Bidh sinn a ’mìneachadh anandropause mar a h-uile comharra fios-eòlasach agus saidhgeòlach a thig an cois an ìosal testosterone aig a 'fir a ’fàs nas sine. Mar as trice bhiodh e a ’tachairt timcheall 45 gu 65.

Tha na comharraidhean sin a ’dol bho lùghdaich miann feise air ruighinn duilgheadasan erectile tro fhaireachdainn gu bheil e gann de lùth agus de dhraibheadh. Dh ’fhaodadh amannan de cus sweating, duilgheadasan le insomnia agus buannachd cuideam cuideachd cur ri buaidh crìonadh ann an cinneasachadh hormona gnè.

Air a mheas mar eas-òrdugh le cuid, mar fhaileas air an fàs nas sine, àbhaisteach le feadhainn eile, tha andropause fhathast a cuspair connspaideach. A bharrachd air an sin, cha deach an aon dhroga a tha ri fhaighinn, testosterone, a dhearbhadh, an dàrna cuid a thaobh èifeachdas no sàbhailteachd.

Cò mheud fear air an tug e buaidh?

Bho naandropause glè bheag de dh ’fhiosrachadh agus is ann ainneamh a lorgar e, chan eil dàta mionaideach againn air a’ chuibhreann de fhireannaich a tha a ’fulang leis.

Ach, a rèir sgrùdadh mòr a chaidh fhoillseachadh ann an 2010, an Sgrùdadh Eòrpach airson Aosachadh Fireann, a-mhàin 2% fir aois 40 gu 80 a ’faighinn eòlas air andropause: tha a’ chuibhreann 3% am measg an fheadhainn eadar 60 agus 69 agus 5% am measg an fheadhainn eadar 70 agus 79¹. Bha am breithneachadh stèidhichte air làthaireachd chomharran andropause agus ìre testosterone fala nas ìsle na an àbhaist.

Tha na toraidhean sin a ’sealltainn gu bheil làimhseachadh testosterone freagarrach airson glè bheag de fhir, a rèir ùghdaran an sgrùdaidh.¹². A ’mhòr-chuid den ùine, a rèir na beachdan aca, tha na comharraidhean nas ceangailte ri bhith a’ fàs nas sine, reamhrachd no duilgheadas slàinte eile. Gu dearbh, bidh 20% gu 40% de na fir a ’leasachadh comharraidhean faodaidh iad a bhith coltach ris an fheadhainn aig andropause le aois¹¹.

Really ceist testosterone?

La Testosterone air a thabhann mar làimhseachadh aigandropause airson beagan a bharrachd air deich bliadhna. Is e amas an làimhseachaidh càileachd beatha a leasachadh le bhith a ’lughdachadh comharraidhean. Tha companaidhean cungaidh-leigheis ag argamaid gum faodadh testosterone dàil a chuir air pròiseas fàs nas sine, : nas lugha de chall fèithe agus cunnart bristeadh, barrachd spionnadh gnèitheasach, a ’toirt a-steach togail nas fheàrr, msaa. Ach, cha deach na buaidhean sin a dhearbhadh gu saidheansail.

Seo na prìomh nithean a tha a ’dèanamh làimhseachadh andropause cuspair fìnealta agus iom-fhillte:

