Clàr-innse
Tha galairean dubhaig ann an fir is boireannaich a’ toirt a-steach diofar pathologies a tha a’ cur bacadh air gnìomhachd àbhaisteach nam buidhnean sin den t-siostam urinary. Tha na feartan sònraichte fhèin aig gach aon de na galairean, eadar-dhealaichte anns an dealbh clionaigeach agus dòighean làimhseachaidh.
A rèir staitistearachd, mu 4% de shluagh na Ruis a 'fulang le diofar dubhaig pathologies, ged a tha eòlaichean den bheachd gu bheil am figear seo gu math dì-meas. Is e an fhìrinn gu bheil mòran de ghalaran dubhaig asymptomatic agus nach eil fios aig daoine eadhon mu na duilgheadasan slàinte a th ’ann. Mar sin, tha e cho cudromach a bhith a’ seòladh prìomh ghalaran dubhaig, gus eòlas fhaighinn air na comharran aca agus na prìomh dhòighean làimhseachaidh.
Gu math tric bidh neach ag ionnsachadh gu bheil ìre adhartach de ghalar dubhaig aige le tubaist, a 'tighinn gu bhith air a sgrùdadh airson duilgheadas gu tur eadar-dhealaichte. Eadar iad fhèin, bidh dotairean eadhon a 'gairm na h-àrainnean gu h-organan balbh, leis gu bheil a' chiad shoidhnichean den ghalar ann an cuid de chùisean a 'nochdadh nuair a tha iad air stad a bhith ag obair. Gu dearbh, faodaidh dotair amharas a dhèanamh air galar le deuchainn fala, ach airson seo tha e riatanach gum bi am mion-sgrùdadh seo a ’tuiteam ann an làmhan nephrologist, a bhios a’ tachairt glè ainneamh. Glè thric, airson a 'chiad uair, bidh euslaintich ag ionnsachadh mu dheidhinn a leithid de dhotair nuair a thèid iad a-steach don ospadal le cnap-starra micocardial.
Is e an fhìrinn, nuair a sguireas na dubhagan a bhith ag obair gu h-àbhaisteach, gu bheil ìre calcium san fhuil ag àrdachadh gu mòr, a tha buailteach a bhith air a thasgadh air na soithichean, a’ dèanamh an lumen nas cumhainge. Mar sin, chan eil e na iongnadh gu bheil euslaintich le dubhaig neo-fhreagarrachd gu tric a 'bàsachadh aig aois 30-40 bliadhna. Anns a 'chùis seo, bidh galaran cardiovascular gu bhith nan adhbhar bàis.
Staitistig agus fìrinn anns an Ruis agus na SA
Bu chòir a thoirt fa-near gun do thòisich nephrology a 'leasachadh gu gnìomhach air feadh an t-saoghail an dèidh do sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh ann an Ameireagaidh àireamhan fìor bhriseadh-dùil a nochdadh. Thionndaidh e a-mach gu bheil galar dubhaig dubhaig air 12% de luchd-còmhnaidh na SA, agus thathas a ’faighinn a-mach gu bheil tinneas cridhe coronach aig 10% de dhaoine. Aig an aon àm, bidh daoine le tinneas cridhe a 'faighinn leigheas, oir tha fios aca air an eòlas-eòlas a th' ann mar-thà, agus gu tric bidh daoine le galar dubhagan a 'fulang cnapan-starra miocairdiach, gun a bhith fiù' s fo amharas dè a dh'adhbhraich iad. Bidh an leithid de dh ’adhbhar brònach a’ tighinn gu 90% de dh ’euslaintich dubhaig.
