“Mar as trice tha ìre èifeachdas banachdach a’ chnatain mhòir nas àirde, ”arsa Hélène Gingras, neach-labhairt airson Ministreachd Slàinte is Seirbheisean Sòisealta Quebec. Nuair a tha na gathan banachdach agus an fheadhainn a tha a ’cuairteachadh gu foirfe a’ maidseadh, tha èifeachdas 70% gu 90% air a choileanadh. Gu dearbh, ann an 2007, cha deach a dhà de na sreathan banachdach a mhaidseadh leis na sreathan a dh ’adhbhraich a’ mhòr-chuid de chùisean den chnatan mhòr. Gu sònraichte, chaidh a lorg gu robh gnè B a ’bhanachdach neo-èifeachdach an aghaidh srann B a bha a’ cuairteachadh¹.

“A dh’ aindeoin a h-uile càil, eadhon ged nach eil an èifeachdas coileanta, is e a ’bhanachdach an dìon as fheàrr dha daoine a tha ann an cunnart, ag iarraidh air Hélène Gingras. Ged a tha fios againn nach bi seann daoine, mar eisimpleir, a ’freagairt cho math ris a’ bhanachdach ri daoine nas òige aig a bheil na siostaman dìon aca ag obair nas fheàrr. Gu dearbh, tha ceumannan slàinteachais leithid nighe làmhan agus modh analach cuideachd glè chudromach, tha i a ’cuimhneachadh. “Ach ged nach bi a’ bhanachdach an-còmhnaidh a ’cur casg air seann dhaoine bho bhith a’ faighinn a ’chnatan mhòr, bidh e a’ lughdachadh cho dona agus cho duilich. Bidh e cuideachd a ’lughdachadh ìre bàis. Bidh an cnatan mòr ag adhbhrachadh bàsan 1 gu 000 ann an Quebec gach bliadhna, gu sònraichte am measg seann daoine. “

Gu ruige o chionn ghoirid, b ’e an lùghdachadh tuairmseach anns an àireamh de bhàsan air adhbhrachadh le cnatan mòr ann an seann daoine agus an lùghdachadh ann an ospadalan 50%, toradh slàinte poblach fìor mhath. Ach, anns na beagan bhliadhnaichean a dh ’fhalbh, tha luchd-rannsachaidh air ceasnachadh a dhèanamh air toraidhean nan sgrùdaidhean smachd-cùise a lean gu na h-ìrean lùghdachaidh sin: bhiodh na toraidhean sin air an slaodadh le factar duilich ris an canar“ buaidh euslainteach fallain ”(buaidh cleachdaiche fallain)^2-8 .

“Tha daoine a gheibh a’ bhanachdach nan euslaintich math a bhios a ’faicinn an dotairean gu cunbhalach, a’ gabhail an cungaidhean-leigheis, ag eacarsaich agus ag ithe gu math, ”arsa Sumit R. Majumdar, lighiche agus leas-ollamh ann an Roinn nan Saidheansan Slàinte Poblach aig Oilthigh Alberta ann an Edmonton. Ged a tha seann daoine lag aig a bheil duilgheadas gluasad timcheall tha e nas dualtaiche nach fhaigh iad a ’bhanachdach. “

Mura tèid aire a thoirt do na factaran sin ann am mion-sgrùdadh dàta staitistigeil, tha na toraidhean claon, a rèir D.^r Majumdar. “Tha daoine gun bhanachdach nas dualtaiche a bhith san ospadal no bàsachadh leis a’ chnatan mhòr, chan ann air sgàth nach eil iad a ’faighinn a’ bhanachdach, ach seach gu bheil an slàinte nas cugallaiche an toiseach, ”tha e a’ mìneachadh.

An sgrùdadh smachd-cùise à Canada air a stiùireadh leis an Dr.^r Thug Majumdar agus a chaidh fhoillseachadh san t-Sultain 2008 aire don chùis chudromach seo⁸, dìreach mar sgrùdadh coltach ris a chaidh a dhèanamh anns na Stàitean Aonaichte agus a chaidh fhoillseachadh san Lùnastal 2008⁷. Rinn sgioba Chanada sgrùdadh air clàran slàinte 704 seann daoine a chaidh a-steach do shia ospadalan le neumonia, an duilgheadas as cumanta agus cunnartach den chnatan mhòr. Chaidh a ’bhanachdach aig leth dhiubh, cha robh an leth eile.

