Cauterize: Dè a th ’ann an cauterization?

Cauterize: Dè a th ’ann an cauterization?

Is e dòigh meidigeach a th ’ann an cauterization a tha, le bhith a’ cleachdadh teas no ceimigean, an dàrna cuid a ’sgrios cheallan neònach no a’ brùthadh shoithichean fala. Gu dearbh, tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach a bhith a’ sgrios clò gus an cuir thu air falbh lot, gus stad a chuir air bleeding no gus faighinn thairis air an sgarradh a tha ann an sgarfa. Mar as trice, bidh an rabhadh ionadail agus uachdar. Tha e air a chluich air a ’chraiceann, no air mucous membrane. Thathas a ’cleachdadh cauterization gu sònraichte ann an làimhseachadh epistaxis, is e sin ri ràdh sròinean, nuair a thèid an ath-aithris, no ann an leigheas aillse gus a bhith a’ sgrios clò annasach. Chaidh an innleachd seo a chleachdadh bho na Meadhan Aoisean, air adhartachadh chun X.e linn le lannsair Arabach na Spàinn Albucassis. Tha an gluasad, an-diugh, san fharsaingeachd caran neo-àbhaisteach, agus tha na buaidhean neo-mhiannach fhathast tearc. Ach, feumar aire a thoirt don chunnart gabhaltachd, a tha nas motha na le modhan lannsaireachd eile.

Dè a th ’ann an cauterization?

Tha cauterization a ’toirt a-steach a bhith a’ losgadh aodach, an dàrna cuid tro stiùiriche air a ghiùlan teth le sruth dealain no tro cheimigeach. Is e an amas an uairsin an dàrna cuid clò tinn a sgrios no stad a chuir air bleeding. Gu h-annasach, tha an teirm a ’tighinn bhon ainm Laideann rabhadh, a tha a ’ciallachadh cauterization, agus chaidh a chruthachadh bhon ghnìomhair Laideann Bidh mi a ’cauterize a ’ciallachadh“ losgadh le iarann ​​teth ”.

Gu h-obann, tha an sgrios seo air stuth a ’dèanamh comasach lot a thoirt air falbh ach cuideachd stad a chuir air bleeding no a bhith a’ faighinn thairis air brùchdadh sgarfa. Mar as trice bidh cauterization air a dhèanamh air a ’chraiceann no air membran mucous. Chan eil seann innealan dealain mar an galvanocautery no an thermocautery, slat air a chumail gealbhonn gus teas dian a cheadachadh, air a chleachdadh an-diugh.

Gu h-eachdraidheil, chaidh rabhadh a chleachdadh bho na Meadhan Aoisean. Mar sin, thug Albucassis (936-1013), lannsair Arabach às an Spàinn a bha cuideachd na mhaighstir mòr air lannsaireachd Spàinnteach-Arabach aig an àm, mòran innleachdan ann an leigheas. Nam measg: hemostasis le teannachadh didseatach agus rabhadh iarann ​​geal. Às deidh sin, anns an XVIe linn, rinn an lannsair Ambroise Paré (1509-1590) cliù air raointean a ’bhlàir, a’ toirt mòran innleachdan ann an làimhseachadh leòintean. Mar sin dh'innlich e ligation na h-artaireachd gus iarann ​​dearg a chuir an àite cauterization. Gu dearbh, bha e, a bha na innleadair air mòran ionnstramaidean agus a tha gu tric air fhaicinn mar athair obair-lannsa an latha an-diugh, an sàs ann an leasachadh agus sgaoileadh seòrsa ùr de theicneòlas cauterization, aig àm nuair a bha e air a ghealladh le iarann ​​dearg no ola ghoil, aig cunnart marbhadh an leòinte.

Carson a nì thu rabhadh?

Tha cauterization air a chleachdadh sa mhòr-chuid anns a ’chùis far a bheil e riatanach stad a chuir air hemorrhage, agus gu sònraichte an epistaxis (sròn sròin), no airson aillse a làimhseachadh. Tha e cuideachd air a chomharrachadh, ann an cuid de chùisean, gus anail nas fheàrr a bhrosnachadh tron ​​t-sròin.