Tha làimhseachadh dhaoine le pathologies dubhaig gu math daor airson buidseat dùthaich sam bith, an Ruis nam measg. Mar eisimpleir, tha modh hemodialysis a 'cosg mu 7000 rubles, agus feumar a dhèanamh trì tursan san t-seachdain fad beatha an euslaintich. Mar sin, chan urrainn dha a h-uile euslainteach leigheas fhaighinn. Mar sin, a-mach à millean neach, chan eil ach 212 neach a’ faighinn hemodialysis. Agus chan fhaigh thu leigheas ach ann an roinnean le buidseat gu leòr. Tha an aon rud fìor airson tar-chuir dubhagan. Tha ionadan tar-chuir ann an Krasnodar, Moscow agus St. Petersburg, ach tha iad a’ gabhail ris na h-euslaintich “aca fhèin” airson làimhseachadh. Mar sin, tha e nas fhasa dha euslainteach dubhaig bho Rostov organ a thar-chuir ann an dùthaich eile na, mar eisimpleir, ann an St Petersburg. Chan eil ann ach aon dòigh a-mach airson an leithid de dhaoine - gluasad gu sgìre eile gus làimhseachadh iomchaidh fhaighinn airson an galair.
Tha làimhseachadh dhaoine anns a bheil pathology dubhaig air a lorg ann an deagh àm nas saoire, mar sin thathas a’ moladh sgrùdadh ultrasound a dhèanamh air na dubhagan uair sa bhliadhna, gus AS agus LHC a ghabhail. Tha seo gu sònraichte fìor airson daoine ann an cunnart: hypertensive euslaintich, diabetics, daoine le reamhrachd agus atherosclerosis.
Na h-adhbharan airson duilgheadasan dubhaig
Tha e cudromach cuimhneachadh gum faod na factaran a leanas tòiseachadh air galair dubhaig:
Call geur ann an cuideam bodhaig, a tha mar thoradh air ìsleachadh an capsal geir a tha timcheall nan dubhagan.
reamhrachd. Bidh cus geir a’ cur cuideam air na dubhagan, a’ toirt droch bhuaidh air an obair aca. A bharrachd air an sin, bidh reamhrachd a’ fàs nas miosa na tòna falamh.
Diabetes.
Droch chleachdaidhean (smocadh agus ana-cleachdadh deoch làidir). Bidh an fhuil a’ tiormachadh, leis gu bheil alcol a’ leantainn gu dìth uisgeachadh sa bhodhaig, agus is e ceò tombaca an carcinogen as làidire. Tha seo uile a 'toirt droch bhuaidh air obair nan dubhagan.
Bruthadh àrd a nì cron air na soithichean dubhaig agus a bheir droch bhuaidh air an obair aca.
Faodaidh tu a bhith fo amharas gu bheil galar dubhaig annad fhèin ma tha thu nas aire do do shlàinte fhèin.
Mar sin, is e comharran brisidh san obair aca:
Edema air an aghaidh le cruthachadh phocannan fo na sùilean, sèid anns na h-àiteachan as ìsle. Ron fheasgar, bidh na sèid sin a’ dol sìos. Bidh an craiceann a 'fàs tioram, bàn,' s dòcha buidhe.
Faodaidh pian ann an roinn lumbar a bhith a ‘nochdadh pyelonephritis agus hydronephrosis.
Sgìth, laigse, fiabhras, ceann goirt - tha na comharran sin uile ga dhèanamh comasach a bhith fo amharas galair dubhaig.
Bu chòir an adhbhar airson fios a chuir gu dotair a bhith na bhriseadh air fàileadh, dath agus meud fual.
Galar dubhaig: pyelonephritis
Tha pyelonephritis na ghalar dubhaig de nàdar leantainneach. Tha an galar farsaing ann an cleachdadh urological. Bidh timcheall air 2/3 de gach tadhal air an urologist a’ tighinn gu crìch le breithneachadh air pyelonephritis acute no chronic le milleadh air aon no an dà àra.
Adhbharan a ’ghalair
Is e na h-adhbharan airson pyelonephritis gu bheil bacteria pathogenic a’ tòiseachadh ag iomadachadh anns an inneal dubhaig:
Bidh meanbh-fhàs-bheairtean pathogenic (ann an 90% de chùisean Escherichia coli) a’ dol a-steach don dubhaig air an t-slighe suas. Tron urethra, bidh iad a ‘dol a-steach don t-sruth agus gu h-àrd. Tha boireannaich nas buailtiche don ghalar seo, a tha air a mhìneachadh le structar anatomical an t-siostam urinary aca.
