Fiaclaireachd chloinne: mar a làimhsicheas tu fiaclan chloinne

Buinniche òr ann am farpais “Fiaclaireachd Péidiatraiceach” Farpais Sàr-mhathais Fiaclaireachd na Ruis 2017, ceannard roinn fiaclaireachd péidiatraiceach AGF Kinder

Tha e nas fheàrr a ’chiad tadhal leis an leanabh a dhèanamh aig aois 9 mìosan gu 1 bhliadhna, nuair a thòisicheas a’ chiad fhiaclan a ’tighinn a-mach. Nì an dotair sgrùdadh air frenum na teanga agus nam bilean, nì e sgrùdadh air na ciad fhiaclan. Nì seo e comasach mothachadh agus casg no ceart a thoirt air pathology bìdeadh, easbhaidhean cainnt, agus eas-òrdughan bòidhchead ann an ùine. Nas fhaide, tha e nas fheàrr tadhal air fiaclair péidiatraiceach airson casg aon uair sa cheathramh.

Le coltas a ’chiad fhiacail, faodaidh tu slàinteachas a theagasg don leanabh agad mu thràth. Is fhiach tòiseachadh le bruis mheur bog silicone agus uisge bruite. Mean air mhean gluais gu bruis fhiaclan pàisde le uisge. Mura h-eil comharra ann airson poca fhiaclan, faodaidh tu d ’fhiaclan a bhrùthadh le uisge airson suas ri bliadhna gu leth. Às deidh sin, gluais gu pocannan fhiaclan. Chan eil a bhith a ’taghadh eadar pas agus brus gu tur ceart. Airson aois sònraichte, tha brus nas cudromaiche, airson cuid de chùisean - pas. Mar eisimpleir, ma tha an leanabh buailteach a bhith a ’lobhadh fhiaclan, òrdaichidh an dotair pasgain fluoride no teothachd teannachaidh. Agus tha Acadamaidh Eòrpach Fiaclaireachd Péidiatraiceach a ’moladh gun deidheadh ​​pasgain fluoride a chleachdadh bhon chiad fhiacail.

Chan e fiaclan airgid dòigh airson fiaclan bainne a làimhseachadh, ach dìreach gleidheadh ​​gabhaltachd (stad caries), leis gu bheil seilbh math antiseptic aig airgead. Tha airgeadachadh fhiaclan èifeachdach nuair a tha am pròiseas eu-domhainn, taobh a-staigh an cruan. Ma tha am pròiseas farsaing agus a ’toirt a-steach structaran fiacail mar dentin, bidh èifeachdas an dòigh airgid gu math ìosal. Tha an dòigh airgid air a thaghadh nuair nach eil e comasach, airson adhbhar air choireigin, làimhseachadh làn-chuimseach.

Tha an dotair a ’moladh gun tèid na fiaclan a làimhseachadh ann an sedation (mothachadh mothachail) no fo anesthesia coitcheann (anesthesia, cadal cungaidh-leigheis) do phàrantan euslaintich òga, oir, gu mì-fhortanach, aig aois 3-4 bliadhna, tha còrr air 50% de chloinn a’ fulang mu thràth bho caries. Agus tha an aire gu ìre bheag ann am pàistean, tha an ùine ann an cathair mu 30 mionaid. Bidh iad a ’fàs sgìth, dàna agus a’ caoineadh. Chan eil an ùine seo gu leòr airson obair àrd-inbhe le mòran obrach. Na bu thràithe ann an leigheas, cha deach drogaichean gu tur sàbhailte airson anesthesia a chleachdadh gu fìor. Bha ath-bheachdan neo-mhiannach ann cuideachd: vomiting, a ’faireachdainn gann an anail, ceann goirt, laigse fada. Ach a-nis tha an làimhseachadh air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann a ’cleachdadh an droga sevoran (sevoflurane) fo stiùir sgioba de anesthesiologists agus pediatrician. Is e an anesthetic inhalation as sàbhailte. Chaidh a leasachadh ann an corporra Ameireaganach agus chaidh a chleachdadh gu soirbheachail airson còrr air 10 bliadhna anns na SA, Iapan agus taobh an iar na Roinn Eòrpa. Bidh Sevoran ag obair gu sgiobalta (bidh an t-euslainteach a ’tuiteam na chadal às deidh a’ chiad anail), chan eil e ag adhbhrachadh ath-bhualadh mothachaidh. Bidh an t-euslainteach gu furasta a ’dùsgadh 15 mionaidean às deidh dha solar sevoran a chuir dheth, tha an droga gu sgiobalta agus às aonais builean air a thoirmeasg bhon bhodhaig, chan eil e a’ dèanamh cron air organan agus siostaman sam bith. Cuideachd, chan eil contraindications ann airson cleachdadh sevoran ann an euslaintich a tha a ’fulang le droch ghalaran mar an tinneas tuiteamach, palsy cerebral, easbhaidhean cridhe, milleadh grùthan is dubhagan.

