Canàl medullary

Canàl medullary

Is e an canàl droma an caoran a tha a ’cuairteachadh corda an droma aig cridhe an spine. Faodaidh e a bhith na làrach de leòntan de dhiofar seòrsa, ag adhbhrachadh teannachadh cnàimh-droma ag adhbhrachadh pian, motair agus eas-òrdughan mothachaidh.

Anatomy

Is e an canàl medullary, ris an canar cuideachd an cuas medullary, an cavity anns an spine anns a bheil corda an droma.

Mar chuimhneachan, tha an cnàimh-droma, no an cnàimh-droma, mar phàirt den phrìomh shiostam nèamhach. Le leudachadh air an eanchainn, leigidh an sreang seo de timcheall air dà fhichead ceudameatair fiosrachadh a sgaoileadh eadar an eanchainn agus a ’bhodhaig, tro na nearbhan droma a thig a-mach bhuaithe tro na tuill snaim.

eòlas-eòlas

Bidh an canàl medullary a ’cuairteachadh agus a’ dìon corda an droma.

Neo-riaghailteachdan / slighean

Dèanamh teannachadh cnàimh-droma

Bidh sinn a ’bruidhinn mu dheidhinn teannachadh cnàimh-droma nuair a tha an cnàimh-droma agus na nearbhan a tha a’ sgaradh bhuaithe air an teannachadh le leòn. Bidh an teannachadh seo an uairsin ag adhbhrachadh pian anns a ’chùl, irradiation agus anns na cùisean as miosa de dhuilgheadasan motair, mothachaidh agus sphincter.

Faodar an lesion a dh ’adhbhraicheas an teannachadh a lorg taobh a-muigh corda an droma (lesion extramedullary) no a-staigh (lesion intramedullary) agus a bhith, a rèir a nàdar, gruamach no cronach. Faodaidh e a bhith:

  • diosc herniated 
  • hematoma subdural no epidural às deidh trauma às deidh dha ligament no leòn cnàimh adhbhrachadh, puncture lumbar, toirt anticoagulant
  • briseadh, teannachadh vertebral le mìrean cnàimh, gluasad vertebral no subluxation
  • tumhair (gu sònraichte tumhair extramedullary meatastatach)
  • meningioma, neuroma
  • abscess
  • teannachadh cnàimh mar thoradh air osteoarthritis
  • cruth-atharrachadh arteriovenous
  • myelopathy cervicarthrosis

Syndrome Cauda Equina

Canar ponytail ris an sgìre den chnàimh-droma a tha suidhichte aig ìre nan vertebra lumbar mu dheireadh agus an sacrum, agus às an nochd grunn fhreumhan neoni ceangailte ris na buill as ìsle agus na sphincters.

Nuair a bhios teannachadh cnàimh-droma a ’suidhe aig ìre an ponytail seo, mar as trice air sgàth diosc herniated, faodaidh e leantainn gu syndrome cauda equina. Tha seo air a nochdadh le pian ìseal air ais, pian anns an sgìre perineum agus anns na buill as ìsle, call faireachdainn, pairilis pàirt agus eas-òrdughan sphincter. Is e èiginn meidigeach a tha seo. 

An infarction medullary

Is ann ainneamh a bhios an lesion aig tùs teannachadh cnàimh-droma a ’slaodadh sìos an vascachadh arterial, an uairsin a’ leantainn gu infarction medullary.

Leigheasan

-lann

Is e lannsaireachd an làimhseachadh àbhaisteach airson teannachadh cnàimh-droma. Tha an eadar-theachd, ris an canar laminectomy, a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh pàirt posterior an vertebra (no lann) ri taobh an lesion, an uairsin ga thoirt air falbh gus an smior agus na freumhaichean a dhì-dhùmhlachadh. Tha an eadar-theachd seo cuideachd ga dhèanamh comasach sgrùdadh a dhèanamh air an lesion.

Ann an cùis syndrome cauda equina, feumaidh an lannsaireachd lobhadh seo tachairt gu sgiobalta gus droch motair, mothachaidh, sphincter agus sequelae gnèitheasach a sheachnadh.

Mas e hematoma no abscess a th ’anns an lesion a dh’ adhbhraicheas teannachadh cnàimh-droma, thèid iad sin a dhrèanadh le lannsa.

Radiotherapy

Ann an cùis tumhair aillseach, bidh radiotherapy uaireannan air a chur còmhla ri lannsaireachd.

breithneachaidh

An sgrùdadh clionaigeach

A ’dol an aghaidh pian motair, mothachaidh, sphincter no tòiseachadh gu h-obann, tha e cudromach co-chomhairle a chumail gun dàil. Nì an neach-dreuchd sgrùdadh clionaigeach an toiseach gus stiùireadh a thoirt don bhreithneachadh stèidhichte air comharraidhean agus palpation an spine.

MRI

Is e MRI an ìre òr airson corda an droma. Tha e ga dhèanamh comasach làrach teannachadh cnàimh-droma a lorg agus a dh ’ionnsaigh a’ chiad bhreithneachadh a thaobh nàdar an tinneis. A rèir a ’chomharra airson an sgrùdadh, faodar stealladh de Gadolinium a dhèanamh.

Myelography CT

Nuair nach eil MRI comasach, is dòcha gun tèid myelography CT no CT a dhèanamh. Tha an sgrùdadh seo a ’toirt a-steach a bhith a’ stealladh toradh opacifying a-steach don t-slighe-uisge droma gus sealladh fhaighinn air cumaidhean a ’chorda droma air x-ghathan.

X-ray droma

Ma tha amharas ann gu bheil leòn cnàimh ann, faodar ghathan-X den spine a thoirt a bharrachd air an MRI.

Arteriography medullary

Ann an cuid de chùisean, faodar arteriography a dhèanamh gus a bhith a ’coimhead airson leòn fasglach a dh’fhaodadh a bhith ann. Tha e a ’toirt a-steach in-stealladh, fo anesthesia ionadail, toradh eadar-dhealaichte an uairsin a’ toirt sreath de dhealbhan tro na h-ìrean cuairteachaidh arterial agus venous den toradh seo.

Leave a Reply