Hormone anti-Müllerian: dè bu chòir fios a bhith aig a h-uile nighean nulliparous mu dheidhinn

prìomh gynecologist-gintinn an lìonra de ionadan gintinn agus gintinneachd “Clinic Nova”

Anns a ’bhodhaig boireann, tha hormona anti-Müllerian air a chumail dìomhair le ceallan a tha suidhichte anns na follicles ovarian. Tha an àireamh de follicles ag atharrachadh tro bheatha agus tha e cuingealaichte. Bidh e aig an ìre as àirde aig ìre leasachaidh intrauterine.

Gu mì-fhortanach, ma thèid an àireamh de follicles a lughdachadh, chan urrainn dhut toirt air a ’bhodhaig feadhainn a bharrachd a thoirt gu buil. Nuair a ruitheas solar a-mach, thig menopause. Is e pròiseas nàdarra a tha seo de dhol à bith gnìomh gintinn, nuair a dh ’fhàsas e comasach obrachadh àbhaisteach an organ agus ruitheam a’ chearcall menstrual.

Aig toiseach gach cuairt menstrual, bidh àireamh sònraichte de follicles a ’dol a-steach gu fàs gnìomhach san ovary. Mar as òige am boireannach, faodaidh am barrachd dhiubh a bhith ann an aon chearcall: aig 20-25 bliadhna gu 20-30, aig 40 - dìreach 2-5. Tha na follicles sin, a tha air tòiseachadh a ’fàs mar-thà, rim faicinn gu soilleir air ultrasound. Tha iad a ’coimhead coltach ri builgeanan beaga 3-6 millimeatair ann am meud.

Tha na follicles sin air an taghadh bhon tèarmann ovarian. Is e an tèarmann tèarmann de na follicles gu lèir. Agus is e fastadh a chanar ris a ’phròiseas taghaidh. Tha e nas fhasa seo a shamhlachadh mar chunntas airgid ann am banca earbsach, às am bi suim àraid ga debachadh gach mìos. Mar as ìsle an suim airgid air a ’chunntas, is ann as ìsle an t-suim a thèid a chaitheamh air a’ mhìos seo. Is e sin as coireach, le aois, le lùghdachadh nàdarra ann an tèarmann ovarian, tha an àireamh de follicles a tha a ’dol a-steach gu fàs ann an cearcall sònraichte a’ lùghdachadh. Tha seo ri fhaicinn gu soilleir air ultrasound.

Tha suidheachadh nan follicles taghte sin air a dhearbhadh ro-làimh. Bidh aon dhiubh a ’faighinn làmh an uachdair, ann am pròiseas ovulation, thèid ugh a leigeil ma sgaoil bhuaithe, gus, is dòcha, a bhith trom le leanabh. Bidh cuid eile a ’stad a bhith a’ leasachadh, a ’faighinn atresia (gu dearbh, a’ tionndadh air ais, a ’dol an àite stuth ceangail).

Carson a chanar AMG ri deuchainn litmus air slàinte bhoireannaich

Tha an hormone anti-Müllerian air a chumail dìomhair le ceallan nan follicles sin a tha ann an tèarmann. Carson a tha e cudromach? Leis gur e prìomh bhuannachd a ’chomharra seo thairis air hormonaichean eile agus a bhith a’ cunntadh an àireamh de follicles air scan ultrasound.

Faodaidh an àireamh de follicles, mar chomharran hormonaichean eile, atharrachadh bho chearcall gu cearcall. Dh ’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air cho sònraichte sa tha meud nan follicles, fad a’ chearcall, ro leigheas hormonail. Ach cumaidh an hormone anti-Müllerian an ìre mhath seasmhach agus neo-eisimeileach. Bidh e a ’nochdadh an fhìor staid agus an àireamh de follicles chan ann airson a’ chearcall shònraichte seo, ach airson an tèarmann ovarian gu h-iomlan. Tha seo na chomharradh goireasach agus cudromach. Tha lùghdachadh ann an tèarmann ovarian co-cheangailte ri lùghdachadh ann an ìrean hormona anti-Müllerian, agus is e lùghdachadh anns na comharran sin a tha mar as trice a ’toirt dragh dhuinn.

Cuin a nì thu measadh air an ìre de AMH

Heredity… Nam biodh neo-riaghailteachdan menstrual, neo-thorrachas, menopause tràth air an loidhne boireann (màthair, seanmhair, piuthar), dh ’fhaodadh seo a bhith na chomharradh eagallach agus a’ comharrachadh gluasad oighreachail gu ìsleachadh ro-luath den tèarmann ovarian.

