Clàr-innse
Factaran cunnairt airson duilgheadasan cridhe, galaran cardiovascular (angina agus ionnsaigh cridhe)
Tha cleachdaidhean beatha tha dlùth cheangal aca slàinte cridhe is soitheach fala. A rèir Buidheann Slàinte na Cruinne, tha an beathachadh dona, dìth gnìomhachd corporra agus smocadh an urra ri timcheall air 80% de dhuilgheadasan cridhe agus stròcan2.
Tha an sgrùdadh Eadar-chridhe3, a chaidh a dhèanamh ann an 2004, fhathast na shlat-tomhais cudromach airson proifeiseantaich cùram slàinte. Tha an dàta a ’tighinn bho 52 dùthaich air 5 mòr-thìrean, airson timcheall air 30 com-pàirtiche. Tha na toraidhean aige a ’nochdadh sin 9 factaran (Tha 6 factaran cunnairt agus 3 factaran dìon) a ’ro-innse 90% de infarctions miocairdiach ann an fir agus 94% ann am boireannaich. Chomharraich an sgrùdadh seo gu sònraichte buaidh chudromach cuideam broilleach air slàinte cridhe.
Leasan 6 factaran cunnairt :
- hypercholesterolemia: 4 tursan cunnart nas àirde;
- smocadh: cunnart 3 tursan nas àirde;
- tinneas an t-siùcair: cunnart 3 tursan nas àirde;
- hip-fhulangas: 2,5 uair cunnart nas àirde;
- le cuideam broilleach (trom-inntinn, cuideam proifeasanta, duilgheadasan dàimh, draghan ionmhais, msaa.): cunnart 2,5 uair nas àirde;
- un waistline àrd (reamhrachd bhoilg): cunnart 2,2 uair nas àirde.
Na 3 factaran a bheir a-mach a buaidh dìon :
- caitheamh làitheil mheasan is ghlasraich;
- caitheamh meadhanach dedeoch-làidir (co-ionann ri 1 deoch gach latha airson boireannaich agus 2 airson fir);
- cleachdadh cunbhalacheacarsaich corporra.
Thoir fa-near gu bheil cudromachd buntainneach gach aon de na factaran cunnairt sin ag atharrachadh bho neach gu neach fa leth, agus cuideachd bho dhùthaich gu dùthaich.
Factaran cunnairt eile
Prìomh adhbharan airson ionnsaighean cridhe ann an neach a tha ann an cunnart54 Trafaic rathaid (cuideam agus truailleadh èadhair) Oidhirp chorporra Deoch làidir Caitheamh cofaidh A ’nochdadh truailleadh èadhair Faireachdainnean àicheil (fearg, frustrachas, cuideam, msaa) Biadh mòr Faireachdainnean adhartach (gàirdeachas, dealas, toileachas, msaa) Cleachdadh cocaine * Gnìomhachd feise * Is e seo an spreagadh as làidire. |
Truailleadh an àile. Eadhon ged a tha barrachd ùidh air a bhith aig luchd-saidheans ann bho tràth anns na 1990n, tha e fhathast duilich a ’bhuaidh a thomhas.12, 27,41-43. Dh'adhbhraich truailleadh èadhair timcheall air 21 bàs ro-luath ann an Canada ann an 000, a rèir Bunait Cridhe is Stròc41. Bhiodh timcheall air leth dhiubh air tachairt tro ionnsaigh cridhe, stròc no fàilligeadh cridhe. Tha e mar as trice daoine mu thràth ann an cunnart bho dhuilgheadasan cardiovascular a tha mothachail dha. A rèir sgrùdadh mòr Breatannach a chaidh fhoillseachadh ann an 2008, tha ìre bàsmhora nas ìsle (6%) aig daoine a tha a ’fuireach anns na h-àrainneachdan as uaine (pàircean, craobhan, msaa) na an fheadhainn a tha a’ fuireach ann an nàbachdan leis an fhàsmhorachd as lugha.27.
