Clàr-innse
- Urticaria: ag aithneachadh ionnsaigh hives
Urticaria: ag aithneachadh ionnsaigh hives
Mìneachadh urticaria
Tha Urticaria na bhroth a tha air a chomharrachadh le itch agus coltas badan dearga àrda (“papules”), a tha coltach ri sreathan de deanntagan (tha am facal hives a ’tighinn bhon Laideann urtica, a tha a ’ciallachadh nettle). Tha Urticaria na symptom seach galar, agus tha mòran adhbharan ann. Tha sinn ag eadar-dhealachadh:
- urticaria acrach, a nochdas ann an aon no barrachd ath-chraoladh a mhaireas beagan mhionaidean gu beagan uairean a thìde (agus a dh ’fhaodadh nochdadh a-rithist thar grunn làithean), ach a’ dol air adhart airson nas lugha na 6 seachdainean;
- urticaria cronach, a thig gu ionnsaighean gach latha no mar sin, a ’dol air adhart airson còrr air 6 seachdainean.
Nuair a bhios na h-ionnsaighean urticaria ath-chuairteach ach chan eil iad leantainneach, canar urticaria ath-tharraingeach ris.
Bidh comharran de na hives a ’toirt ionnsaigh
Bidh Urticaria a ’leantainn gu:
- papules àrdaichte, coltach ri feanntag stiallach, pinc no dearg, eadar-dhealaichte ann am meud (beagan mhìlmeatair gu grunn ceudameatairean), mar as trice a ’nochdadh air na gàirdeanan, na casan no an stoc;
- itch (pruritus), uaireannan gu math dian;
- ann an cuid de chùisean, sèid no edema (angioedema), mar as trice a ’toirt buaidh air an aghaidh no na h-oirean as àirde.
Mar as trice, bidh seilleanan a ’falbh (a’ mairsinn bho beagan mhionaidean gu beagan uairean a thìde) agus a ’falbh leotha fhèin gun a bhith a’ fàgail sgaraidhean. Ach, faodaidh leòntan eile an gabhail thairis agus mar sin faodaidh an ionnsaigh mairsinn airson grunn làithean.
Ann an cuid de chùisean, tha comharran eile co-cheangailte:
- fiabhras meadhanach;
- pian bhoilg no duilgheadasan cnàmhaidh;
- pian co-phàirteach.
Daoine ann an cunnart
Faodaidh duine sam bith a bhith buailteach do sheilleanan, ach faodaidh cuid de fhactaran no tinneasan a dhèanamh nas dualtaiche.
- gnè boireann (tha boireannaich nas trice na fir3);
- factaran ginteil: ann an cuid de chùisean, tha na manifestos a ’nochdadh ann an naoidheanan no clann òga, agus tha grunn chùisean de urticaria san teaghlach (urticaria fuar teaghlaich, Mückle agus Wells syndrome);
- ana-cainnt fala (cryoglobulinemia, mar eisimpleir) no easbhaidh ann an cuid de enzyman (C1-esterase, gu sònraichte) 4;
- galairean siostamach sònraichte (leithid thyroiditis autoimmune, connectivitis, lupus, lymphoma). Tha timcheall air 1% de urticaria cronach co-cheangailte ri galar siostamach: tha comharraidhean eile ann an uairsin5.
Factaran cunnairt
Faodaidh grunn nithean grèim a thoirt air no a dhèanamh nas miosa (faic Adhbharan). Is iad an fheadhainn as cumanta:
- a ’gabhail cungaidhean sònraichte;
- cus caitheamh de bhiadhan a tha beairteach ann an histamine no histamino-liberators;
- nochdadh ri fuachd no teas.
Cò a tha fo bhuaidh ionnsaighean hives?
Faodaidh buaidh a bhith aig neach sam bith. Thathas a ’meas gu bheil urticaria acrach aig co-dhiù 20% de dhaoine co-dhiù aon uair nam beatha, le boireannaich nas trice na fir.
An coimeas ri sin, tha urticaria cronach nas teirce. Tha e mu 1 gu 5% den t-sluagh1.
Ann an iomadh cùis, thathas a ’toirt buaidh air daoine le urticaria cronach airson grunn bhliadhnaichean. Tha e a ’tionndadh a-mach gum mair 65% de urticaria cronach airson còrr air 12 mìosan, agus mairidh 40% airson co-dhiù 10 bliadhna.2.
Adhbharan a ’ghalair
Tha na h-innleachdan a tha an sàs ann an urticaria iom-fhillte agus air an tuigsinn gu dona. Ged a tha ionnsaighean de bhàtaichean goirt gu tric mar thoradh air aileirdsidh, chan eil a ’mhòr-chuid de bhàtaichean dubhaig le aileardsaidh.