Obrachaidhean air na h-organan pelvic, gu sònraichte air na h-uarbh. Cuidichidh ìre AMG le bhith a ’tuigsinn staid an tèarmann agus uaireannan atharraichidh e innleachdan na h-obrach. Às deidh eadar-theachd sam bith air na h-uarbh, lùghdaichidh an tèarmann. Cuidichidh an ìre AMH le bhith a ’dearbhadh an prognosis agus na planaichean gintinn.

Neo-riaghailteachdan menstrual… Tha cearcall menstrual neo-riaghailteach no, air an làimh eile, cunbhalach ach air a ghiorrachadh gu cunbhalach cuideachd na adhbhar airson fuil a thoirt seachad airson AMG. Tha a ’chiad shoidhnichean de lughdachadh neo-fhaicsinneach san tèarmann dìreach a’ coimhead mar lùghdachadh ann am fad a ’chearcall (nas lugha na 26 latha).

Moill màthaireil… Air a threòrachadh le beatha shòisealta gnìomhach, bidh nigheanan an latha an-diugh a ’cur dheth torrachas gu aois nas sine. Bidh an siostam gintinn boireann a ’tòiseachadh a’ faighinn duilgheadasan bith-eòlasach le conception an dèidh 35 bliadhna. Anns a ’chùis seo, faodar mòran dhuilgheadasan a sheachnadh le bhith a’ faighinn eòlas ro-làimh air staid an tèarmann ovarian. Aig amannan tha e a ’dèanamh ciall oocytes a spionnadh. Is e dòigh-obrach meidigeach a tha seo a leigeas leat na h-uighean agad a ghlèidheadh ​​le bhith a ’dol seachad air a’ chrìonadh nàdarra ann an tèarmann ovarian nach gabh stad. Tha duilgheadasan sam bith le bhith a ’breith no a’ dealbhadh torrachas às deidh 35 bliadhna nan comharran airson a bhith a ’measadh ìre AMH.

Mar a nì thu ullachadh airson deuchainn AMG

Faodar deuchainn fala airson hormone anti-Müllerian a dhèanamh air latha sam bith den chearcall menstrual. Mar riaghailt, tha AMG air a thoirt seachad còmhla ri hormonaichean boireann eile, a dh ’fheumar a choimhead aig toiseach a’ chearcall (air làithean 2-5).

Mus gabh thu AMG, thathas a ’moladh gun stad thu bho cus gnìomhachd chorporra agus smocadh. Co-dhiù, tha mòran sgrùdaidhean ann a tha a ’dearbhadh buaidh fìor àicheil smocadh air staid an tèarmann ovarian agus lùghdachadh ann an ìrean AMH.

Tha rudeigin ann cuideachd a dh ’fhaodadh buaidh mhath a thoirt air dùmhlachd hormona anti-Müllerian. A rèir cuid de aithisgean, tha dìoladh airson easbhaidh vitimín D a ’leantainn gu àrdachadh ann an ìrean AMH. Is fhiach a bhith a ’sònrachadh a’ phuing sa bhad gu bheil e do-dhèanta fìor staid an tèarmann ovarian àrdachadh, is e sin, an àireamh de follicles. Gu mì-fhortanach, chan eil dòigh ann air seo a dhèanamh an-dràsta, leis gu bheil solar uighean anns na h-ubhagan cuibhrichte.

Dè tha an lùghdachadh agus an àrdachadh ann an ìrean AMH a ’nochdadh?

Suidheachadh àbhaisteach Thathas den bheachd gu bheil tèarmann ovarian aig diofar aoisean gu cuibheasach bho 2 gu 4 ng / ml.

Lùghdaichte tèarmann ovarian is e an ìre AMH 1,2 ng / ml. Tha an prognosis gintinn le lùghdachadh ann an AMH nas lugha na 0,5 ng / ml a ’fàs gu math dona, agus ann an cuid de shuidheachaidhean dh’ fhaodadh seo a bhith a ’nochdadh gu bheil feum air IVF le ceallan tabhartais. An seo, tha ruigsinneachd ùineail gu dotair agus dealbhadh airson conception air leth cudromach.

Tha suidheachaidhean ann nuair a thèid AMH a mheudachadh. Dh ’fhaodadh gum bi ìrean nas motha na 6,8 ng / ml co-cheangailte ri syndrome ovary polycystic (PCOS) no syndrome ovary multifollicular. Tha àrdachadh mòr ann an AMH os cionn 13 ng / ml a ’feumachdainn sgrùdadh a bharrachd agus dùnadh a-mach pathology oncological, ach mar as trice lorgar e ann an seòrsan sònraichte de PCOS.

Ge bith dè an ìre de AMH, chan fhaod ach dotair làn mheasadh a dhèanamh air a ’chumha. Ma tha an comharradh air a leigeil sìos, an toiseach, bu chòir dhut comhairle eòlaiche iarraidh.