Tha Diabetes insipidus air a chomharrachadh le cus cinneasachadh fual co-cheangailte ri tart dian. Tha e comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air grunn sheòrsaichean, is e an fheadhainn as cumanta tinneas an t-siùcair neurogenic insipidus agus tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus. Chan eil na h-aon fheartan aca sin ach tha iad le chèile a ’nochdadh duilgheadas riaghlaidh anns na dubhagan. Chan eil an corp a ’cumail uisge gu leòr gus coinneachadh ri na feumalachdan aige.

Mìneachadh air diabetes insipidus

Tha Diabetes insipidus mar thoradh air easbhaidh no neo-mhothachadh don hormone antidiuretic: vasopressin. Mar phàirt de ghnìomhachd àbhaisteach a ’chuirp, tha an hormone seo air a thoirt a-mach anns an hypothalamus agus an uairsin air a stòradh anns an gland pituitary. Às deidh an dà cheum seo san eanchainn, thèid vasopressin a leigeil ma sgaoil anns a ’bhodhaig gus na tha de dh’uisge sa bhodhaig a riaghladh. Bidh e ag obair air na dubhagan gus uisge sìolaidh ath-chuairteachadh, agus mar sin a ’cur casg air a chuir às anns an urine. San dòigh seo, bidh e a ’cuideachadh le bhith a’ còmhdach feumalachdan uisge na bodhaig.

Ann an diabetes insipidus, chan urrainn dha vasopressin a dhreuchd a chluich mar àidseant antidiuretic. Tha uisge air a thoirmeasg cus, a tha a ’leantainn gu cus cinneasachadh fual co-cheangailte ri tart dian.

Seòrsan tinneas an t-siùcair insipidus

Chan eil na dòighean a tha an sàs ann an diabetes insipidus an-còmhnaidh mar an ceudna. Sin as coireach gu bheil e comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air grunn chruthan:

• neurogenic, no meadhan tinneas an t-siùcair insipidus, a tha air adhbhrachadh le bhith a ’leigeil às gu leòr de hormona antidiuretic bhon hypothalamus;
• tinneas an t-siùcair nephrogenic, no iomall, insipidus, a tha air adhbhrachadh le neo-mhothachadh dubhaig gu hormona antidiuretic;
• tinneas an t-siùcair gestational insipidus, cruth ainneamh a thachras rè torrachas a tha mar as trice mar thoradh air briseadh sìos de vasopressin san fhuil;
• tinneas an t-siùcair dipsogenic insipidus a tha air a chomharrachadh le eas-òrdugh den inneal tart anns an hypothalamus.

Adhbharan tinneas an t-siùcair insipidus

Aig an ìre seo, bu chòir a thoirt fa-near gum faod tinneas an t-siùcair insipidus a bhith congenital (an làthair bho àm breith), fhaighinn (a ’leantainn paramadairean taobh a-muigh) no idiopathic (le adhbhar neo-aithnichte).

Am measg cuid de na h-adhbharan a chaidh a chomharrachadh thuige seo tha:

• trauma cinn no milleadh eanchainn;
• lannsa eanchainn;
• milleadh vascùrach mar aneurysms (dilation ionadail de bhalla artery) agus thrombosis (cruthachadh clot fala);
• cuid de dh ’aillse a’ toirt a-steach tumors eanchainn;
• galaran fèin-dìon;
• galairean an t-siostam nearbhach mar encephalitis agus fiabhras eanchainne;
• a ’chaitheamh;
• sarcoidosis;
• galar dubhaig polycystic (làthaireachd cysts anns na dubhagan);
• anemia sickle cell;
• dubhaig spong medullary (galar dubhaig congenital);
• pyelonephritis dian;
• l'amylose;
• an syndrome Sjögren;
• msaa

Diagnosis air diabetes insipidus

Tha amharas air Diabetes insipidus nuair a thèid tòrr fual a tha co-cheangailte ri tart mòr a thoirmeasg. Faodar dearbhadh air a ’bhreithneachadh an uairsin a bhith stèidhichte air:

• deuchainn bacadh uisge a bhios a ’tomhas toradh fual, dùmhlachd electrolyte fala agus cuideam aig amannan cunbhalach;
• deuchainnean urine airson sgrùdadh a dhèanamh air an urine airson siùcar (caractar diabetes mellitus);
• deuchainnean fala gus dùmhlachd sodium àrd a chomharrachadh gu sònraichte.

A rèir na cùise, faodar beachdachadh air deuchainnean a bharrachd eile gus adhbhar tinneas an t-siùcair insipidus a chomharrachadh.

Tha mòran chùisean de diabetes insipidus air an sealbhachadh. Tha eachdraidh teaghlaich de diabetes insipidus gu math cudromach.

• Polyuria: Is e polyuria aon de na comharran àbhaisteach aig diabetes insipidus. Is e cus toradh fual a tha seo nas àirde na 3 liotair gach latha agus faodaidh e suas ri 30 liotair a ruighinn anns na cùisean as miosa.
• Polydispsia: Is e an dàrna comharra caractar polydipsia. Is e am beachd gu bheil tart mòr eadar 3 agus 30 liotair gach latha.
• Nocturia a dh’fhaodadh a bhith ann: Tha e cumanta gum bi nocturia an cois polyuria agus polydipsia, feum air urinate air an oidhche.
• Dì-ghalarachadh: Às aonais riaghladh iomchaidh, faodaidh tinneas an t-siùcair insipidus adhbhrachadh dìth uisge agus dìth gnìomh na bodhaig. Is dòcha gum faicear hypotension agus shock.

Tha an riaghladh an urra ri mòran pharaimearan a ’toirt a-steach an seòrsa tinneas an t-siùcair insipidus. Faodaidh e gu sònraichte a bhith a ’toirt a-steach:

• uisgeachadh iomchaidh;
• a ’cuingealachadh caitheamh salann agus pròtain daithead;
• rianachd foirmean vasopressin no analogous leithid desmopressin;
• rianachd mholacilean a ’brosnachadh cinneasachadh vasopressin leithid thiazide diuretics, clorpropamide, carbamazepine, no eadhon clofibrate;
• làimhseachadh sònraichte a tha ag amas air an adhbhar a chaidh a chomharrachadh.

Gu ruige seo, cha deach fuasgladh dìonach a stèidheachadh. Ann an iomadh cùis, gheibhear tinneas an t-siùcair insipidus.