Clàr-innse
Dè a th ’ann an epidural?
Tha analgesia epidural air a dhèanamh suas de faochadh a thoirt do phian boireannaich aig àm breith pàiste.
Thoir fa-near nach eil ach am pàirt ìosal caol.
Tha an toradh anesthetic air a stealladh eadar dà vertebrae lumbar tro catheter, tiùb tana, gus a chuir air ais nas fhasa ma tha sin riatanach. Tha an epidural air a chleachdadh airson lìbhrigeadh nàdarra, ach cuideachd airson earrannan cesarean. Co-dhiù a thaghas tu airson epidural no nach eil, tha co-chomhairle ro-anesthetic clàraichte aig deireadh an leatrom. An amas? Faic a bheil contraindication sam bith ann ma tha anesthesia epidural no coitcheann comasach. Bidh an anesthesiologist cuideachd ag òrdachadh deuchainn fala goirid mus tèid a lìbhrigeadh.
A bheil epidural cunnartach?
Chan eil an epidural no cunnartach don leanabh seach gur e anesthesia ionadail a th ’ann, chan eil mòran den toradh a’ dol tron placenta. Ach, faodaidh epidural beagan làidir bruthadh-fala na màthar a lughdachadh a bheir buaidh air ìre cridhe an leanaibh. Faodaidh am màthair a tha an dùil fulang le tachartasan sealach eile cuideachd: lathadh, ceann goirt, pian ìseal air ais, duilgheadas le urinate. Is e na tubaistean eile a dh ’fhaodadh a bhith ann (leòn neuròlach, clisgeadh aileirgeach), ach tearc, an fheadhainn a tha ceangailte ri gnìomh anesthetic sam bith.
Cùrsa an epidural
Tha an epidural air a choileanadh aig an iarrtas agad, rè saothair. Cha bu chòir a chleachdadh ro fhadalach oir cha bhiodh ùine aige tuilleadh a bhith an sàs agus bhiodh e an uairsin neo-èifeachdach air na gearraidhean. Sin as coireach gu bheil e air a shuidheachadh mar as trice nuair a tha dilation ceirbheacs eadar 3 agus 8 cm. Ach tha e cuideachd an urra ri astar na h-obrach. Ann an cleachdadh, bidh an anesthetist a ’tòiseachadh le bhith a’ sgrùdadh ort agus a ’dèanamh cinnteach nach eil contraindications agad. A ’laighe air do thaobh, nad sheasamh no nad shuidhe, feumaidh tu do chùl a thaisbeanadh dha. Bidh e a ’dì-ghalarachadh an uairsin anesthetizes a’ phàirt a tha an sàs. Bidh e an uairsin a ’brùthadh eadar dà vertebra lumbar agus a’ toirt a-steach an catheter a-steach don t-snàthad, e fhèin air a chumail na àite le bandage. Gu teòiridheach chan eil an epidural pian, cho fad ‘s a tha an sgìre air a chur gu cadal le anesthesia ionadail. Chan eil seo a ’cur casg air gum faod neach a bhith iomagaineach air beulaibh an t-snàthad 8 cm, agus is e seo a dh’ fhaodadh a ’mhòmaid a dhèanamh mì-chàilear. Is dòcha gum bi thu a ’faighinn eòlas air faireachdainnean beaga dealain, paresthesias (buairidhean ann am faireachdainn) nad chasan no air ais gu goirid nuair a bheirear dhut e.
Buaidhean epidural
Tha an epidural air a dhèanamh suas de numb am pian fhad ‘s a tha thu a’ gleidheadh na mothachaidhean. Tha e nas fheàrr agus nas fheàrr dosachadh, gu mionaideach gus leigeil leis a 'mhàthair a bhith a' faireachdainn breith a pàiste. Mar as trice bidh an gnìomh aige a’ tachairt taobh a-staigh 10 gu 15 mionaidean às deidh a’ bhìdeadh agus mairidh e timcheall air 1 gu 3 uairean. A rèir fad a' bhreith, 's dòcha gum feum thu barrachd in-stealladh a thoirt tron chathetar. Tha e tearc, ach uaireannan chan eil an epidural a 'toirt a' bhuaidh a tha a dhìth. Faodaidh e cuideachd leantainn gu pàirt anesthesia: tha aon phàirt den bhodhaig numb agus am fear eile. Faodaidh seo a bhith ceangailte ri catheter ann an droch shuidheachadh, no ri dòs de thoraidhean a tha air an droch atharrachadh. Faodaidh an anesthesiologist seo a cheartachadh.
Contraindications ri epidurals
Tha iad air an aithneachadh mar contraindications ro àm breith chloinne: galaran craicinn san roinn lumbar, eas-òrdughan dòrtadh fala, cuid de dhuilgheadasan neurolach.
Aig àm na h-obrach, dh ’fhaodadh contraindications eile adhbhrachadh gu bheil an anesthetist ga dhiùltadh, leithid briseadh fiabhras, sèididh no atharrachadh ann am bruthadh fala.
Foirmean ùra de epidurals
Fèin-dosed epidural, ris an canar cuideachd PCEA (Analgesia Epidural fo smachd euslaintich), a ’leasachadh barrachd is barrachd. Bha faisg air leth de bhoireannaich comasach air buannachd fhaighinn às ann an 2012, a rèir sgrùdadh le (Ciane). Leis a ’phròiseas seo, tha pumpa agad airson tomhas de thoraidhean anesthetic a rèir na pian. Tha modh PCEA aig a ’cheann thall a’ lughdachadh na dòsan de thoradh anesthetic, agus tha e a ’còrdadh gu mòr ri màthraichean.
Ùr-ghnàthachadh eile gu mì-fhortanach fhathast ro bheag: epulatoryural ambulatory. Tha dosage eadar-dhealaichte aige, a leigeas leat gluasad do chasan a chumail suas. Mar sin faodaidh tu cumail ort a ’gluasad agus a’ coiseachd aig àm saothair. Tha thu uidheamaichte le sgrùdadh so-ghiùlain gus sùil a chumail air ìre cridhe na pàisde, agus faodaidh tu a ’bhean-ghlùine a ghairm aig àm sam bith.