Tha an dùirn (a ’tighinn bhon dòrn) na cho-phàirteach suidhichte eadar an làmh agus an gàirdean.

Tha an dùirn air a dhèanamh suas de cheann ìosal an radius agus ulna (no ulna), a bharrachd air an carpus, fhèin air a dhèanamh suas de dhà shreath de cheithir cnàmhan beaga. Air an ceangal le ligaments, tha na cnàmhan carpal a ’dèanamh“ tunail ”ris an canar an tunail carpal tro bheil an nerve meadhan agus tendons flexor nan corragan a’ dol seachad. Tha an nerve meadhanach an sàs ann an cugallachd nan corragan agus ann an gluasadan nan corragan agus an làmh.

Leigidh an dùirn gluasad na làimhe ann an diofar stiùiridhean:

• fadalach (uchd-mhacachd - adduction),
• gu h-àrd (leudachadh),
• sìos (flexion).

bhristidhean. Tha cnàmhan na làimhe gu furasta fo bhuaidh buaidh agus briseadh. Feumar briseadh a-muigh articular a bhith air a chomharrachadh bho bhriseadh co-phàirteach a ’toirt a-steach a’ cho-phàirteach agus a dh ’fheumas measadh mionaideach a dhèanamh air na leòntan.

• Briseadh Scaphoid. Cnàimh carpal, faodaidh an scaphoid a bhith air a bhriseadh ma thuiteas e air an dùirn no an gàirdean (5,6).
• Briseadh-guail. Glè thric, bidh am briseadh seo a ’feumachdainn gluasad luath agus atharraichte den dùirn gus gluasad a sheachnadh.

Pathologies cnàimh.

• Galar Kienbock. Is e an galar seo necrosis de aon de na cnàmhan carpal nuair a chuirear stad air solar beathachaidh bhon fhuil (7).
• Osteoporosis. Tha am pathology seo a ’toirt a-steach call dùmhlachd cnàimh, mar as trice ann an daoine nas sine na 60. Bidh e a’ meudachadh cugallachd cnàimh agus cunnart bristeadh (8).

Eas-òrdughan fèithean-cnàimheach (MSDs). Is e an dùirn aon de na buill as àirde a tha fo bhuaidh eas-òrdugh fèitheach, air aithneachadh mar ghalaran obrach agus ag èirigh bho cus cuideam, ath-aithris no gu h-obann air ball.

• Tendonitis an dùirn (de Quervain). Tha e a ’freagairt ri sèid nan tendons anns an dùirn (9).
• Syndrome tunail carpal: Tha an syndrome seo a ’toirt iomradh air eas-òrdughan co-cheangailte ri teannachadh an nerve meadhan aig ìre an tunail carpal, air a dhèanamh suas de na cnàmhan carpal. Tha e a ’nochdadh mar tingling anns na corragan agus call neart fèithe (10).

lòinidh. Bidh e a ’freagairt ri suidheachaidhean a tha air an nochdadh le pian anns na joints, ligaments, tendons no cnàmhan. Air a chomharrachadh le caitheamh agus deòir an cartilage a ’dìon cnàmhan nan joints, is e osteoarthritis an cruth as cumanta de airtritis. Faodaidh sèididh ann an cùis arthritis reumatoid (11) buaidh a thoirt air joints na làmhan agus na dùirn. Faodaidh na cumhaichean sin leantainn gu deformity nan corragan.

Casg air clisgeadh agus pian na làimh. Gus casg a chuir air briseadh agus eas-òrdugh fèitheach, tha casg le bhith a ’caitheamh dìon no ag ionnsachadh gluasadan iomchaidh riatanach.

Làimhseachadh orthopédic. A rèir an t-seòrsa briseadh, thèid plàstair no roisinn a chuir a-steach gus an dùirn a ghluasad.

Làimhseachadh dhrogaichean. A rèir an galair, tha diofar leigheasan air an òrdachadh gus teannachadh cnàimh a riaghladh no a neartachadh.

Làimhseachadh làimhseachail. A rèir an t-seòrsa briseadh, faodar obair-lannsa a dhèanamh le suidheachadh phrìneachan no lannan sgriubha. Feumaidh làimhseachadh galar Kienböck cuideachd làimhseachadh lannsaireachd.

Sgrùdadh ìomhaighean meidigeach. Gu tric bidh x-ghath a ’cur ris an sgrùdadh clionaigeach. Ann an cuid de chùisean, cleachdaidh dotairean MRI, scan CT, no arthroscopy gus leòntan a mheasadh agus aithneachadh.

Ann an cuid de chuspairean leithid dannsa no lùth-chleasachd, bidh lùth-chleasaichean a ’feuchainn ri hypermobility nan joints a leasachadh, a gheibhear tro thrèanadh sònraichte. Ach, faodaidh droch bhuaidh a bhith aig an hypermobility seo. Fhathast air a dhroch thuigsinn agus air a dhearbhadh fadalach, tha hyperlaxity ligament a ’dèanamh joints neo-sheasmhach, gan dèanamh gu math cugallach (5).