Faodaidh bacteria a dhol a-steach do na dubhagan mar thoradh air reflux vesicle-urethral. Rè a 'phròiseas seo, thèid urine a thilgeil air ais gu pelvis an dubhaig, seach gu bheil an t-sruthadh a-mach air a mhilleadh airson adhbhar air choireigin. Tha stagnation urine anns na dubhagan a 'cur ris an fhìrinn gu bheil bacteria a' tòiseachadh ag iomadachadh ann, a tha a 'brosnachadh leasachadh a' ghalair.
Gu math tric, ach tha e comasach fhathast na dubhagan a ghlacadh leis an t-slighe hematogenous, nuair a thèid bacteria a-steach tron fhuil bho thùs sèid eile.
Bidh an cunnart gun tèid an galar a leasachadh a’ dol am meud ma tha na h-uretairean air am bualadh le clach no air am pronnadh le prostate nas motha.
Comharraidhean a ’ghalair
Bidh comharran pyelonephritis acute agus leantainneach eadar-dhealaichte.
Soidhnichean a 'sealltainn ìre dian den ghalar:
Leasachadh gu h-obann den ghalar le tòiseachadh gann agus àrdachadh ann an teòthachd bodhaig gu ìrean àrda (suas gu 39-40 ° C).
Bidh an t-euslainteach a 'slugadh mòran, bidh a mhiann a' dol à sealladh, tha laigse a 'dol am meud.
Faodaidh nausea agus eadhon cuir a-mach a bhith an cois ceann goirt.
Tha pian a 'nochdadh anns an roinn lumbar. Faodaidh dian eadar-dhealaichte a bhith aca, gu tric air an suidheachadh gu h-ionadail air aon taobh.
Bidh fual a’ fàs sgòthach agus faodaidh e tionndadh dearg.
Tha deuchainnean fala a ‘sealltainn àrdachadh ann an ceallan fala geal agus ESR.
A thaobh pyelonephritis leantainneach, gu tric tha e asymptomatic agus a ‘tachairt an aghaidh cùl-raon pyelonephritis acute nach eil air a làimhseachadh. Faodaidh neach eòlas fhaighinn air laigse agus malaise, bidh a mhiann a’ fàs nas miosa, bidh ceann goirt a’ nochdadh gu tric. Uaireannan anns an roinn lumbar tha faireachdainn mì-chofhurtachd ann. Ma dh’ fhàgas an galar gun làimhseachadh ceart, mu dheireadh leasaichidh an t-euslainteach fàilligeadh nan dubhagan.
Làimhseachadh
Ma tha pyelonephritis a ‘tachairt ann an cruth neo-fhillte, tha an t-euslainteach air a shealltainn le làimhseachadh glèidhteachais ann an roinn urological an ospadail. Feumaidh e antibiotics a ghabhail, a tha air an taghadh a 'toirt aire do cho cugallach' sa tha am microflora a chaidh a lorg anns an deuchainn fual. Bu chòir leigheas tòiseachadh leis an druga aig a bheil an èifeachd as motha. Faodaidh iad seo a bhith nan riochdairean antibacterial bhon bhuidheann de cephalosporins, fluoroquinolones. Tha ampicillin air a chleachdadh airson pyelonephritis a làimhseachadh nas lugha agus nas lugha.
Aig an aon àm, tha an t-euslainteach air a shealltainn airson leigheas detoxification, tha daithead le susbaint pròtain ìosal ann am biadh air òrdachadh. Às deidh teòthachd na cuirp tilleadh gu àbhaisteach, thèid an t-euslainteach a ghluasad gu daithead àbhaisteach le àrdachadh ann an tomhas de lionn.
Ma tha adhbhar leasachadh a 'ghalair a' briseadh a-mach às-sruth urine, feumar a chuir às, às deidh sin thèid antibiotics òrdachadh, thèid immunotherapy a dhèanamh. Gu math tric, bidh ath-nuadhachadh slighe urine air a dhèanamh ann an dòigh obrachail (toirt air falbh clachan bho na dubhagan, nephroplexy, toirt air falbh adenoma próstatach, msaa).
