Is e alveolitis fiaclaireachd an duilgheadas as cumanta an dèidh toirt air falbh fhiaclan. Tha trì riochdan de socaid thioram ann: socaid thioram, socaid suppurative, anns a bheil pus, agus socaid osteic gruamach, a ’toirt buaidh air cnàmh agus a’ nochdadh timcheall air an treas seachdain às deidh às-tharraing. Chan eil tuigse mhath aig na h-adhbharan aca, ach tha iad ceangailte ri droch shlànachadh, agus mar sin ri duilgheadas co-cheangailte ris an clot fala a thathar an dùil a chruthachadh aon uair ‘s gu bheil an fhiacail air a toirt air falbh. Tha leigheasan ann; Bidh socaid thioram, mar as cumanta fada, gu tric a ’dol air adhart gu neo-eisimeileach a dh’ ionnsaigh faighinn seachad air às deidh deich latha. Bidh analgesics ag amas air faochadh a thoirt air a ’phian, a dh’ fhaodadh a bhith gu math dian. thèid antibiotaicean a chleachdadh ann an cuid de chùisean.

Mìneachadh socaid tioram

Is e duilgheadas a th ’ann an alveolitis fiaclach a thachras às deidh fiacail a thoirt a-mach. Bidh an galar seo a ’toirt buaidh air an t-socaid, sin an cuan giallan anns a bheil an fhiacail air a chuir.

Tha na alveolitis seo às deidh às-tharraing mar thoradh air sèid ann am balla an alveolus. Tha socaid thioram nas cumanta an dèidh toirt a-mach fiaclan gliocais, agus gu sònraichte an fheadhainn a tha ion-dhèanta, is e sin ri ràdh mun dubhan as ìsle.

Adhbharan socaid tioram

Tha trì riochdan de alveolitis ann: socaid thioram, socaid suppurative, agus alveolitis gruamach osteitic (ceangailte ri gabhaltachd cnàimh). Tha an etiology aca fhathast na chuspair ceasnachaidh, leis nach eil mòran sgrùdaidhean ann. 

Tha an alveolitis, ge-tà, air a mhìneachadh le droch chruthachadh an clot fala a bu chòir, aon uair ‘s gu bheil an fhiacail air a thoirt air falbh, leigeil le slànachadh.

Soicéad tioram, no socaid thioram, is e an cruth as cumanta de alveolitis, agus mar sin duilgheadasan an dèidh toirt a-mach. Chan eil an pathogenesis aige air a làn mhìneachadh fhathast, tha trì teòiridhean a ’feuchainn ris na h-adhbharan a mhìneachadh:

• Dh ’fhaodadh e a bhith co-cheangailte ri dìth cruthachadh clot fala, mar thoradh air solar fala gu leòr timcheall air an alveolus, agus gu sònraichte aig ìre an mandible, a’ chnàimh a tha mar an dubhan as ìsle. 
• Dh ’fhaodadh seo a bhith cuideachd mar thoradh air droch chruth-atharrachadh an clot fala às deidh an trauma às deidh toirt air falbh fhiaclan.
• Dh ’fhaodadh e a bhith air adhbhrachadh mu dheireadh le lysis den chlot fala. Is e seo an teòiridh as fharsainge a chaidh a cho-roinn. Tha an lysis seo, no fibrinolysis, mar thoradh air enzyman (pròtanan a tha comasach air ath-bhualadh ceimigeach adhbhrachadh), a lorgar ann an uamhan a ’mhucosa beòil, gu sònraichte. Faodar a chuir an gnìomh cuideachd leis an dòigh cnàimh a chaidh a chruthachadh leis an às-tharraing, agus cuideachd le meanbh-fhàs-bheairtean anns a ’chuas bheòil, leithid Treponema denticola. A bharrachd air an sin, bidh drogaichean mar dhrogaichean anti-inflammatory agus frith-bheòil beòil, no eadhon tombaca, a ’gnìomhachadh an fibrinolysis seo. 

Alveolus suppurative air adhbhrachadh le superinfection an t-socaid, no an clot a chaidh a chruthachadh às deidh às-tharraing. Tha e na thoileachas dha:

• dìth asepsis (ceumannan agus modhan gus casg a chuir air galar);
• làthaireachd bhuidhnean cèin leithid cnàmh, fiaclaireachd, no sprùilleach tartar;
• galairean a bha ann mu thràth mus deach an toirt a-mach, no a nochd às deidh an às-tharraing;
• gabhaltachd bho fhiaclan faisg air làimh;
• slàinteachas beòil bochd.

Mu dheireadh, alveolite osteic patchy (no cellulitis 21mh latha) air adhbhrachadh le superinfection den stuth granulation (an stuth ùr a chaidh a chruthachadh às deidh scarring, agus air a uisgeachadh gu mòr le soithichean fuil beaga). Dè cho sònraichte? Bidh e a ’tachairt timcheall air an treas seachdain às deidh às-tharraing fhiaclan. Faodar a thrèanadh le:

• làthaireachd stuthan cèin, leithid sprùilleach bìdh.
• cleachdadh neo-iomchaidh de dhrogaichean anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) às deidh obair-lannsa.

