Modhan eadraiginn airson casg-breith

Modhan eadraiginn airson casg-breith

Thathas a ’cleachdadh dà dhòigh gus crìoch saor-thoileach a dhèanamh air torrachas:

  • innleachd dhrogaichean
  • innleachd lannsaireachd

Nuair a tha e comasach, bu chòir dha boireannaich a bhith comasach air an dòigh, meidigeach no lannsaireachd a thaghadh, a bharrachd air modh anesthesia, ionadail no coitcheann16.

Teicneòlas cungaidh-leigheis

Tha an giorrachadh meidigeach stèidhichte air a bhith a ’gabhail dhrogaichean a leigeas le bhith a’ toirt gu crìch an torrachas agus a bhith a ’cur a-mach an embryo no an fetus. Faodar a chleachdadh suas ri 9 seachdainean de amenorrhea. Anns an Fhraing, ann an 2011, chaidh còrr air leth nan ginidhean (55%) a dhèanamh le cungaidh-leigheis.

Tha grunn dhrogaichean “abort” ann, ach is e an dòigh as cumanta a bhith a ’toirt seachad:

  • anti-progestogen (mifepristone no RU-486), a tha a ’cur bacadh air progesterone, an hormone a leigeas le torrachas cumail a’ dol;
  • ann an co-bhonn ri droga den teaghlach prostaglandin (misoprostol), a bhrosnaicheas giorrachadh an uterus agus a leigeas leis an fetus fhalmhachadh.

Mar sin, tha an WHO a ’moladh, airson torrachas aois gestational suas gu 9 seachdainean (63 latha) gun tèid mifepristone a thoirt a-steach 1 gu 2 latha às deidh sin le misoprostol.

Tha mifepristone air a thoirt le beul. Is e an dòs a thathar a ’moladh 200 mg. Thathas a ’moladh rianachd misoprostol 1 gu 2 latha (24 gu 48 uairean) às deidh dha mifepristone a ghabhail. Faodar a dhèanamh le slighe faighne, buccal no sublingual suas ri 7 seachdainean de amenorrhea (5 seachdainean bho bhith trom).

Tha na buaidhean co-cheangailte sa mhòr-chuid ri misoprostol, a dh ’fhaodadh bleeding, ceann goirt, nausea, vomiting, a’ bhuineach agus cramps bhoilg pianail adhbhrachadh.

Ann an cleachdadh, mar sin faodar casg-breith meidigeach a dhèanamh suas gu 5st seachdain an leatrom gun ospadal (aig an taigh) agus suas chun 7st seachdain an leatrom le beagan uairean a-thìde san ospadal.

Bho 10 seachdainean de amenorrhea, chan eilear a ’moladh an dòigh dhrogaichean.

Ann an Canada, chan eil mifepristone ùghdarraichte, mar thoradh air cunnartan gabhaltach a dh ’fhaodadh a bhith ann (agus chan eil companaidh sam bith air iarrtas a dhèanamh gus am moileciuil seo a mhargaidheachd ann an Canada, co-dhiù gu deireadh 2013). Tha an neo-mhargaidheachd seo connspaideach agus air a dhiùltadh le comainn meidigeach, a tha den bheachd gu bheil cleachdadh mifepristone sàbhailte (tha e air a chleachdadh gu cumanta ann an 57 dùthaich). Mar sin chan eil ginidhean meidigeach cho cumanta ann an Canada. Faodar an dèanamh le droga eile, methotrexate, air a leantainn le misoprostol, ach le nas lugha de èifeachdas. Mar as trice thèid Methotrexate a thoirt seachad le in-stealladh, agus còig gu seachd latha às deidh sin, thèid tablaidean misoprostol a chuir a-steach don bhànag. Gu mì-fhortanach, ann an 35% de chùisean, bheir an uterus grunn làithean no grunn sheachdainean gus falamh gu tur (an coimeas ri beagan uairean a thìde le mifepristone).