A thaobh cruth leantainneach a 'ghalair, tha an làimhseachadh air a thogail a rèir an aon sgeama, ach tha e nas fhaide. Tha cùrsaichean goirid de leigheas antibiotic air an òrdachadh do dhaoine le pyelonephritis leantainneach eadhon às deidh maitheanas seasmhach a choileanadh.
Galar dubhaig: glomerulonephritis
Tha glomerulonephritis na ghalar immunoinflammatory de na dubhagan le prìomh lesion de na glomeruli dubhaig. Cuideachd, tha na tubules dubhaig agus interstitium an sàs anns a ‘phròiseas pathological. Faodaidh pathology a bhith bun-sgoile, no faodaidh e leasachadh an aghaidh cùl-fhiosrachadh galairean siostamach eile.
Glè thric, bidh clann a ‘fulang le glomerulonephritis, tha an galar seo san dàrna àite às deidh leòintean gabhaltach den t-siostam urinary. A bharrachd air an sin, is e glomerulonephritis a tha nas trice na galairean urological eile a ‘leantainn gu ciorram, oir tha e a’ brosnachadh leasachadh fàilligeadh nan dubhagan nas tràithe.
Comharraidhean a ’ghalair
Tha comharran glomerulonephritis acute air an nochdadh anns na trì comharraidhean a leanas:
Lùghdachadh anns an àireamh de urine excreted, coltas fuil ann. Mar riaghailt, bidh an ìre de dh 'fhual a tha air a sgaradh a' lùghdachadh anns a 'chiad 3 latha bho thòisich an galar, agus an uairsin a' tilleadh gu àbhaisteach. A thaobh neo-chunbhalachd fala, mar as trice chan eil mòran dheth ann, tha macrohematuria gu math tearc.
Coltas edema. Bidh an aghaidh ag èirigh, a tha gu sònraichte follaiseach sa mhadainn.
Meudachadh ann am bruthadh-fala. Tha an comharra seo air fhaicinn ann an 60% euslaintich. A bharrachd air an sin, ann an leanabachd tha e ag adhbhrachadh diofar pathologies cridhe agus soithichean fuil.
Ma tha an galar a 'leasachadh ann an leanabachd, mar as trice bidh e a' dol air adhart gu math luath agus a 'crìochnachadh le ath-bheothachadh iomlan an euslaintich. Nuair a bhios iad nan inbhich, faodaidh eadhon glomerulonephritis acute dealbh clionaigeach neo-shoilleir a bhith aca, a tha a ‘cur ri eachdraidheachd a’ ghalair.
Uaireannan tha e comasach fiabhras, fuachd, call càil, laigse agus pian anns an roinn lumbar. Tha glomerulonephritis cronach buailteach a dhol air ais, a bhios mar as trice a ‘tachairt as t-fhoghar agus as t-earrach.
Adhbharan a ’ghalair
Faodar na h-adhbharan airson glomerulonephritis a chomharrachadh:
Galar streptococcal de chùrsa dian no leantainneach. Faodaidh angina, tonsillitis, neumonia, streptoderma, fiabhras scarlet leantainn gu leasachadh galair dubhaig.
Uaireannan is e adhbhar sèid nan dubhagan a’ ghriùthlach, galairean viral analach agus a’ bhreac.
Bidh hypothermia fada den bhodhaig, gu sònraichte fo chumhachan àrd taiseachd, gu tric a ‘leantainn gu leasachadh a’ ghalair. Anns a 'chùis seo, bidh dotairean a' gairm glomerulonephritis "trench".
Tha fianais ann gum faod an galar leasachadh an aghaidh cùl-raon toxoplasmosis agus fiabhras eanchainne.
A thaobh galar streptococcal, chan eil a h-uile duine ag adhbhrachadh galair dubhaig, is e sin gathan nephritogenic den bacterium.
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh glomerulonephritis le cùrsa acute air a dhèanamh ann an ospadal. Thathas a’ moladh an euslainteach clàr daithead àireamh 7 agus fois leabaidh teann. Aig an aon àm, thèid leigheas le drogaichean antibacterial a dhèanamh, a 'gabhail a-steach: Penicillin, Ampiox, Erythromycin.