  • Bleeds sròin: lFaodaidh bleeding nasal, ris an canar cuideachd epistaxis, a bhith meadhanach no trom, agus faodaidh a bhuil a bhith bho mhì-rian beag gu bleeding a dh ’fhaodadh a bhith a’ bagairt air beatha. Tha e gu sònraichte ann an cùisean de dhroch fhuiling no a-rithist is dòcha gum bi dotairean uaireannan a ’faighinn rabhadh. Mar sin, bidh luchd-cùraim an uairsin a ’plug stòr an t-sèididh le bhith a’ cleachdadh àidseant ceimigeach, glè thric airgead nitrate, no a ’dèanamh rabhadh le bhith a’ cleachdadh sruth dealain teasachaidh. Canar electrocautery ris an dàrna innleachd seo, agus tha e a ’ciallachadh gu bheil rabhadh nan toitean air a dhèanamh le inneal-giùlain air a theasachadh le sruth dealain;
  • Làimhseachadh aillse: faodar electrocautery, a ’cleachdadh sruth dealain tricead àrd gus ceallan no toitean a sgrios, a chleachdadh ann an aillse, gus stad a chuir air bleeding bho na soithichean fuil tumhair, no gus pàirtean den tumhair aillseach a thoirt air falbh. Mar eisimpleir, thathas a ’cleachdadh electrocautery ann an aillse sgamhain oir tha e a’ toirt air falbh pàirtean den tumhair seo a tha faisg air soitheach fala;
  • Breathaich nas fheàrr tron ​​t-sròin: tha cauterization de na turbinates ag amas air anail a leasachadh tron ​​t-sròin. Mar sin, tha turbinates anns an t-sròin, a tha nan cnàmhan còmhdaichte le clò bog. Nuair a tha membran mucous nan turbinates ro swollen leis an fhuil a ’dol a-steach, chan eil na membranan mucous sin a’ leigeil le èadhar a dhol seachad gu math: mar sin bidh iad a ’cur casg air an euslainteach bho bhith a’ tarraing anail tron ​​t-sròin. Bidh an eadar-theachd, a bhios cuideachd na rabhadh an seo, a ’dèanamh na membran mucous sin nas taine, a’ gineadh anail nas fheàrr.

Ciamar a tha rabhadh a ’tachairt?

Tha cauterization air a dhèanamh gus epistaxis a làimhseachadh na ghluasad caran neo-àbhaisteach, chan e gnìomhachd a th ’ann. Tha an rabhadh seo air a choileanadh fo anesthesia conaltraidh ionadail. Feumaidh seo swab cotain, a tha air a bogadh ann an lionn anesthetic mus tèid a chumail airson beagan mhionaidean anns a ’chluasaig agus an uairsin a thoirt air falbh.

Tha an ionnstramaid a nì an rabhadh fhèin an uairsin air a chuir an sàs airson beagan dhiog chun sgìre a tha ri coagachadh. Faodar an rabhadh seo a dhèanamh le ceimigeach, leithid airgead nitrate no searbhag cromach: tha an innleachd seo, a bhios sa chumantas a ’toirt a-steach cleachdadh maide airgid nitrate, a’ leigeil le soitheach fala fhaicinn taobh a-staigh an t-sròin agus a tha buailteach a bhith a ’reubadh. Faodar an rabhadh seo a dhèanamh cuideachd le bhith a ’cleachdadh tweezers dealain: is e seo electrocoagulation an uairsin.

Tha a h-uile eòlaiche ENT (otorhinolaryngology) dualtach a bhith a ’dèanamh an seòrsa rabhadh seo. Faodar seo a dhèanamh an dàrna cuid san t-seòmar comhairleachaidh aca no ann an roinn ENT ann an suidheachadh ospadail. Faodar an gluasad-bodhaig a chuir an sàs ann an clann, gu sònraichte ma tha iad socair: mar sin tha e comasach rabhadh nasal le nitrate airgid fo anesthesia ionadail bho aois ceithir gu còig bliadhna. Faodaidh an dòigh dùnaidh seo a tha air a riochdachadh le cauterization a bhith pianail uaireannan, a dh ’aindeoin anesthesia ionadail.

