Meniscus: mìneachadh agus làimhseachadh briseadh meniscus

Meniscus: mìneachadh agus làimhseachadh briseadh meniscus

Anns a ’ghlùin, tha na menisci ag obair mar ghlacadairean clisgeadh eadar an femur agus an tibia. Bidh iad a ’cur casg air na cnàmhan bho bhith a’ caitheamh a-mach leis a h-uile gluasad. Is e sin as coireach, nuair a bhios iad a ’sgàineadh, feumar aire a thoirt dhaibh.

Anatomy an meniscus

Tha am femur air a chuir air an tibia. Ach chan eil an dà protuberances aig a ’cheann as ìsle aige gu dìreach ann an conaltradh le uachdar articular an tibia. Tha iad stèidhichte air dà menisci: an meniscus medial (air taobh a-staigh na glùine) agus an meniscus lateral (air an taobh a-muigh). Tha pàirt aca sin:

  • clisgeadh clisgeadh: tha an stuth fibro-cartilaginous beagan elastagach, a leigeas leotha a bhith na bufair eadar an femur agus an tibia, mar sin gus caitheamh ro-luath nan cnàmhan sin a sheachnadh nuair a bhios cuideaman meacanaigeach làidir gan cuideam;
  • stàbaill: seach gu bheil iad nas tiugh air na h-oirean a-muigh aca na air na h-oirean meadhanach aca, tha na menisci a ’cruthachadh“ wedges ”timcheall air an femur. Bidh iad mar sin a ’cuideachadh le bhith ga chumail gu daingeann air an tibia;
  • lubricators: leis an stuth rèidh agus sùbailte aca, bidh na menisci a ’comasachadh sleamhnachadh eadar an femur agus an tibia, a’ cur casg air an fheadhainn mu dheireadh a bhith a ’suathadh an aghaidh a chèile agus a’ caitheamh a-mach.

Adhbharan briseadh meniscal

Bidh briseadh meniscus ann an duine òg, nach eil fhathast buailteach do osteoarthritis, mar as trice mar thoradh air trauma. Glùin sprained aig àm tubaist sgitheadh, mar eisimpleir. Ach faodaidh e tachairt nas socraiche cuideachd, le bhith a ’dint an-còmhnaidh ag ath-aithris an aon ghluasad obann (squats a-rithist, msaa).

Dè a th ’ann an sgàineadh meniscus?

Faodaidh an deòir a bhith neo-shoilleir no leigeil le pìos tighinn dheth. Faodaidh sinn an uairsin “teanga” a bhith againn den meniscus a tha a ’dol a-mach, no criomag ann an“ cas leum ”, le dìreach dà cheann.

Anns a h-uile cùis, tha an dochann air a nochdadh le:

  • pian mòr anns a ’ghlùin, mar a’ stobadh. Gu sònraichte acrach air an taobh no air cùl a ’cho-phàirteach, faodaidh e leudachadh a-steach don sliasaid;
  • sèid a ’cho-phàirteach, le edema episodic;
  • crunches agus faireachdainn de bhith a ’dubhadh na glùine, a tha ga dhèanamh duilich coiseachd, streap staidhrichean agus squatting;
  • bacadh a ’cho-phàirteach, uaireannan, ma thèid an criomag meniscus neo-cheangailte eadar na cnàmhan.

Le bhith a ’cur aghaidh ris na comharran sin, tha e gu tur riatanach stad a chuir air gnìomhachd corporra, gus nach cuir thu an dochann air adhart. Feumaidh tu do ghlùin a chuir aig fois, a ’seachnadh taic sam bith air a’ chas pianail, agus òrdachadh a dhèanamh leis an dotair agad. Fhad ‘s a tha thu a’ feitheamh ris a ’cho-chomhairle, faodar faochadh a thoirt air pian agus sèid le bhith a’ fuarachadh na glùine le paca deighe (air a phasgadh ann an anart). Tha e comasach cuideachd cungaidh pian a ghabhail, leithid paracetamol, no drogaichean anti-inflammatory nonsteroidal dòs ìseal (NSAIDs), leithid ibuprofen no aspirin.

Dè na leigheasan airson sgàineadh meniscus?