Toradh: “Tha an sgrùdadh againn a’ sealltainn nach eil buaidh aig fìrinn banachdach no nach eil air ìre bàsmhorachd dhaoine a tha air an ospadal le neumonia, ”thuirt D.^r Majumbar. Chan eil seo a ’ciallachadh nach bu chòir a’ bhanachdach sin fhaighinn. An àite sin, tha e a ’ciallachadh nach eil sinn a’ dèanamh gu leòr gus a ’chnatan mhòr a lughdachadh ann an dòighean eile. Mar eisimpleir, chan eil sanasachd slàinte poblach gu leòr ann mu nigheadaireachd làimhe, tomhas le fianais mòran nas làidire airson èifeachdas. “

Sheall sgrùdadh na SA, a chaidh fhoillseachadh san Lùnastal 2008, air barrachd euslaintich agus choimhead iad air ìre a ’ghrèim ann an seann daoine a fhuair a’ bhanachdach agus gun bhanachdach.⁷. Tha an co-dhùnadh an aon rud: chan eil losgadh a ’chnatain mhòir gu math èifeachdach ann a bhith a’ casg a ’ghrèim, a tha na phrìomh dhuilgheadas den chnatan mhòr.

Cha chuir toraidhean an dà sgrùdadh seo iongnadh air D.^re Maryse Guay, comhairliche meidigeach aig Institut de santé publique du Québec (INSPQ)⁹. “Tha fios airson ùine mhòr nach eil a’ bhanachdach cho èifeachdach ann an seann daoine, ach, airson a-nis, chan eil an dà sgrùdadh seo gu leòr an coimeas ris an dàta dearbhach a chruinnich sinn mu èifeachdas a ’bhanachdach. banachdach, ”tha i a’ mìneachadh. Tha i a ’toirt fa-near, am measg rudan eile, gu bheil na h-àireamhan a chaidh a sgrùdadh gu math sònraichte anns an dà sgrùdadh agus gun deach sgrùdadh Chanada a dhèanamh taobh a-muigh àm a’ chnatain mhòir. “Ach, tha sinn an-còmhnaidh a’ cumail sùil agus a ’sgrùdadh gach rud a thèid fhoillseachadh air a’ chùis. Aig a ’char as miosa, bidh sinn a’ bhanachdach gun dad, ach tha a ’bhanachdach seo, an taca ri feadhainn eile, saor agus tha fios againn gu bheil i èifeachdach ann an daoine fallain,” thuirt i.

“Mus cosg thu tòrr airgid gus craoladh banachdach àrdachadh ann an seann daoine, feumar sgrùdaidhean clionaigeach fo smachd placebo a dhèanamh gus beachd nas mionaidiche fhaighinn air fìor ìre èifeachdas a’ bhanachdach, a dh ’aindeoin sin tha an Dr.^r Majumdar. Airson an-dràsta, cha deach ach aon sgrùdadh den t-seòrsa seo a dhèanamh, 15 bliadhna air ais, san Òlaind: chunnaic an luchd-rannsachaidh an uairsin èifeachdas cha mhòr neoni den bhanachdach. Feumaidh sinn fianais clionaigeach làidir. “

“Tha an dàta clionaigeach sean, a’ gabhail ris an D.^re Guay. Ach, leis gu bheil sinn den bheachd gu bheil a ’bhanachdach èifeachdach, chan eil na sgrùdaidhean sin air an dèanamh leis nach biodh e beusach placebo a thoirt seachad. A bharrachd air an sin, tha a bhith a ’dèanamh deuchainnean clionaigeach air banachdach an aghaidh a’ chnatain mhòir gu math toinnte, gu sònraichte leis gu bheil na sreathan banachdach ag atharrachadh gach bliadhna agus chan urrainn dhuinn a bhith cinnteach gun dìon iad an aghaidh an fheadhainn a tha a ’cuairteachadh. “

Is e clann prìomh chraoladairean a ’chnatain mhòir. Chan eil na comharraidhean aca cho geur ri comharran inbhich, agus mar sin bidh pàrantan a ’toirt nas lugha aire dhaibh. Toradh: chan eil a ’chlann iomallach agus presto! bidh mama ga ghlacadh agus is dòcha cuideachd seanair, a tha a ’fuireach ann an taigh-còmhnaidh. Cha bhith e a ’toirt barrachd air a bhith ag adhbhrachadh ar-a-mach ann an sluagh a tha ann an cunnart bho dhuilgheadasan.

