Neo-sheasmhachd: cuin a chì thu urologist?
Cuin a chì thu urologist?
Ann an cùis aodion urinary, cò ris an cuir thu fios?
An toiseach chun an dotair teaghlaich aige. An uairsin gu math luath, bheir e beachd speisealta gus breithneachadh a stèidheachadh.
Ann am boireannaich, feumaidh tu eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar neo-sheasmhachd urinary cuideam agus brosnachadh neo-eisimeileachd (ris an canar cuideachd “ìmpidh” no “bladder overactive”).
Feumaidh neo-sheasmhachd urinary cuideam ath-ghnàthachadh agus is dòcha lannsaireachd, fhad ‘s a thathar a’ làimhseachadh neo-sheasmhachd ìmpidh le cungaidh-leigheis agus, ma dh ’fhàillig, le neuro-modulation. Ann an ùine ghoirid, dà làimhseachadh gu tur eadar-dhealaichte agus antagonistic. Is e sin ri ràdh ma nì sinn aon airson an tè eile, ruithidh sinn gu mòr-thubaist.
Dè an t-àite a th ’aig an dotair-teaghlaich? Dè mu dheidhinn an urologist?
Mas e neo-sheasmhachd urinary a th ’ann mar thoradh air èiginn - is e sin ri ràdh nuair a tha an cuisle làn tha an t-euslainteach ag aoidion - faodaidh an dotair teaghlaich làimhseachadh le anticholinergics.
Ach anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha neo-sheasmhachd urinary an urra ris an eòlaiche. Cho luath ‘s a mhothaich e nach robh galar tract urinary ann agus gu robh fìor mhì-chofhurtachd ann, thug an dotair-teaghlaich iomradh air an euslainteach aige chun urologist.
Bidh timcheall air 80% de dh ’euslaintich a tha a’ gearan mu aodion urinary a ’ruighinn ar cleachdadh. Gu sònraichte leis gu bheil e riatanach measadh urodynamic a dhèanamh gus am breithneachadh a dhèanamh.
Dè a th ’ann am measadh urodynamic?
Tha am measadh urodynamic a ’toirt a-steach trì deuchainnean: flowmetry, cystomanometry agus ìomhaigh cuideam urethral.
Sruth-sruth a ’ceadachadh gluasad urinary an euslaintich a chuir an aghaidh. Tha an toradh air a thaisbeanadh ann an cruth lùb bhon bheil an t-eòlaiche-eòlaiche a ’dearbhadh ìre sruth as àirde, ùine urination agus meud falamh.
Tha an dàrna deuchainn cystomanometry. Bidh sinn a ’lìonadh a’ chriathrag le leaghan agus bidh sinn a ’cumail sùil air mar a bhios e a’ fàs, is e sin ri ràdh na cuideaman taobh a-staigh na cuisle. Leigidh an deuchainn seo dhut faicinn a bheil “brùthadh brùthaidh” sam bith ann a dh ’fhaodadh a bhith a’ mìneachadh an neo-chunbhalachd, agus fios a bhith agad a bheil tòrr lionn anns a ’gharadh no nach eil. San aon dòigh, bidh e comasach dhuinn measadh a bheil an t-euslainteach a ’faireachdainn an fheum.
San treas àite, bidh sinn a ’dèanamh a pròifil cuideam urethral (PPU). Is e ceist a th ’ann a bhith a’ cumail sùil air mar a tha na cuideaman air an sgaoileadh taobh a-staigh an urethra. Ann an cleachdadh, tha sensor cuideam air a thoirt a-mach aig astar cunbhalach, bhon phladar chun an taobh a-muigh. Leigidh seo leinn breithneachadh a dhèanamh air neo-fhreagarrachd sphincter no, air an làimh eile, hip-sphincter.
Dè an dòigh-obrach lannsa as cumanta airson boireannaich?
Ann an cùis neo-sheasmhachd urinary cuideam, mus tairg thu eadar-theachd, mar as trice thèid làimhseachadh a thòiseachadh le ath-ghnàthachadh. Bidh seo ag obair ann an timcheall air aon às gach dà chùis.
Mura h-eil seo gu leòr, thèid stiallan a chuir fon urethra. Is e am prionnsapal plèana cruaidh a chruthachadh a sheasas cuideam an urethra. Mar sin nuair a tha an urethra fo chuideam, faodaidh e leantainn air rudeigin cruaidh agus leantainneachd a thoirt seachad.
Bidh mi gu tric a ’cleachdadh coimeas sìmplidh gus am modh-obrach a mhìneachadh dha na h-euslaintich agam. Smaoinich gun toir thu bothan gàrraidh fosgailte agus an t-uisge a ’sruthadh. Ma nì thu ceum air an t-sròin le do chas agus gu bheil gainmheach fodha, thèid an stocainn fodha agus cumaidh an t-uisge a ’sruthadh. Ach ma tha an làr cruadhtan, bidh do chuideam a ’gearradh cuideam an uisge agus stadaidh an sruth. Is e seo a tha sinn a ’feuchainn ri choileanadh le bhith a’ cur stiallan fon urethra.
Dè mu dheidhinn fir?
Ann an daoine, feumar dèanamh a-mach an-toiseach an e neo-sheasmhachd thar-shruth a th ’ann no an e neo-fhreagarrachd sphincter a th’ ann. Tha e glè chudromach am breithneachadh a dhèanamh anns a ’bhad gus nach toir thu làimhseachadh neo-iomchaidh.
Ann an cùis neo-sheasmhachd thar-shruth, cha bhith an cuisle falamh. Mar sin tha “cur-thairis” ag aodion. Tha an casg air adhbhrachadh leis a ’phrostat. Bidh an urologist a ’toirt air falbh a’ chnap-starra seo an dàrna cuid le lannsaireachd no le bhith ag òrdachadh droga gus meud a ’phròstain a lughdachadh.
Is e an dàrna adhbhar neo-eisimeileachd ann an fir neo-fhreagarrachd sphincter. Tha e gu tric mar thoradh air lannsaireachd, leithid prostatectomy radical.
Gheibhear a h-uile fiosrachadh mu bhith a ’lorg agus a’ làimhseachadh neo-sheasmhachd urinary anns an Faidhle cead-siubhail slàinte sònraichte.