An glè mìrean grinn crochte san adhar (gu sònraichte an fheadhainn le trast-thomhas nas lugha na 2,5 micrometers) a ’dol a-steach don t-slighe analach agus ag adhbhrachadh freagairt inflammatory air feadh na buidhne42. Bidh na mìrean ultrafine sin a ’cruthachadh cruadhachadh nan artan a bhios, thar ùine, a’ cuairteachadh fuil cho èifeachdach.
Ceò dara-làimh. Tha sgrùdaidhean epidemio-eòlasach a ’nochdadh gu bheil a bhith fosgailte do smoc tombaca dàrna-làimh gu cunbhalach a’ meudachadh chunnart galair artaire coronach, an coimeas ris an smocadh “aotrom”.7,44.
Deuchainnean fala a chuir an t-slighe? Chan eil sin cho cinnteach.eadar-mheasgte deuchainnean fala chaidh an leasachadh ann an dòchas ro-innse nas fheàrr air cunnart ionnsaigh cridhe. Tha an cleachdadh fhathast beag; chan eil iad nam pàirt de na deuchainnean àbhaisteach. Rinn na 3 dotairean agallamhan (a ’toirt a-steach cairt-eòlaiche)51 creidsinn gu bheil iad sin chan eil feum air deuchainnean, a bharrachd air a bhith daor. Tha am beachd a ’nochdadh toraidhean nan sgrùdaidhean as ùire. Seo beagan mìneachaidhean. Ìre àrd de phròtain C-reactive. Tha pròtain C-reactive mar aon de mhòran mholacilean a chaidh a thoirt a-mach tro fhreagairt dìonach inflammatory. Tha e dìomhair le an grùthan agus a ’cuairteachadh san fhuil. Ged a tha e fìor gu bheil an dùmhlachd aige a ’meudachadh ann an daoine a tha ann an cunnart ionnsaigh cridhe agus a’ fuireach ìosal ann an daoine fallain9,10, cho-dhùin sgrùdadh mòr sin lughdaich ìre pròtain C-reactive cha do lughdaich bàsmhorachd50. Thoir fa-near gu bheil grunn dhuilgheadasan slàinte ag adhbhrachadh gum bi an ìre de phròtain C-reactive san fhuil ag atharrachadh (reamhrachd, airtritis, gabhaltachd, msaa). Mar sin, tha toradh an deuchainn seo duilich a mhìneachadh. Ìre àrd de fibrinogen. Tha prìomh àite aig a ’phròtain eile seo a thèid a thoirt a-mach leis an ae ann am pròiseas dòrtadh fala. Bhathas den bheachd gum faodadh ìre àrd de fibrinogen cur ri cruthachadh fuil clots, a dh ’fhaodadh ionnsaigh cridhe no stròc adhbhrachadh aig a’ cheann thall. Coltach ri pròtain C-reactive, bidh an ìre aige ag àrdachadh rè ath-bhualadh inflammatory. Tha tomhas ìre fibrinogen air a chleachdadh sa mhòr-chuid san Roinn Eòrpa. Cha deach an deuchainn seo, ge-tà, a dhearbhadh. Ìre àrd de homocysteine. Thathas a ’creidsinn, ma lorgar an amino-aigéid seo ann an cus dùmhlachd san fhuil, gum bi barrachd chothroman ann a bhith a’ fulang le atherosclerosis. Bidh fìneagan a ’cleachdadh homocysteine gus pròtanan a dhèanamh. Faodaidh tu an ìre homocysteine agad ìsleachadh le bhith a ’dèanamh cinnteach gu bheil thu ag ithe daithead anns a bheil gu leòr de bhiotamain B6, B9 (searbhag folic) agus B129. Tha buaidh mhath aig caitheamh mheasan agus glasraich air ìrean homocysteine. Ach, chan eil ìsleachadh ìre homocysteine a ’toirt buaidh sam bith air bàsmhorachd. |