THEammoniémiena dheuchainn gus ìre naammonia san fhuil.

Tha pàirt aig Ammonia ann an cumail suas pH ach tha e na eileamaid puinnseanta a dh ’fheumar atharrachadh gu luath agus cuir às dha. Ma tha e an làthair cus (hyperammoniémie), tha e gu sònraichte puinnseanta don eanchainn agus faodaidh e troimh-chèile (eas-òrdugh inntinn-inntinn), lethargy agus uaireannan eadhon coma.

Bidh an synthesis aige a ’tachairt sa mhòr-chuid anns ancaolain, ach cuideachd aig ìre nan dubhagan agus na fèithean. Bidh an detoxification aige a ’tachairt anns an grùthan far a bheil e air a thionndadh gu urea, an uairsin tha e air a chuir às anns an fhoirm seo anns an urine.

Leis gur e todhar puinnseanta a tha seo, tha e cudromach assay ammonia a dhèanamh nuair a tha thu an amharas gu bheil àrdachadh ann an dùmhlachd.

Faodaidh an dotair an dosachadh aige a thoirt seachad:

• ma tha amharas aige a Neo-fhreagarrachd hepatic

• gus adhbharan neo-fhiosrachaidh no atharrachadh ann an giùlan a lorg

• gus adhbharan coma a chomharrachadh (tha e an uairsin air a thoirt seachad còmhla ri deuchainnean eile, leithid siùcar fala, measadh gnìomh grùthan is dubhaig, electrolytes)

• gus sùil a chumail air èifeachdas làimhseachaidh airson encephalopathy hepatic (dragh air gnìomhachd inntinn, gnìomh neuromuscular agus mothachadh a tha a ’tachairt mar thoradh air fàilligeadh hepatic cronach no gruamach)

Thoir fa-near gum faod an dotair ammonia iarraidh ann an ùr-bhreith ma dh ’fhàsas e iriosal, a’ cur a-mach, no a ’nochdadh laigse mòr anns na ciad làithean bho rugadh e. Tha an dosachadh seo gu sònraichte air a dhèanamh ma thachras ospadal.

Faodar ammonia a dhearbhadh ann an diofar dhòighean:

• by sampall fala arterial, air a chluich anns an artaireachd femoral (ann an uachdar an groin) no an artery radial (anns an dùirn)

• le sampall fala venous, mar as trice air a thoirt aig lùb na h-uillich, is fheàrr air stamag falamh

Tha luachan àbhaisteach airson ammonia ann an inbhich eadar 10 agus 50 µmoles / L (micromoles gach liotar) ann am fuil arterial.

Bidh na luachan sin ag atharrachadh a rèir an sampall ach cuideachd air an obair-lann a tha a ’coileanadh an anailis. Tha iad beagan nas ìsle ann am fuil venous na ann am fuil arterial. Faodaidh iad cuideachd atharrachadh a rèir gnè agus tha iad nas àirde ann am pàistean ùra.

Ma tha na toraidhean a ’nochdadh ìre àrd de ammonia (hyperammonemia), tha e a’ ciallachadh nach urrainn don bhodhaig a bhriseadh sìos gu leòr agus cuir às dha. Faodar ìre àrd a cheangal gu sònraichte ri:

• fàilligeadh na h-àille

• milleadh grùthan no dubhaig

• hypokalaemia (ìre ìosal potasium san fhuil)

• fàilligeadh cridhe

• sèididh gastrointestinal

• galar ginteil a ’toirt buaidh air cuid de phàirtean den chearcall urea

• strain fèithean cruaidh
• puinnseanachadh (cungaidh antiepileptic no amanitis phalloid)

Faodar daithead le pròtain ìseal (ìosal ann am feòil is pròtain) agus leigheasan (arginine, citrulline) a chuidicheas le bhith a ’cur às do ammonia.