Tha sinn a ’tuigsinn faochadh pian bho bhoireannaich a tha trom le leanabh le ath-bheothachadh an ospadal màthaireil.
- Mìnichidh sinn sa bhad nach eil am facal “anesthesia” gu tur iomchaidh an seo. Is e anesthesia aon de na seòrsaichean anesthesia, a tha a ’toirt a-steach rianachd analgesics a tha ag obair sa mheadhan gus call mothachaidh adhbhrachadh, am measg rudan eile. Tha e air a chleachdadh gu math ainneamh aig àm breith chloinne (tha earrann cesarain mar sgeulachd eile). Tha a h-uile càil eile anesthesia. Bruidhnidh sinn mu deidhinn.
Ceannard aonad cùram dian an ospadal màthaireil Àireamh 5, Volgograd
Tha dòighean saidhgeòlach ann airson faochadh pian aig àm breith chloinne, nuair a tha boireannach cho ullaichte airson a ’phròiseas seo is dòcha nach bi i a’ faireachdainn pian idir. Tha fiseadh-leigheis air a chleachdadh cuideachd - fras sònraichte agus an leithid. Tha seo uile ag amas air faochadh pian (analgesia) a choileanadh.
A thaobh faochadh pian dhrogaichean, tha dà roghainn ann: cleachdadh anailgeanaich a tha ag obair sa mheadhan (narcotics) agus anesthesia roinneil (epidural, spinal, uaireannan paravertebral). Is e epidural as mòr-chòrdte oir tha buannachdan gu math mòr aige. An toiseach, tha e fo smachd math. San dàrna àite, faodar a dhèanamh airson ùine gu math fada - suas ri latha gu leth.
Ma tha feum air, tha e ceadaichte an catheter (tro bheil an stuth-leigheis a ’sruthadh) a lorg anns an àite epidural (epidural) (fo membran arachnoid an cnàimh-droma) eadhon airson suas ri trì latha, fad na h-ùine seo faodar anesthesia a dhèanamh. Agus, san treas àite, èifeachdas. Tha seo a ’buntainn, leis an t-slighe, ri gach seòrsa anesthesia roinneil. Mura h-atharraich analgesics de ghnìomhachd meadhanach ach ar beachd air pian, an uairsin bidh seòrsachan roinneil de anesthesia a ’toirt a-steach briseadh ionadail iomlan de dh’ impidhean pian don phrìomh shiostam nèamhach. Leig dhomh mìneachadh le eisimpleir de bholg-solais. Bidh analgesics a ’tilgeil cùirtear thairis air a’ chrann-solais seo, agus bidh e a ’losgadh leis an aon dian, ged a chì sinn solas nach eil cho dian. Agus tha anesthesia roinneil a ’meudachadh an aghaidh ann an cuairteachadh an lampa, air sgàth seo bidh e a’ losgadh nas laige.
Cò a nì co-dhùnadh air cleachdadh anesthesia ann an cùis sònraichte? Mar as trice, is e obstetrician-gynecologist a bhios a ’stiùireadh a’ bhreith. Chan eil seo air a shònrachadh ro-làimh, tha an co-dhùnadh air a dhèanamh dìreach aig àm breith chloinne. Tha, gu dearbh, boireannaich ann a tha ag ràdh: Tha eagal orm air a h-uile càil, cha bhith mi a ’breith ach le“ epidural ”. Ach tha an obair saidhgeòlach co-fhreagarrach air a dhèanamh leotha. Chan eil e a ’tachairt gu bheil an co-dhùnadh air anesthesia air a dhèanamh ro-làimh, ro àm breith chloinne.
Aig àm breith chloinne, tha grunn adhbharan reusanta ann airson faochadh pian dhrogaichean ainmeachadh. Uill, thathas a ’toirt aire do dh’ iarrtasan a ’bhoireannaich a tha ann an saothair, gu dearbh. Cha dèan duine dad an aghaidh a toil.
Mar dhotair a tha air a bhith a ’dèiligeadh ri faochadh pian airson 12 bliadhna, tha mi a’ smaoineachadh sin. Ma tha teicneòlasan an latha an-diugh a ’toirt cothrom dhut faireachdainnean mì-thlachdmhor a sheachnadh, carson nach cuir thu an gnìomh iad. Tha dòighean roinneil airson faochadh pian gu tur gun chron don phàiste airson aon adhbhar sìmplidh: chan eil an droga air a thoirt a-steach don t-sruth fala. Tha e air a thoirt a-steach don àite epidural de spine na màthar, far a bheil e air a sgrios às deidh sin. Chan eil an leanabh ga fhaighinn. Ma thèid a h-uile càil a dhèanamh ceart, chan eil contraindications ann, an uairsin chan eil an dòigh seo a ’giùlan cron sam bith air a’ mhàthair nas motha.
Is ann ainneamh a thathas a ’cleachdadh anesthesia spinal rè àm breith chloinne. Tha seo cuideachd na dhòigh roinneil de anesthesia, anns a bheil an anesthetic ionadail air a thoirt a-steach chan ann a-steach don àite epidural, ach gu dìreach a-steach don chorda droma. Tha feachd anesthesia nas àirde an seo na le anesthesia epidural, tha astar tòiseachadh gnìomh mòran nas àirde cuideachd, ach is e an ana-cothrom nach urrainn dhuinn catheter fhàgail anns an àite droma, an seo tha an droga air a stealladh aig an aon àm. Mar sin, chan eil an dòigh seo comasach ach anns an ìre mu dheireadh de shaothair, ma tha na brisidhean uamhasach pianail. Co-dhiù, tha buaidh aon in-stealladh den druga an seo a ’mairsinn suas ri ceithir uairean a thìde (le epidural - suas ri uair gu leth). Bidh mi ag ràdh a-rithist, thèid an co-dhùnadh a dhèanamh a-mhàin le cead a ’bhoireannaich a tha ag obair.
Cò a dh ’fheumas anesthesia sa chiad àite? Bidh iad an-còmhnaidh a ’feuchainn ri breith ro-luath a thoirt seachad - leis gu bheil a h-uile càil a’ tachairt gu sgiobalta, chan eil ùine aig boireannach ullachadh, agus mar sin tha an ìre pian aice nas àirde. Bidh faochadh pian cuideachd a ’toirt fois do chorp na màthar, agus tha an leanabh nas comhfhurtail a bhith air a bhreith.
Bidh primiparous òg an-còmhnaidh a ’feuchainn ri faochadh a thoirt air pian. Cuideachd, is e an adhbhar airson anesthesia làthaireachd pathologies extragenital, hipirtheannas arterial. Uill, bho thaobh beusanta, is e an adhbhar airson faochadh pian lìbhrigeadh fetus marbh.
Is e a ’bhuannachd a tha aig modhan roinneil anesthesia nach fheum am boireannach“ gluasad air falbh às an dèidh. ” Chan eil mothachadh no anail ag atharrachadh ann an dòigh sam bith. Taobh a-staigh dà uair a-thìde às deidh breith, faodaidh boireannach tòiseachadh a ’coileanadh dleastanasan a màthar.