Diagnosis air socaid tioram

Is e am fiaclair as urrainn breithneachadh a dhèanamh air alveolitis fiaclaireachd, gu sònraichte le bhith a ’dearbhadh nach robh clot fala ann an socaid an fhiacail a chaidh a thoirt air falbh.

• Bidh socaid thioram a ’tachairt beagan uairean a thìde, no suas ri còig latha às deidh fiacail a thoirt a-mach. Is dòcha gum bi soidhnichean tràth a ’fàbharachadh a bhreithneachadh, leithid laigse fèithe agus tinneasan pianail.
• Bidh alveolitis suppurative a ’tachairt còig latha às deidh a bhith air a thoirt a-mach, agus faodar a dhearbhadh gu sònraichte ma tha fiabhras 38 gu 38,5 ° C an cois pian, nach eil cho dian na ann an cùis socaid thioram.
• Thèid breithneachadh a dhèanamh air alveolitis osteic gruamach ma thachras fiabhras, cuideachd bho 38 gu 38,5 ° C, agus cuideachd le pian a sheas airson cola-deug.

Na daoine buntainneach

Is e socaid thioram an duilgheadas as trice a th ’ann a bhith a’ toirt air falbh fhiaclan: tha e a ’buntainn ri 1 gu 3% de dh’ euslaintich a chaidh tro tharraing sìmplidh, agus 5 gu 35% de dh ’euslaintich às deidh obair-lannsa.

Thathas air a ’chuspair àbhaisteach as motha a tha ann an cunnart a bhith a’ leasachadh an cruth as cumanta de socaid thioram, socaid thioram, mar bhoireannach, aois 30 gu 50, fo uallach, a ’gabhail casg-gineamhainn beòil, agus aig a bheil slàinteachas beòil cuibheasach gu dona. Tha an cunnart nas motha dhi ma tha an fhiacail ri toirt a-mach na molar den dubhan as ìsle - no fiacail gliocais.

Tha droch shuidheachadh aseptic rè obair-lannsa na phrìomh chunnart airson socaid thioram, mar a tha droch shlàinteachas beòil. A bharrachd air an sin, tha boireannaich nas dualtaiche dha, gu sònraichte nuair a bhios iad a ’gabhail làimhseachadh casg-gineamhainn beòil.

Prìomh chomharran socaid thioram

Bidh socaid thioram a ’tachairt an dèidh beagan uairean a thìde, agus suas ri còig latha às deidh toirt air falbh fhiaclan. Tha a phrìomh symptom air a chomharrachadh le pian de dhiofar dian. Tha iad sin uaireannan nan tachartasan pianail beag, neo-leanailteach, a bhios ag radia don chluais no don aghaidh. Ach mar as trice, tha na pianta sin dian agus leantainneach. Agus tha coltas ann gu bheil iad nas lugha agus nas mothachail do mhion-sgrùdairean ìre 1 no eadhon ìre 2.

Am measg nan comharran eile aige:

• fiabhras beag (no febrile), eadar 37,2 agus 37,8 ° C;
• beagan reamhrachd;
• insomnia co-cheangailte ri fìor phian;
• droch anail (no halitosis);
• ballachan cealla glas-geal, glè mhothachail ri suathadh;
• sèid air an lìnigeadh timcheall air an t-socaid;
• fàileadh meallta bhon t-socaid air swabbing.

Mar as trice, cha nochd an sgrùdadh x-ghath dad.

Prìomh chomharran alveolitis suppurativa

Mar as trice bidh alveolitis suppurative a ’tachairt còig latha às deidh fiacail a thoirt a-mach. Chan eil na pianta cho dian na airson socaid thioram; tha iad bodhar, agus a ’nochdadh le impulses.

Na comharran eile aige:

• fiabhras eadar 38 agus 38,5 ° C;
• meudachadh pathological de na nodan lymph (ris an canar lymphadenopathy saideal);
• sèididh an vestibule (pàirt de labyrinth bony na cluaise a-staigh), co dhiubh a tha no nach eil e co-cheangailte ri fistula anns an membran mucous timcheall air an t-socaid;
• tha an socaid air a lìonadh le clot fala, le dath donn no dubh. Bhris an socaid, no leig e pus salach a-mach.
• tha ballachan a ’chill gu math mothachail;
• aig bonn an t-socaid, lorgar sprùilleach cnàimh, fiaclaireachd no tartarach gu tric.
• Chan urrainn don leasachadh fuasgladh gu h-obann, agus faodaidh e duilgheadasan adhbhrachadh, leithid alveolitis gruamach osteic.