Tha na seòrsan cauterization eile a ’toirt a-steach canseirean, agus anns a’ chùis seo bidh an eadar-theachd ag amas air an stuth cnàimheach no ceallan aillse a sgrios le stòr teas, sruth dealain no toradh ceimigeach. A bharrachd air an sin, thathas a ’cleachdadh cauterization de na turbinates, cnàmhan beaga a tha suidhichte taobh a-staigh an t-sròin: an seo, is e an amas a bhith a’ leigeil leis an euslainteach anail a dhèanamh nas fheàrr.

Gus ullachadh airson modh cauterization, ma ghabhas tu e mar as trice, feumaidh tu dèanamh cinnteach, gu sònraichte, stad beagan làithean ron obair-lannsa bho bhith a ’gabhail cungaidhean a tha ag amas air an fhuil a dhèanamh nas siùbhlach, mar eisimpleir:

  • anti-coagulants;
  • drogaichean anti-inflammatory;
  • drogaichean an aghaidh platelet.

Bidh e cuideachd nas fheàrr do luchd-smocaidh stad a smocadh ro agus às deidh obair-lannsa, oir tha seo a ’meudachadh cunnart gabhaltachd às deidh obair-lannsa, agus nas cudromaiche, bidh e a’ cur dàil air slànachadh, gu sònraichte ma tha a bhith a ’rabhadh cornets.

Dè na toraidhean às deidh rabhadh?

Mar as trice bidh rabhadh airson làimhseachadh epistaxis a ’toirt seachad toraidhean riarachail. Bheir seo air falbh cuid de na soithichean fuil a dh ’adhbhraicheas an t-sèididh.

Bidh cauterization airson làimhseachadh aillse a ’leantainn gu sgrios cheallan aillse, no clò annasach.

A thaobh rabhadh nan turbinates, a tha a ’toirt a-steach teas a chleachdadh gus na soithichean fala a thèid tro na membranan mucous a“ losgadh ”, bidh e a’ leantainn gu nas lugha de fhuil a ’brùthadh air na membranan mucous. Le bhith a ’lughdachadh meud nan membran mucous sin, bidh an obrachadh mar sin ga dhèanamh comasach àite a shaoradh airson siubhal adhair. Thèid anail an euslaintich a leasachadh gu dearbh.

Dè na frith-bhuaidhean?

Tha cunnartan ann a thaobh cauterization ann an làimhseachadh epistaxis nuair a thèid na modhan sin ath-aithris gu tric: san fhad-ùine, dh ’fhaodadh perforation an septum nasal tachairt. Ach, chan eil an neo-chunbhalachd seo ag adhbhrachadh duilgheadas sònraichte sam bith, faodaidh e a bhith na adhbhar airson rùsgan nasal fuilteach.

A thaobh a bhith a ’rabhadh nan roth-uidheaman, tha na cunnartan ìosal, ge-tà, is ann ainneamh a dh’ fhaodadh e galar fhaighinn aig làrach an eadar-theachd, ach ann an cùisean ainneamh faodaidh e dòrtadh fala no cruinneachadh fala fon mhucous membrane, a thig ag adhbhrachadh hematoma.

Mu dheireadh, chaidh a shealltainn ann an sgrùdaidhean saidheansail gu bheil an dòigh electro-coagulation ag adhbhrachadh barrachd sèid agus necrosis na lannsaireachd scalpel, mar eisimpleir ann an cùis laparotomy. Agus gu dearbh, tha coltas ann gu bheil cauterization gu dearbh a ’meudachadh cunnart gabhaltachd an coimeas ri modhan lannsaireachd eile.

Is e am beachd a tha buidheann de luchd-rannsachaidh a ’cur air adhart (Peter Soballe agus an sgioba aige) gu bheil feum air àireamh nas ìsle de bacteria gus lotan adhbhrachadh le electro-rabhadh na bhith a’ toirt a-steach lotan air an adhbhrachadh le scalpel.

Leave a Reply