ClĂ r-innse
Teratospermia: mìneachadh, adhbharan, comharraidhean agus là imhseachadh
Tha teratospermia (no teratozoospermia) na ana-cainnt sperm air a chomharrachadh le spermatozoa le easbhaidhean moirfeòlais. Mar thoradh air na deformities sin, tha cumhachd torrach an sperm air a lagachadh, agus is dòcha gum bi duilgheadas aig a ’chà raid a bhith a’ smaoineachadh.
Dè a th ’ann an teratospermia?
Tha teratospermia na ana-cainnt sperm air a chomharrachadh le sperm le easbhaidhean morphologic. Faodaidh na h-eas-òrdughan sin buaidh a thoirt air diofar phà irtean den sperm:
- an ceann, anns a bheil an niuclas a tha a ’giùlan na 23 cromosoman athar;
- an acrosome, ball beag air beulaibh a ’chinn a bheir, aig à m torrachadh, a-mach enzyman a leigeas leis an smear a dhol thairis air sgìre pellucid an oocyte;
- am flagellum, an “earball” seo a leigeas leis a bhith gluasadach agus mar sin gluasad suas bhon bhà nag chun uterus agus an uairsin na tiùban, airson tachairt ris an oocyte;
- am pĂ irt eadar-mheadhanach eadar an flagellum agus an ceann.
Gu tric, tha na neo-riaghailteachdan polymorphic: faodaidh iad a bhith iomadach, ann am meud no cumadh, a ’toirt buaidh air gach cuid an ceann agus an flagellum, eadar-dhealaichte bho aon sperm gu fear eile. Faodaidh e a bhith globozoospermia (às aonais acrosome), flagellum dùbailte no ceann dùbailte, flagellum coiled, msaa.
Tha na neo-riaghailteachdan sin uile a ’toirt buaidh air cumhachd torrach an smear, agus mar sin air torachas an duine. Bidh a ’bhuaidh nas motha no nas lugha a rèir an à ireamh sa cheud de sperm à bhaisteach a tha air fhà gail. Faodaidh teratospermia lùghdachadh a dhèanamh air na cothroman airson gintinn, agus eadhon leantainn gu neo-thorrachas fireann ma tha e trom.
Gu tric, tha teratospermia co-cheangailte ri eas-òrdughan spermatach eile: oligospermia (à ireamh gu leòr de spermatozoa-, asthenospermia (locht ann an gluasad sperm. Canar oligo-astheno-teraozoospermia (OATS) ris an seo.
Na h-adhbharan
Coltach ris a h-uile ana-cainnt sperm, faodaidh na h-adhbharan a bhith hormonal, gabhaltach, puinnseanta no cungaidh-leigheis. Is e morf-eòlas spermatozoa gu dearbh a ’chiad paramadair a chaidh atharrachadh le factar a-muigh (nochdadh ri tocsainnean, gabhaltachd, msaa). Tha barrachd is barrachd eòlaichean den bheachd gu bheil buaidh dhìreach aig truailleadh à ile agus biadh (tro phuinnseanan gu sònraichte) air morf-eòlas spermatozoa.
Ach uaireannan, cha lorgar adhbhar.
comharraidhean
Is e prìomh chomharradh teratospermia duilgheadas a bhith a ’smaoineachadh. Chan eil an fhìrinn gu bheil cumadh an sperm neo-à bhaisteach a ’toirt buaidh air malformations anns an leanabh gun bhreith, ach dìreach na cothroman a tha trom le leanabh.
Am breithneachadh
Thathas a ’dèanamh dearbhadh air teratospermia a’ cleachdadh spermogram, aon de na ciad deuchainnean a chaidh a dhèanamh gu riaghailteach ann an fir rè measadh neo-thorrach. Tha e a ’ceadachadh sgrùdadh cà ileachdail is meudach a dhèanamh air an smior le taing do sgrùdadh diofar pharaimearan bith-eòlasach:
- meud an ejaculate;
- am pH;
- dĂąmhlachd sperm;
- comas gluasaid sperm;
- morf-eòlas sperm;
- spionnadh sperm.
Is e am pà irt mu morf-eòlas sperm am pà irt as fhaide agus as duilghe den spermogram. Ann an deuchainn ris an canar spermocytogram, tha 200 sperm stèidhichte agus air an staining air sleamhnagan smear. An uairsin nì am bith-eòlaiche sgrùdadh air na diofar phà irtean den sperm fo mhiocroscop gus measadh a dhèanamh air an à ireamh sa cheud de sperm a tha à bhaisteach gu mor-eòlach.
Thathas cuideachd a ’toirt aire don t-seòrsa eas-òrdughan morphologach gus tuairmse a dhèanamh air buaidh teratospermia air torachas. Tha grunn sheòrsan ann:
- seòrsachadh Dhaibhidh air atharrachadh le Auger agus Eustache, fhathast air a chleachdadh le deuchainn-lannan Frangach;
- is e seòrsachadh Kruger, seòrsachadh eadar-nà iseanta WHO, an fheadhainn as fharsainge san t-saoghal. Air a dhèanamh le inneal fèin-ghluasadach, tha an seòrsachadh nas “dian” seo a ’seòrsachadh mar spermatozoa aitigeach sam bith spermatozoon sam bith a bhios a’ gluasad, eadhon glè bheag, bhon fhoirm a thathas a ’meas mar rud à bhaisteach.
Ma tha a ’chuibhreann de sperm a chaidh a chruthachadh gu ceart nas lugha na 4% a rèir seòrsachadh WHO, no 15% a rèir seòrsachadh atharraichte Dhaibhidh, tha amharas air teratospermia. Ach mar a tha fìor ana-cainnt spermatach, thèid dà rna no eadhon an treas spermogram a dhèanamh 3 mìosan bho chèile (ma mhaireas cearcall spermatogenesis 74 latha) gus breithneachadh là idir a dhèanamh, gu sònraichte leis gum faod diofar fhactaran buaidh a thoirt air morf-eòlas sperm ( ùine abachaidh fada, toirt a-steach cainb gu cunbhalach, tachartas fiabhrasach, msaa).
Mar as trice bidh deuchainn mairsinn imrich (TMS) a ’crìochnachadh a’ bhreithneachadh. Tha e ga dhèanamh comasach measadh a dhèanamh air an à ireamh de spermatozoa a tha comasach air crìochnachadh anns an uterus agus comasach air an oocyte a thortachadh.
Gu tric bidh cultar sperm còmhla ris an spermogram gus galar a lorg a dh ’fhaodadh spermatogenesis atharrachadh agus a bhith a’ leantainn gu lochdan moirfeòlais den sperm.
LĂ imhseachadh airson leanabh a bhith agad
Ma lorgar galar rè a ’chultar sperm, thèid là imhseachadh antibiotic a thoirt seachad. Ma tha amharas ann gu bheil e fosgailte do phuinnseanan sònraichte (tombaca, drogaichean, deoch là idir, cungaidh-leigheis) mar adhbhar teratospermia, is e cuir às do na tocsainnean a ’chiad cheum ann an riaghladh.
Ach uaireannan cha lorgar adhbhar sam bith agus thèid cleachdadh ART a thabhann don chà raid. Tha an à ireamh sa cheud de spermatozoon de chruth à bhaisteach na dheagh chomharradh air comas torrachadh nà darra an spermatozoon, tha e na eileamaid de cho-dhùnadh, gu sònraichte an deuchainn mairsinneachd imrich, ann an roghainn innleachd ART: intra-insemination. uterine (IUI), torrachadh in vitro (IVF) no torrachadh in vitro le in-stealladh intracytoplasmic (IVF-ICSI).