Tha mì-chofhurtachd vagal, ris an canar cuideachd “syncope”, a ’leantainn gu call mothachaidh airson beagan dhiog. Tha e mar thoradh air an tuiteam gu h-obann ann am bruthadh fala. Tha an teirm “vagal” a ’tighinn bhon nerve vagus a tha a’ dol tarsainn a ’chuirp bhon eanchainn chun stamag, tha e an urra ri gnìomhachd cridhe a lughdachadh nuair a luathaicheas e. Ann an gluasad slaodach, bidh an cridhe a ’toirt nas lugha de fhuil dha na h-artan, tha an eanchainn an uairsin nas lugha de ocsaideanachadh, a dh’ adhbhraicheas call mothachaidh gun spionnadh, ach mar as trice gu math goirid.

Is e mì-chofhurtachd vagal an cruth as cumanta de syncope no call mothachaidh. Gu clionaigeach, tha mòran eòlach air a ’phròiseas agus na h-innealan bith-eòlasach a tha an sàs anns an t-seòrsa mì-chofhurtachd seo, ach chan eil iad iomlan.

Is e mì-chofhurtachd aon de na duilgheadasan cumanta a tha ro dhaoine an-diugh. cairt-eòlaichean agus dotairean-teaghlaich. Gu dearbh, le tricead bliadhnail (coltas chùisean ùra den eòlas-eòlas) de eadar 1,3 agus 2,7 gach 1 neach, bu chòir beachdachadh air mì-chofhurtachd vagal le aire.

Tha diofar dhòighean de mhì-chofhurtachd vagal ann:

• an cruth bog, a ’leantainn gu cruth de syncope;
• an cruth nas cunnartaiche, a ’toirt buaidh air euslaintich le pathologies bunaiteach, leithid ana-cainnt cridhe, galaran eanchainn, msaa.

Tha syncope, agus mar sin mì-chofhurtachd vagal, air a mhìneachadh mar chall mothachaidh gu h-obann agus sa gheàrr-ùine. Tha an tilleadh chun “stàit àbhaisteach” gun spionnadh agus luath. Tha e cuideachd air a chomharrachadh le hypoperfusion cerebral cruinne. No leis an lùghdachadh ann an vascularization san eanchainn.

Nausea, lathadh, aodann bàn, sealladh doilleir, sweating, beul tioram, flasan teth, claisneachd claisneachd, lagachadh coitcheann… Nuair a tha mì-chofhurtachd vagal aig neach, tha e cudromach an casan àrdachadh gus ocsaideanachadh an eanchainn gus cothromachadh a thoirt air ais don chridhe siostam.

• Ma tha an neach neo-fhiosrach, bu chòir an cur ann an suidheachadh sàbhailteachd taobhach (PLS). Tha an achd ciad-chobhair seo air a chleachdadh gus slighean-adhair na bodhaig a shaoradh.
• Mura h-eil an neach air a thighinn gu na mothachadh aige gu sgiobalta, feumar rabhadh a thoirt dha na seirbheisean èiginn sa bhad.

Nuair a tha thu a ’faireachdainn gu bheil thu a’ faighinn mì-chofhurtachd den t-seòrsa seo, feuch ri laighe sìos no squatting, ma tha thu nad shuidhe tha e nas fheàrr fuireach an sin agus gun a dhol suas.  

Dè na comharran rabhaidh a th ’ann de mhì-chofhurtachd vagal?

Faodaidh cuid de chnuasan cuideachadh le bhith ag aithneachadh mì-chofhurtachd vagal:

• flasan teth;
• nausea;
• reamhrachd anabarrach;
• lèirsinn neònach;
• siùcairean;
• pallor;
• buinneach;
• yawns soirbheachail;
• duilgheadasan claisneachd mar tinnitus.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean chan eil an mì-chofhurtachd vagal dona, ach chan eil an tuiteam a tha e ag adhbhrachadh gun chunnart.

Tha na h-adhbharan eadar-dhealaichte, ceangailte ri hypersensitivity den nerve vagal no ri factaran taobh a-muigh eile:

• ùine de dhian-uallach
• cus obair
• cugallachd, iomagain
• clisgeadh tòcail
• aimsir teth
• faireachdainn cuibhreannachadh
• phobias (fuil, sluagh, msaa)
• às deidh anesthesia ionadail 
• a ’gabhail cungaidhean sònraichte, leithid isoproterenol, nitroglycerol no eadhon clomipramine. 

Ann an cùisean eile, chan eil adhbharan mì-chofhurtachd vagal gun dhroch bhuaidh. Faodaidh eas-òrdughan neurobiologic no cardiovascular tachairt.

Ann an suidheachadh sam bith, bu chòir do dhuine a tha buailteach do aon mhì-chofhurtachd vagal co-chomhairle a chumail ri proifeasanta cùram slàinte. Nì breithneachadh agus measadh air a ’chùis clionaigeach e comasach adhbhar an mì-chofhurtachd a shònrachadh. Bidh ùidh shònraichte aig a ’phroifeasanta slàinte ann an eachdraidh an euslaintich, a dhòigh-beatha agus a cho-theacsa shòisealta (suidheachadh teaghlaich is proifeasanta, msaa).

Chan eil fios fhathast dè na h-innleachdan bith-eòlasach a tha an sàs ann an mì-chofhurtachd vagal. A bharrachd air an sin, chaidh a dhearbhadh gu bheil an eanchainn an sàs gu làidir.

