Aig toiseach an leatrom, chan eil e neo-chumanta a bhith a ’faicinn, is e sin ri ràdh bleeding beag, gun a bhith dona. Aig ìre sam bith den torrachas, ge-tà, tha e cudromach co-chomhairle a chumail ri bleeding sam bith gus duilgheadas a lorg a dh ’fheumas làimhseachadh luath cho tràth‘ s a ghabhas.

Canar spotadh ri bleitheadh ​​vaginal aotrom. Faodaidh iad tachairt rè a ’chearcall, ach cuideachd rè torrachas, mar as trice anns a’ chiad tritheamh, nuair a thig torrachas a-steach.

Bhiodh 1 às gach 4 boireannaich a bha trom le sèid anns a ’chiad tritheamh den torrachas. Faodaidh adhbharan eadar-dhealaichte a bhith aig na metrorrhagia sin aig toiseach torrachas, agus mar sin buaidh eadar-dhealaichte air a ’chòrr den torrachas.

• sèididh implantachaidh : Nuair a chuireas an t-ugh a-steach don lìnig uterine (timcheall air 7-8 latha às deidh torrachadh), dh ’fhaodadh bleeding glè aotrom tachairt. Tha iad neo-àbhaisteach agus chan eil buaidh sam bith aca air adhartas math an leatrom.
• torrachas ectopic (EGU) : an àite a bhith a ’cuir a-steach agus a’ leasachadh anns a ’chuas uterine, bidh an ugh a’ leasachadh taobh a-muigh, mar as trice anns an tiùb fallopian, nas ainneamh san ubhag, anns a ’bhalla bhoilg no anns a’ cheirbheacs. Mar as trice bidh GEU a ’nochdadh mar chall fala dubh a dh’ fhaodadh tachairt ro cheann-là iomchaidh na h-ùine agad (agus dh ’fhaodadh a bhith air a mhearachdachadh airson ùine), agus an uairsin pian mòr anns an abdomen ìosal. Chan e torrachas gnìomhach a th ’ann an GEU, agus feumar a riaghladh gu sgiobalta le cungaidh-leigheis no lannsaireachd gus casg a chuir air an tiùb a mhilleadh gu maireannach.
• iomrall : tha an crìochnachadh spontaneous seo de torrachas a bheir buaidh air 15% de dh ’uabhasan gu cuibheasach, mar as trice air a nochdadh le call fala an cois pian anns an abdomen ìosal, barrachd no nas lugha fadalach sa chiad tritheamh. Uaireannan tha toradh torrachas air a chuir às gu nàdarra; ann an cùisean eile bidh feum air leigheas drogaichean no miann.
• hematoma seargach (no briseadh pàirt placental): aig àm an implantachaidh, faodaidh an trophoblast (placenta san àm ri teachd) beagan a dhì-cheangal agus hematoma a chruthachadh a dh ’fhaodadh leantainn gu bleeding beag donn. Mar as trice bidh an hematoma a ’fuasgladh gu sporsail, gun bhuaidh sam bith air adhartas an leatrom. Aig amannan, ge-tà, bidh e a ’fàs nas miosa agus a’ tighinn gu crìch le breith anabaich.
• torrachas molar (no moileciuil hydatidiform): an ìre mhath tearc, tha an duilgheadas seo mar thoradh air ana-cainnt chromosomal. Tha e air a chomharrachadh le leasachadh anabarrach air a ’phlacenta ann an cruth cysts agus às-làthaireachd, 9 tursan a-mach à 10, den embryo. Mar sin chan eil torrachas adhartach. Anns a ’chruth àbhaisteach aige, tha torrachas molar air a nochdadh le bleeding meadhanach mòr cunntachail agus àrdachadh ann an tomhas an uterus, uaireannan le stràc air comharran torrachas. Ann an cùisean eile, bidh e a ’leantainn gu breith anabaich gun spionnadh.

Mu dheireadh, tha e a ’tachairt gu bheil bleeding beag a’ tachairt aig ìre ceirbheacs, às deidh sgrùdadh faighneach no caidreamh gnèitheasach.

Nuair a thig bleeding air ceann-latha iomchaidh na h-ùine agad às deidh don torrachas tòiseachadh, canar “àm co-là-breith” ris. Is e sèididh beag a tha seo nach eil ag adhbhrachadh pian sam bith.

Chan eil fios againn gu cinnteach carson a tha na “riaghailtean co-là-breith” sin a tha, a bharrachd air sin, tearc. Is dòcha gur e hematoma seargach beag ris an canar; sèididh beag mar thoradh air implantachadh; mì-chothromachadh hormonail beag a tha a ’leantainn, a’ chiad 2-3 mìosan den torrachas gu bhith a ’lasadh bleeding air ceann-latha ceann-bliadhna nan riaghailtean, às aonais seo a’ toirt buaidh air mean-fhàs an torrachais.

Ann an leatrom tràth, is e iomagain, torrachas ectopic, agus torrachas molar na h-adhbharan as miosa airson bleeding, agus tha iad uile a ’leantainn gu crìch torrachas.

Aig deireadh an leatrom, is e an adhbhar sèididh as miosahematoma retro-placental (gun a bhith air a mheasgadh le hematoma duillich). Aig amannan anns an treas tritheamh, bidh am placenta a ’rùsgadh thairis air pàirt nas motha no nas lugha. Bidh an “sgaoileadh ro-luath seo de placenta a chaidh a chuir a-steach gu h-àbhaisteach” a ’leantainn gu cruthachadh hematoma eadar balla an uterus agus an placenta. Bidh pian obann pelvic, giorrachadh, sèididh an uairsin a ’nochdadh.

Tha an hematoma retro-placental na èiginn obstetric oir tha mairsinn an leanaibh an sàs. Chan eil am placenta a-nis a ’cluich a dhleastanas beathachaidh gu ceart (a thaobh ocsaidean agus beathachadh), tha an leanabh ann an àmhghar fetal. Tha am màthair ann an cunnart dòrtadh fala. Mar sin tha earrann cesarean air a choileanadh gu h-èiginneach.

Tha màthraichean le tinneas an t-siùcair no tinneas an t-siùcair gestational nas dualtaiche hematoma placental a bhith aca. Faodaidh buaidh fòirneartach air an stamag cuideachd an seòrsa hematoma seo adhbhrachadh. Ach uaireannan, cha lorgar adhbhar.

Is e an adhbhar eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ bleeding aig deireadh an leatrom cèic tòiseachaidhis e sin, placenta air a chuir a-steach gu ìre ìosal. Fo bhuaidh giorrachadh aig deireadh an leatrom, faodaidh am placenta craiceann a thoirt air aon phàirt agus sèididh nas motha no nas lugha adhbhrachadh. Tha e riatanach co-chomhairle a chumail gus smachd a chumail air a ’phlacenta. Bidh fois iomlan riatanach gus am bi leanabh air a bhreith, a thachras le roinn cesarean ma tha e na placenta previa (tha e a ’còmhdach ceirbheacs agus mar sin a’ cur casg air gluasad na pàisde).

Ann am prionnsapal, bu chòir a h-uile sèididh leantainn gu co-chomhairle rè torrachas.

Aig toiseach an leatrom, mar as trice òrdaichidh an gynecologist no a ’bhean-ghlùine deuchainn fala airson an hormone bHCG a bharrachd air ultrasound gus dèanamh cinnteach gu bheil an torrachas a’ dol air adhart gu math.