• Le ìrean testosterone chan eil fios air “easbhaidh” ann am fir meadhan-aois. A bharrachd air an sin, tha an ìre seo ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Tha tomhas mòr de mhì-thuigse aig na sgèilean a thathas a ’cleachdadh an-dràsta agus tha iad stèidhichte air ìrean cuibheasach a chaidh a stèidheachadh airson fir òga;
• Chan eil comharraidhean sònraichte air andropause. Ann am faclan eile, faodaidh na comharran gu lèir a tha mar thoradh air duilgheadasan slàinte eile, leithid trom-inntinn, duilgheadasan cugallach no reamhrachd;
• Tha an ceangal eadar testosterone ìosal agus comharran andropause lag, a rèir diofar sgrùdaidhean. Faodaidh fir le ìrean testosterone àbhaisteach eòlas fhaighinn air comharran andropause. Tha cuid de dh’eòlaichean den bheachd gu bheil comharran andropause nas trice mar thoradh air droch cleachdaidhean de beatha^{2, 11};
• Tha buannachdan agus cunnartan chan eil làimhseachadh le testosterone air a stèidheachadh gu soilleir le deuchainnean clionaigeach, gach cuid geàrr-ùine agus fad-ùine. Tha cuid de eòlaichean ag ràdh gu bheil testosterone hormone therapy dìreach mar placebo daor¹². Is e am prìomh eagal leis an làimhseachadh seo ann an seann fhir gum bi thu a ’meudachadh chunnart aillse prostate no stròc. Tha seo air sgàth gu bheil testosterone a ’meudachadh ìrean haemoglobin agus faodaidh e beagan atharrachadh a dhèanamh air ìomhaigh lipid san fhuil, a’ meudachadh chunnart clot fala a bhith a ’cruthachadh ann an artery san eanchainn. Tha cunnartan eile air an deach iomradh a thoirt a ’toirt a-steach: milleadh grùthan, leasachadh broilleach (a dh’ fhaodadh a bhith pianail), atrophy testicular, barrachd giùlan ionnsaigheach no mì-shòisealta agus a ’fàs nas miosa de mhì-rian slàinte a tha ann mar-thà (apnea cadail, mania, trom-inntinn, msaa.). Coltach ri hormonaichean a chaidh an òrdachadh do bhoireannaich postmenopausal, tha e comasach sin as deidh gu bheil an làimhseachadh testosterone seo a ’toirt cuid de chunnartan slàinte. Tha sgrùdaidhean a ’dol air adhart;
• Dh ’fhaodadh atharrachaidhean hormonail eile buaidh andropause a mhìneachadh. Bidh DHEA (dehydroepiandrosterone), hormon fàis, melatonin agus, gu ìre nas lugha, hormonaichean thyroid cuideachd a ’toirt buaidh.

breithneachaidh

Làimhseachadhandropause a bhith o chionn ghoirid, chan eil bunait saidheansail làidir aig na slatan-tomhais a tha a ’leantainn chun bhreithneachadh.

Bidh an dotair a ’faighneachd mu dheidhinn an toiseach bha comharraidhean a ’faireachdainn leis an euslainteach aige. Faodaidh e cuid de fhoirmean measaidh a chleachdadh gus doimhneachd comharraidhean a nochdadh nas fheàrr, leithid deuchainn AMS (airson Sgòr fireann a tha a ’fàs nas sine) no an deuchainn ADAM (airson Dìth Androgen am fireannach a tha a ’fàs nas sine). Gus sùil a thoirt air na deuchainnean sin, faic an roinn Làraichean inntinneach.

Is e deagh chothrom a tha seo airson a sgrùdadh slàinte iomlan : deuchainnean fala (pròifil lipid, hormona thyroid, antigen prostate sònraichte, msaa), dealbh de shlàinte cardiovascular, sealladh farsaing air cleachdaidhean dòigh-beatha. Cuiridh liosta de dhrogaichean agus stuthan slàinte nàdarra a thèid ithe crìoch air an dealbh. Cuidichidh am measadh seo le bhith a’ dùnadh a-mach adhbharan eile a dh’ fhaodadh a bhith aig na comharran a thathas a’ faireachdainn (anemia, trom-inntinn, hypothyroidism, syndrome sgìths leantainneach, duilgheadasan cuairteachadh fala, fo-bhuaidhean dhrogaichean, msaa).

Deuchainnean fuil

Seo cuid de na mìneachaidhean mu na deuchainnean a thathas a ’cleachdadh gus measadh a bheil easbhaidh testosterone ann.

A rèir a ’Chomainn Eadar-nàiseanta airson Sgrùdadh Aosachadh Fireann (ISSAM), deuchainnean a tha ag amas air tomhas ìrean testosterone fala bu chòir a bhith mar phàirt den bhreithneachadh oir is dòcha nach eil comharraidhean co-cheangailte ri andropause³. Ach chan eil na deuchainnean sin air an dèanamh ach ma tha barrachd air aon symptom air a nochdadh.

• Ìrean testosterone iomlan. Tha toradh an deuchainn seo a ’toirt a-steach an dà chuid testosterone ceangailte ri neach-còmhdhail (an globuline ceangailteach hormona gnè no SHBG agus, gu ìre nas lugha, albumin) agus testosterone a bhios a ’cuairteachadh gu saor san fhuil;
• Ìrean testosterone an-asgaidh. Tha an tomhas seo cudromach leis gur e testosterone an-asgaidh a tha gnìomhach sa bhodhaig. Gu cuibheasach, bidh timcheall air 2% de testosterone a ’cuairteachadh gu saor san fhuil. Chan eil deuchainn ann a bhios a ’tomhas ìre testosterone an-asgaidh gu dìreach. Mar sin bidh dotairean a ’dèanamh tuairmse le àireamhachadh: bidh iad a’ tomhas ìre globuline ceangailteach hormona gnè (SHBG) san fhuil agus an uairsin thoir air falbh e bhon ìre testosterone iomlan.