Tha còrr air 50% de chlann aois 3-4 bliadhna mar-thà a ’fulang le lobhadh fiacail. Ro aois 6, lorgar lobhadh de fhiaclan seargach ann an 84% de dh ’euslaintich òga

Às deidh sprèadhadh, chan eil fiaclan maireannach fhathast air an cruthachadh gu h-iomlan, chan eil an cruan aca air a mhèinneadh, agus tha cunnart mòr ann gum bi galair ann. Tha sgàinidhean nan slocan nàdarra anns na fiaclan. Bidh ròn a ’cuideachadh le bhith a’ seuladh nan slocan gus nach bi clàr bìdh bog a ’cruinneachadh annta, rud a tha duilich a thoirt air falbh rè slàinteachas làitheil. Bidh caries de shia fhiaclan maireannach ann an 80% de chùisean a ’tachairt anns a’ chiad bhliadhna, mar sin, tha e nas èifeachdaiche a ròn sa bhad às deidh sprèadhadh. Tha leigheas leigheas na chòmhdach le drogaichean fluoride no calcium. Tha a h-uile modh ag amas air fiaclan a neartachadh agus casg a chuir air caries.

Faodaidh e ùine mhòr a thoirt do phàiste atharrachadh gu dreuchd fiaclair. Lean air adhart mean air mhean, innis don leanabh agad carson a tha thu airson a dhol chun dotair, mar a thèid dha. Anns a ’chlinic, cha bu chòir toirt air a’ phàiste dad a dhèanamh ann an suidheachadh sam bith. Rè a ’chiad tadhal, is dòcha nach bi an t-euslainteach beag eadhon a’ suidhe ann an cathair, ach gheibh e eòlas air an dotair, bruidhinn ris. Às deidh grunn thursan, faodaidh tu làimhseachadh a ’chathraiche a mheudachadh mean air mhean. Mura tèid faighinn thairis air an eagal idir, airson fois inntinn an leanaibh agus na pàrantan, is dòcha gum bi e ciallach leigheas a thaghadh fo sedation no anesthesia coitcheann.

Chan eil a bhith a ’làimhseachadh fiaclan leanaibh dìreach air sgàth gun tuit iad a-mach gu tur ceàrr. Feumaidh pàiste fiaclan leanaibh fallain airson biadh a chagnadh gu mionaideach agus ionnsachadh bruidhinn gu ceart. Tha, bidh na fiaclan bainne aghaidh a ’tuiteam a-mach gu sgiobalta, ach mairidh am buidheann cagnaidh fhiaclan leotha fhèin suas ri 10-12 bliadhna. Agus tha na fiaclan pàisde sin ann an conaltradh ri feadhainn maireannach. Ro aois 6, lorgar lobhadh de fhiaclan seargach ann an 84% de dh ’euslaintich òga. Dìreach aig an aois seo, bidh a ’chiad fhiaclan cagnaidh maireannach,“ sixes ”, a’ tòiseachadh air spreadhadh. Agus tha staitistigean a ’dearbhadh gum bi caries de shia fhiaclan maireannach ann an 80% de chùisean a’ tachairt anns a ’chiad bhliadhna. Is e galar a th ’ann an lobhadh fiacail a bhios ag iomadachadh agus a’ dèanamh cron air barrachd is barrachd de fhigheagan cruaidh fiaclaireachd. Bidh e a ’ruighinn neoni an fhiacail, bidh pulpitis a’ tachairt, bidh na fiaclan a ’tòiseachadh a’ goirteachadh. Nuair a thèid an galar eadhon nas doimhne, faodaidh rud fiacail maireannach a bhith an sàs anns a ’phròiseas inflammatory, às deidh sin faodaidh e tighinn a-mach le structar cruan a tha air atharrachadh mar-thà no leantainn gu bàs an rud.

Anns an ìre ghnìomhach de spreadhadh fhiaclan maireannach (5,5 - 7 bliadhna), tha e uile an urra ri co-dhiù a bheil àite gu leòr anns an dubhan airson fiaclan ùra. Ma tha e gu leòr, bidh eadhon na fiaclan maireannach cam a thig a-mach a ’seasamh suas nas fhaide air adhart. Mura h-eil àite gu leòr ann, chan urrainn dhut a dhèanamh gun a bhith a ’ceartachadh an occlusion le togail orthodontic sam bith. Is e inneal a ghabhas toirt air falbh a th ’anns a’ phlàta a thèid a dhèanamh leotha fhèin. Bithear a ’cleachdadh truinnsearan nuair nach do thachair atharrachadh iomlan air fiaclan bainne, agus tha sònaichean fàis fhathast anns an dubhan. Fo bhuaidh nan truinnsearan, tha fàs a ’ghiall air a bhrosnachadh, agus tha àite ann airson fiaclan maireannach. Agus tha sèbhirean air an cleachdadh le atharrachadh iomlan de bhainne gu fiaclan maireannach. Is e inneal neo-ghluasadach a tha seo anns a bheil innealan rèiteachaidh sònraichte (sèbhirean) air an glaodhadh ris an fhiacail agus, le cuideachadh bho arc, ceangailte ann an aon shreath mar grìogagan. Nuair a thòisicheas na fiaclan ag atharrachadh, tha e nas fheàrr a dhol airson co-chomhairle le orthodontist agus an suidheachadh a mheasadh. Mar as luaithe a thòisicheas tu a ’ceartachadh an occlusion, is ann as fhasa a bhios am pròiseas seo agus mar as luaithe a thèid an toradh a choileanadh.