanadh agus feuchainn ri clann fallain a bhreith, feumaidh bunait PremUp 450 € a thogail. “Mar sin coinnichidh sinn airson Cuairt na Leanabh!” », A’ cur air bhog an t-Ollamh Baud.

A bheil thu airson bruidhinn mu dheidhinn eadar pàrantan? Airson do bheachd a thoirt seachad, airson do theisteanas a thoirt a-steach? Bidh sinn a ’coinneachadh air https://forum.parents.fr.