Tha mì-chofhurtachd vagal an uairsin na ghnìomhachd “reflex” den cortex cerebral, a tha a ’tòiseachadh gu math luath, a’ toirt air adhart lughdachadh ann an ìre cridhe agus lùghdachadh ann an tòna fèithe.

Bidh gnìomhachadh nan uidheaman reflex sin an uairsin a ’piobrachadh

• bradycardia, ìre cridhe slaodach;
• vasodilation, àrdachadh ann am meud nan soithichean fala;
• hypotension, bruthadh-fala anabarrach ìosal.

Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le mì-chofhurtachd vagal ag aithris air soidhnichean cudromach: faireachdainnean de mhì-chothromachadh nuair a tha iad nan seasamh, lathadh, cur cinn, agus“ àbhaisteas ”às deidh beagan mhionaidean.

Ann an cùisean eile, faodaidh an mì-chofhurtachd mairsinn nas fhaide. Agus anns a ’cho-theacsa seo, bidh call mothachaidh, air adhbhrachadh le hypoperfusion cerebral, an uairsin a’ leantainn gu gluasadan connspaideach no eadhon glacaidhean epileptic.

Faodaidh comharran nochdadh mus tachair an mì-chofhurtachd, leithid laigse dian, laigse fèithe, craiceann fliuch, buairidhean lèirsinneach no eadhon tinnitus.

Diagnosis agus làimhseachadh mì-chofhurtachd vagal

Thathas a ’dèanamh breithneachadh air mì-chofhurtachd vagal ro-làimh le bhith a’ ceasnachadh an euslaintich agus tro sgrùdaidhean meidigeach. Feumar ceistean fhaighneachd cuideachd ann an co-theacsa a ’chiad ìre seo den bhreithneachadh, gu sònraichte ma tha call mothachaidh gu bhith ceangailte ri sioncope, ma tha tinneas cridhe bunaiteach air an euslainteach no ma tha fiosrachadh clionaigeach ann mun neach fa-leth. is dòcha a ’stiùireadh a’ bhreithneachadh.

Bidh innealan breithneachaidh mì-chofhurtachd vagal a ’ceadachadh iad sin aithneachadh tràth, mar eisimpleir siostaman clàraidh gus arrhythmias a dh’fhaodadh a bhith ann a chomharrachadh. Às deidh a ’chiad mhì-chofhurtachd, thèid Electroencephalogram (ECG) a dhèanamh an uairsin.

Mar phàirt de riaghladh mì-chofhurtachd vagal, bidh feum air ospadal geàrr-ùine uaireannan.

Tha na leigheasan co-cheangailte ris a ’chunnart vagal a’ gabhail a-steach a bhith a ’cuingealachadh ath-chuairteachadh mì-chofhurtachd, agus mar sin a’ lughdachadh cunnart bàsmhorachd. Gu dearbh, faodaidh syncope a bhith nam factaran cunnairt a bharrachd airson tubaistean aig an obair, ann an co-theacsa cleachdadh corporra agus / no spòrs no dìreach tubaistean làitheil.

La atharrachadh. agus tha foghlam euslaintich mar phàirt den chiad làimhseachadh airson an galair. Gu dearbh, seachain factaran “brosnachaidh”, leithid àiteachan agus amannan a dh ’fhaodadh suidheachadh cuideam agus cunnart mì-chofhurtachd adhbhrachadh. Ach cuideachd ionnsachadh nan gluasadan a thèid a chuir an gnìomh ann a bhith a ’stad prògram sioncopach.

Is dòcha nach eil leigheasan dhrugaichean air an òrdachadh ann an euslaintich a tha air dìreach aon no dhà syncope a thaisbeanadh. Ach, ann an co-theacsa tricead nas motha de mhì-chofhurtachd, tha leigheasan rim faighinn. Nam measg tha luchd-bacadh beta, disopyramide, scopolamine, theophylline, agus an leithid.

Mu dheireadh, tha uallach air an dotair airson casg a chuir air dràibheadh ​​ann an co-theacsa cunnart syncope. Gu dearbh, faodaidh an cunnart syncopic a bhith cunnartach dha draibhearan càr, a dh ’fhaodadh an euslainteach, e fhèin, a chuir ann an cunnart ach cuideachd feadhainn eile.

Gus casg a chur air mì-chofhurtachd vagal, tha e nas fheàrr daithead fallain, cothromach ithe, cadal gu leòr fhaighinn, agus eacarsaich gu cunbhalach.

Tha barrachd dragh air seann daoine a bharrachd air daoine le pathologies bunaiteach leis a ’chunnart syncope. Gu dearbh, tha anbruthadh-fala àrd,  an t-siùcair no tha a bhith a ’fàs nas sine a’ toirt buaidh air fèin-riaghladh an vascachadh cerebral. Anns an t-seagh seo, tha an cunnart syncope nas motha.

Tha tricead agus tricead nas cudromaiche le aois (bho 70 bliadhna). Anns an Fhraing, tha faisg air 1,2% de chùisean de mhì-chofhurtachd vagal a ’leantainn gu cùram èiginneach. Tha 58% de dh ’euslaintich leis an t-seòrsa mì-chofhurtachd seo san ospadal.

Leugh cuideachd: 

• Call mothachaidh