Chan eil leòn meniscus gu riatanach a ’ciallachadh lannsaireachd. Tha an làimhseachadh eadar-dhealaichte a rèir an seòrsa sgàineadh, far a bheil e, an ìre aige, aois an euslaintich, cleachdadh spòrs, suidheachadh coitcheann nan cnàmhan agus cartilage, a bharrachd air lotan co-cheangailte sam bith (briseadh an ligament cruciate anterior, osteoarthritis, msaa. ).

Làimhseachadh meidigeach, gun lannsaireachd

Ma tha an t-euslainteach sean no nach eil gu math gnìomhach, chan eil e an-còmhnaidh inntinneach obrachadh, co-dhiù chan ann sa bhad. Faodar seiseanan ath-ghnàthachaidh a thabhann gus àite nam fèithean ann an seasmhachd a ’cho-phàirteach a neartachadh. Làimhseachadh meidigeach stèidhichte air analgesics no drogaichean anti-inflammatory, air a leasachadh ma tha sin riatanach le a in-shìoladh corticosteroids, faodaidh e faochadh a thoirt air pian, co-dhiù airson ùine. Tha seo ga dhèanamh comasach dàil a chuir air no eadhon an eadar-theachd a sheachnadh.

Càradh meniscal, le suture

Air an làimh eile, ma tha an neach òg agus gu math gnìomhach, faodaidh am pian àrdachadh agus fàs neo-sheasmhach gach latha. Tha fàilte air lannsaireachd.


Bidh lannsairean a ’feuchainn ris a’ meniscus a ghlèidheadh ​​cho mòr ’s a ghabhas. Is e seo as coireach gu bheil iad airson a chàradh nuair as urrainn dhaibh, is e sin ri ràdh nuair a thathar a ’coinneachadh ris na cumhaichean a leanas:

  • feumaidh an co-phàirteach a bhith seasmhach, le ligament cruciate anterior (ACL) neo-iomlan no ath-chruthaichte;
  • feumaidh an t-eas a bhith air a shuidheachadh air iomall a ’meniscus fadalach (taobh a-muigh), oir feumaidh an àite a tha ri làimhseachadh a bhith ruigsinneach agus air a ghluasad gu leòr gus leigeil le slànachadh math; 
  • feumaidh an còrr den meniscus a bhith fallain, gun airtritis;
  • feumaidh an sgàineadh a bhith nas lugha na 6 seachdainean a dh'aois gus a bhith comasach air fhèin a chàradh;

Tha an eadar-theachd air a dhèanamh air stèidh euslaintich a-muigh no mar phàirt de ospadal geàrr-ùine (2 no 3 latha). Tha e air a chluich gu arthroscopically, is e sin ri ràdh le bhith a ’cleachdadh meanbh-chamara agus meanbh-ionnstramaidean air an toirt a-steach tro dhà incision beag sa ghlùin. Tha e a ’gabhail a-steach a bhith a’ gleusadh an sgàineadh le bhith a ’cleachdadh snàithleanan agus acraichean beaga so-ruigsinneach.

Meniscectomy pàirt

Mura h-urrainnear am meniscus a chàradh ach gu bheil am pian fhathast an làthair, faodar beachdachadh air meniscectomy. Cho fad 's nach eil neo-sheasmhachd gnìomh ann.

An seo a-rithist, thèid an obair a dhèanamh air stèidh euslaintich a-muigh no mar phàirt de ospadal geàrr-ùine, fo arthroscopy. Tha seo a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh a ’phàirt a tha air a mhilleadh den meniscus, gus nach bi cho garbh‘ s a tha e a ’greimeachadh air an t-seirm le gach gluasad.

Às deidh na h-obrachaidh, ge bith an deach suture no meniscectomy a bhith ann, tha e cudromach stiùireadh an lannsair a leantainn a thaobh ùine downt, ath-ghnàthachadh agus ath-thòiseachadh ghnìomhan. Fiù ‘s ma dh’ fhaodadh gum bi e a ’coimhead fada, bidh am prògram seo a’ seachnadh duilgheadasan: lagachadh nan sutures, stiffness às ​​deidh sin, call neart fèithe, msaa.

Diagnosis air briseadh meniscus

Tha am breithneachadh stèidhichte air sgrùdadh clionaigeach air na deuchainnean glùine agus ìomhaighean (x-ghathan agus MRI). Tha e air a chluich leis an lighiche a tha a ’frithealadh, lighiche èiginneach, reumatologist no lannsair orthopédic.

Leave a Reply