An D.^r Bidh Majumbar a ’cleachdadh eisimpleir Iapan gus sealltainn gum bu chòir banachdach leanabachd a bhrosnachadh. Anns an dùthaich seo, far an robh prògram uile-choitcheann ann airson banachdach chloinne san sgoil, mheudaich ìre a ’chnatain mhòir am measg seann daoine nuair a chaidh an tomhas seo a leigeil seachad. “Mar sin tha e cudromach gum faigh clann san fharsaingeachd agus an fheadhainn timcheall air seann daoine a’ bhanachdach, ”tha e a’ moladh. Leis gu bheil an siostam dìon aca a ’dèiligeadh nas fheàrr ri banachdach na seann daoine, bidh a’ bhanachdach gan dìon nas fheàrr. Mura faigh iad a ’chnatan mhòr, cha toir iad seachad e. “

Chan urrainnear suidheachadh Iapan a thoirt a-mach gu suidheachadh Quebec no Canada, fo sgàil D.^re Guay: “Ann an Iapan, tha conaltradh eadar clann agus seann-phàrantan gu math dlùth agus tric, oir bidh iad gu tric a’ fuireach san aon taigh, rud nach eil fìor an seo. Thairis air na beagan bhliadhnaichean a dh ’fhalbh, bhruidhinn sinn air iomchaidheachd a bhith a’ tabhann a ’bhanachdach don h-uile pàiste ann an Quebec, ach chan eil sinn mu thràth a’ soirbheachadh le bhith a ’ruighinn gu leòr na h-àireamhan targaid, gu sònraichte daoine ann an cunnart agus luchd-obrach cùram slàinte. “

An D.^re Tha Guay a ’toirt cunntas air an t-suidheachadh ann an Ontario, a tha air prògram banachdach cnatan mòr a thabhann bho 2000. A rèir an dàta a tha ri fhaighinn, tha e a’ faighinn a-mach nach eil buaidh a ’cheum seo gu leòr gus sgaoileadh a lughdachadh, eu-coltach ris na thachair ann an Iapan. “Anns na Stàitean Aonaichte, tha slàinte a’ phobaill dìreach air co-dhùnadh gu bheilear a ’moladh banachdach a’ chnatain mhòir airson clann 6 mìosan gu 18 bliadhna a dh ’aois. Bidh sinn a ’coimhead air na thathar a’ dèanamh ann an àite eile agus a ’feitheamh gus na toraidhean fhaighinn mus dèanar co-dhùnaidhean sam bith. Tha sinn air an ro-innleachd seo a chleachdadh airson grunn bhanachdachan agus gu ruige seo tha e air a bhith gu math feumail dhuinn, ”arsa D.^re Tarraingeach

Tha prògram banachdach an-asgaidh Quebec a ’cuimseachadh air grunn roinnean de dhaoine a tha ann an cunnart bho dhuilgheadasan bhon chnatan mhòr, ach cuideachd na daoine mun cuairt orra seach gu bheil iad a ’fuireach còmhla riutha no seach gu bheil iad ag obair còmhla riutha. Is iad na daoine a tha ann an cunnart:

- daoine aois 60 agus nas sine;

- clann aois 6 mìosan gu 23 mìosan;

- daoine le tinneasan sònraichte.

• Thoir sùil air an duilleag fiosrachaidh againn air a ’chnatan mhòr gus faighinn a-mach mar as urrainn dhut casg agus làimhseachadh.
• A h-uile mion-fhiosrachadh mu dhealbh a ’chnatain mhòir: ainmean thoraidhean air a’ mhargaidh ann an Quebec, sgrìobhadh, comharran, clàr-ama, èifeachd, msaa.

  Pròtacal banachdachaidh Quebec, Caibideil 11 - Banachdachan an aghaidh a ’chnatain mhòir agus pneumococcus, Santé et Services sociaux Québec. [Chaidh co-chomhairle a chumail ri sgrìobhainn PDF air 29 Sultain 2008] foillseachaidhean.msss.gouv.qc.ca

• Freagairtean gu 18 ceistean mu dhealbh a ’chnatain mhòir

  Fliù (flù) - Ceistean cumanta, Santé et Services sociaux Québec. [Air a ruigheachd 29 Sultain, 2008] www.msss.gouv.qc.ca

• Clàr coimeasach de chomharran fuar agus cnatan mòr

  An e fuachd no an cnatan mòr a th ’ann? Co-bhanntachd Canada airson Mothachadh agus Brosnachadh Banachdach. [Sgrìobhainn PDF air 29 Sultain 2008] goireasan.cpha.ca