An dòigh lannsaireachd air casg-breith17-18

Tha a ’mhòr-chuid de ghiorrachadh san t-saoghal air an coileanadh le innleachd lannsaireachd, mar as trice miann susbaint an uterus, às deidh sgaradh a dhèanamh air ceirbheacs (an dàrna cuid gu meacanaigeach, le bhith a’ cuir a-steach dilators a tha a ’sìor fhàs mòr, no gu cungaidh-leigheis). Faodar a dhèanamh ge bith dè an teirm a tha trom le leanabh, an dàrna cuid le anesthesia ionadail no le anesthesia coitcheann. Mar as trice bidh an eadar-theachd a ’tachairt tron ​​latha. Is e miann an dòigh a thathar a ’moladh airson casg a chuir air obair-lannsa suas gu aois gestational eadar torrachas 12 gu 14 seachdainean, a rèir an WHO.

Tha dòigh-obrach eile air a chleachdadh uaireannan ann an cuid de dhùthchannan, sgaoileadh ceirbheacs air a leantainn le curettage (a tha a ’toirt a-steach“ sgrìobadh ”lìnig an uterus gus sprùilleach a thoirt air falbh). Tha WHO a ’moladh gun deidheadh ​​miann a chuir an àite an dòigh seo, a tha nas sàbhailte agus nas earbsaiche.

Nuair a tha aois gestational nas motha na 12-14 seachdainean, faodar an dà chuid dilation agus falmhachadh agus cungaidh-leigheis a mholadh, a rèir an WHO.

Modhan giorrachadh

Anns a h-uile dùthaich a tha a ’ceadachadh giorrachadh, tha a choileanadh air a dhealbhadh le protocol a tha air a dheagh mhìneachadh.

Mar sin feumar faighinn a-mach mu na modhan-obrach, na cinn-latha, na h-àiteachan eadar-theachd, aois laghail ruigsinneachd (14 bliadhna ann an Quebec, nighean òg sam bith san Fhraing), cumhachan ath-phàigheadh ​​(an-asgaidh ann an Quebec agus ath-phàigheadh ​​100% san Fhraing).

Bu chòir dhut fios a bhith agad gu bheil na modhan-obrach a ’toirt ùine agus gu bheil amannan feitheimh ann gu tric. Mar sin tha e cudromach co-chomhairle a chumail gu sgiobalta ri dotair no a dhol gu goireas a ’dèanamh gin-ghinean cho luath‘ s a thèid an co-dhùnadh a dhèanamh, gus nach cuir thu dàil air ceann-latha na h-achd agus an cunnart gun ruig thu ceann-latha trom nuair a bhios feum air. bidh e nas iom-fhillte.

Anns an Fhraing, mar eisimpleir, tha dà cho-chomhairleachadh meidigeach èigneachail ron ghinmhorachd, air an sgaradh le ùine meòrachaidh co-dhiù seachdain (2 latha ma tha èiginn ann). Faodar “co-chomhairlean-agallamhan” a thabhann do bhoireannaich ro agus às deidh an lannsaireachd, gus leigeil leis an euslainteach bruidhinn mun t-suidheachadh aice, an obair-lannsa agus gus fiosrachadh fhaighinn mu casg-gineamhainn.19.

Ann an Quebec, thèid casg-breith a thabhann ann an aon choinneamh.

Leantainn saidhgeòlach às deidh giorrachadh

Chan eil an co-dhùnadh crìoch a chuir air torrachas a-riamh furasta agus chan eil an achd beag.

Faodaidh a bhith trom le leanabh agus a bhith a ’faighinn casg air lorgan saidhgeòlach fhàgail, ceistean a thogail, faireachdainn teagamh no ciont, bròn, aithreachas fhàgail.

Gu follaiseach, tha na beachdan air casg-breith (co-dhiù nàdarra no brosnaichte) eadar-mheasgte agus sònraichte do gach boireannach, ach bu chòir leantainn saidhgeòlach a thabhann dha na h-uile.

Ach, tha grunn sgrùdaidhean a ’sealltainn nach eil casg-breith na fhactar cunnairt saidhgeòlais fad-ùine.

Mar as trice bidh an àmhghar tòcail aig a ’bhoireannach nas àirde mus tig an giorrachadh an uairsin sìos gu mòr eadar an ùine ron ghinmhilleadh agus sin dìreach às a dhèidh.10.

Leave a Reply