Prìomh chomharran alveolitis osteic gruamach

Bidh plota de alveolitis osteic a ’leantainn gu h-iomlan ann am pian leantainneach anns na còig latha deug às deidh an às-tharraing. Tha am pian seo an cois:

• fiabhras 38 gu 38,5 ° C;
• uaireannan neo-chomas do bheul (no trismus) fhosgladh;
• neo-chunbhalachd an aodainn, mar thoradh air cellulitis timcheall air a ’chisel as ìsle, is e sin, gabhaltachd de gheir an aodainn;
• lìonadh an vestibule;
• an làthair no nach eil fistula craiceann.
• Tha an x-ghath, mar as trice, a ’sealltainn sìtheachadh cnàimh (criomag cnàimh a tha air leth, agus a chaill a bhìorasachadh agus a bhroinn). Aig amannan, cuideachd, cha nochd an x-ghath seo dad.

Faodar an mean-fhàs a dhèanamh a dh ’ionnsaigh cuir às don t-seicheadair, às aonais làimhseachadh. Faodaidh seo leantainn gu duilgheadasan gabhaltach nas miosa.

Tha làimhseachadh socaid thioram sa mhòr-chuid a ’toirt a-steach faochadh pian, by analgesics. Mar as trice bidh leigheas corporra, no mean-fhàs spontaneous a dh ’ionnsaigh leigheas, a’ tachairt an dèidh timcheall air deich latha. Ùine a dh ’fhaodar a ghiorrachadh ma thèid an t-euslainteach a làimhseachadh.

Is e an socaid thioram seo an fheadhainn as trice, agus tha e na èiginn ann am fiaclaireachd: chaidh protocolaidhean a dhearbhadh mar sin, a ’leigeil leis a leigheas. Chaidh dà dheuchainn, mar eisimpleir, a dhèanamh leis an sgioba bho ionad co-chomhairleachaidh Abidjan agus làimhseachadh odonto-stomatological agus tha iad air an dèanamh suas de:

• Cuir a-steach dreasaichean taobh a-staigh an t-socaid, stèidhichte air bacitracin-neomycin còmhla ri eugenol.
• Cuir sgeadachadh de ciprofloxacin (ann an cruth tuiteam cluais) ris an t-socaid dòrainneach.

Tha an làimhseachadh ag amas air an socaid a shlànachadh.

Gu dearbh, tha na leigheasan airson socaid thioram os cionn a h-uile rud dìonach (sa mhòr-chuid a ’toirt air falbh na h-adhbharan a dh’fhaodadh a bhith ann). Tha iad cuideachd leigheasach:

• Tha làimhseachadh leigheasach air alveolitis suppurative agus osteitic stèidhichte air leigheas siostamach antibiotic, analgesics, agus cùram ionadail, leithid rinsing le fuasgladh saline no antiseptic, agus dreasaichean taobh a-staigh alveolar.
• Airson alveolitis suppurative, ma thèid cùram ionadail a dhèanamh gu math tràth, agus às aonais fiabhras, chan eil feum air antibiotaicean a thoirt seachad.
• Airson socaid thioram, tha grunn antibiotaicean ann, leotha fhèin no ann an co-bhonn le diofar stuthan eile, leis a ’mhòr-chuid dhiubh tetracycline agus clindamycin. Ach, chan eil Afssaps a ’moladh gun cleachdar antibiotaicean, anns an t-sluagh san fharsaingeachd, no ann an euslaintich le dìonachd, airson a bhith a’ làimhseachadh socaid thioram; tha i ga mholadh a-mhàin ann an cùisean le cunnart àrd de endocarditis gabhaltach, gus an tèid leigheas mucosal a dhèanamh.

A bharrachd air an sin, bhiodh an ola riatanach de clove air a lagachadh ann an ola glasraich, leithid ola ollaidh no ola cnò-chnò, agus air a thasgadh air an t-socaid, a rèir pian cuid, a ’faochadh pian, no eadhon a’ leigheas an t-socaid thioram. Ach, feumar a bhith faiceallach an ola clove seo a lagachadh. Tha an ola riatanach seo, mar sin, na antibiotic nàdurrach, tha luibh-eòlaichean a ’creidsinn. Ach, cha bu chòir a thoirt do bhoireannaich is clann a tha trom le leanabh, no a dhol an àite leigheasan eile a tha air an òrdachadh leis an fhiaclair.

Tha deagh shlàinteachas beòil iomlan ro dhòigh-obrach, a bharrachd air suidheachaidhean math aseptic rè an às-tharraing am measg nam factaran casg riatanach an aghaidh socaid thioram.

Gus socaid thioram a sheachnadh, a tha gu math pianail, bu chòir a ’chomhairle a bheir am fiaclair às deidh dha an fhiacail a thoirt air falbh a leantainn gu teann, leithid:

• cùm teannachadh air an t-socaid agus atharraich e gu cunbhalach, airson 2 gu 3 uairean. Bidh seo a ’brosnachadh cruthachadh a’ chlot fala;
• na sruth do bheul cus;
• na bi a ’sgoltadh;
• bi faiceallach nuair a bhios tu a ’bruiseadh d’ fhiaclan, agus seachain suathadh ro fhaisg air socaid an fhiacail a chaidh a thoirt air falbh;
• na toir seachad an teanga far an do thachair an tarraing;
• cagnadh air falbh bhon àite far an deach an fhiacail a thoirt a-mach;
• mu dheireadh, bu chòir smocadh a sheachnadh airson co-dhiù trì latha.