Tha cuid de cheallan ris an canar ceallan crann, a tha a ’cluich pàirt anns an t-siostam dìon, an sàs ann an urticaria cronach. Ann an daoine air a bheil buaidh, tha ceallan crann nas mothachail agus brosnachaidh, le bhith a ’gnìomhachadh agus a’ leigeil a-mach histamine3, ath-bheachdan inflammatory neo-iomchaidh.
Na diofar sheòrsaichean urticaria
Urticaria géar
Ged nach eil na h-innleachdan air an tuigsinn gu math, tha fios gum faod factaran àrainneachd fàs nas miosa no a bhith ag adhbhrachadh sheilleanan.
Ann an faisg air 75% de chùisean, tha an ionnsaigh urticaria acrach air a phiobrachadh le factaran sònraichte:
- bidh droga a ’toirt grèim air an glacadh ann an 30 gu 50% de chùisean. Faodaidh dìreach mu dhroga sam bith a bhith na adhbhar. Faodaidh e a bhith na antibiotic, anesthetic, aspirin, droga anti-inflammatory nonsteroidal, droga airson bruthadh-fala àrd a làimhseachadh, meadhan eadar-dhealachadh iodinated, morphine, codeine, msaa;
- biadh a tha beairteach ann an histamine (càise, iasg à tiona, isbean, sgadan air a smocadh, tomato, msaa) no ris an canar “saoradh histamine” (connlaich, bananathan, giuthais, cnothan, seoclaid, deoch làidir, geal ugh, gearraidhean fuar, iasg, maorach …);
- conaltradh le cuid de thoraidhean (latex, cungaidhean maise, mar eisimpleir) no planntaichean / beathaichean;
- nochdadh ri fuachd;
- nochdadh don ghrèin no teas;
- cuideam no suathadh a ’chraicinn;
- bìdeadh biastagan;
- gabhaltachd concomitant (galar Helicobacter pylori, hepatitis B, msaa). Chan eil an ceangal stèidhichte gu math, ge-tà, agus tha sgrùdaidhean a ’dol an aghaidh a chèile;
- cuideam tòcail;
- eacarsaich corporra dian.
Urticaria cronach
Faodaidh urticaria cronach a bhith air a phiobrachadh le gin de na factaran gu h-àrd, ach ann an timcheall air 70% de chùisean, cha lorgar feart adhbharach. Canar urticaria idiopathic ris an seo.
Cùrsa agus duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann
Tha Urticaria na staid neo-àbhaisteach, ach faodaidh e buaidh mhòr a thoirt air càileachd beatha, gu sònraichte nuair a tha e cronach.
Ach, tha cuid de dh ’urticaria nas draghail na cuid eile. Tha seo air sgàth ‘s gum faod cruachan a bhith uachdar no domhainn. Anns an dàrna cùis, tha sèid pianail (edemas) den chraiceann no membran mucous, a tha mar as trice a ’nochdadh air an aghaidh (angioedema), làmhan agus casan.
Ma tha an edema seo a ’toirt buaidh air an larynx (angioedema), faodaidh an prognosis a bhith a’ bagairt air beatha leis gu bheil anail a ’fàs duilich no eadhon do-dhèanta. Gu fortanach, tha a ’chùis seo gu math tearc.
Beachd an dotair againn
Mar phàirt den dòigh-obrach càileachd aige, tha Passeportsanté.net a ’toirt cuireadh dhut beachd proifeasanta slàinte a lorg. Bheir an Dr Jacques Allard, dotair-teaghlaich, a bheachd dhut air anhives :
Tha urticaria géar na staid gu math cumanta. Ged a dh ’fhaodadh pruritus (itching) a bhith draghail, tha e furasta faochadh fhaighinn le antihistamines agus bidh comharraidhean a’ falbh leotha fhèin taobh a-staigh uairean no làithean a ’mhòr-chuid den ùine. Mura h-eil seo mar sin, no ma tha na comharraidhean coitcheann, duilich an giùlan, no an aghaidh a ruighinn, na bi leisg an dotair agad fhaicinn. Is dòcha gum feumar làimhseachadh le corticosteroids beòil. Gu fortanach, tha urticaria cronach na ghalar mòran nas teirce agus nas iom-fhillte na urticaria acrach. Faodar faochadh a thoirt air na comharraidhean anns a ’mhòr-chuid de chùisean. Dr. Jacques AllardMD FCMFC |