Tha a h-uile euslainteach le glomerulonephritis air a shealltainn gu dìonachd ceart. Airson an adhbhair seo, tha drogaichean hormonail air an òrdachadh - Prednisolone agus drogaichean neo-hormonail - Imuran Cyclophosphamide. Gus sèid a lughdachadh, thathas a ’moladh Voltaren. Ma tha feum air, tha euslaintich air an òrdachadh diuretics gus sèid a lughdachadh, agus cuideachd leigheas a dhèanamh a tha ag amas air cuideam fala àbhaisteach.
A thaobh cruth leantainneach a 'ghalair, tha e air a làimhseachadh a rèir sgeama coltach ris, ach airson ùine nas fhaide. Rè an ùine maothachaidh, tha euslaintich a ‘faighinn làimhseachadh sanatorium agus sgrùdadh dà-bhliadhna le nephrologist.
Galar nan dubhagan: fàilligeadh nan dubhagan
Tha fàilligeadh dian dubhaig na bhriseadh air gnìomhachd nan dubhagan, a dh'fhaodar a thionndadh air ais ann an cuid de chùisean. Tha an pathology air a chomharrachadh le stad follaiseach no iomlan de na h-organan. Bidh a h-uile gnìomh a nì na dubhagan a ’fulang: excretory, secretory, sìoladh.
Adhbharan a ’ghalair
Tha na h-adhbharan airson fàilligeadh dian nan dubhagan iomadach.
Tha e nas fhasa beachdachadh orra tro na seòrsaichean pathology seo:
Faodaidh lùghdachadh dòrtadh cridhe mar thoradh air fàilligeadh cridhe, arrhythmias, clisgeadh cardiogenic, msaa, leantainn gu fàilligeadh dubhaig prerenal, a tha an cois eas-òrdugh hemodynamic dian. Faodaidh sèididh gann, fìor bhuinneach le dìth uisgeachadh sa bhodhaig, ascites, agus uillt farsaing cuideachd an seòrsa seo den ghalar a bhrosnachadh. corp. Bidh clisgeadh anaphylactic agus bacteriotoxic gu tric ag adhbhrachadh fàilligeadh nan dubhagan.
Tha cruth dubhaig de fhàilligeadh dubhaig dian a ‘leantainn gu ischemia de fhigheagan nan dubhagan, no a mhilleadh puinnseanta (ma thèid puinnseanachadh le puinnseanan, meatailtean trom, nuair a bhios iad a’ gabhail dhrogaichean nephrotoxic). Gu ìre nas lugha, is e an adhbhar sèid nan dubhagan, coma alcol no dhrogaichean, leòn dubhaig, còmhla ri teannachadh fada de fhigheagan an orgain.
Tha cnap-starra dian (bacadh) den t-slighe urinary a ‘leantainn gu fàilligeadh nan dubhagan postrenal. Faodaidh e tachairt air sgàth urolithiasis, le tumors a 'phròstain agus bladder, le galaran a' chaitheamh.
Comharraidhean a ’ghalair
Bidh comharran fàilligeadh dian dubhaig a’ nochdadh ann an ceithir prìomh ìrean, nam measg:
Chan eil neach a 'faighinn eòlas air comharran àbhaisteach a tha a' nochdadh briseadh air gnìomhachd nan dubhagan nuair a nochdas an galar, leis gu bheil comharran an eòlas-eòlas bunaiteach a 'nochdadh. Is dòcha gu bheil laigse, codal, call miann. Ach tha na comharraidhean sin gu tric mar thoradh air nochdadh galair etiological.
Tha an ìre de urine excreted a 'tòiseachadh a' lùghdachadh, an t-euslainteach a 'leasachadh a' bhuinneach, cur a-mach. Bidh an neach a 'fàs bacadh, tha e ag iarraidh cadal, tha e comasach leasachadh coma. Bidh buill-bodhaig eile gu tric a ‘fulang, a’ toirt a-steach a ‘chridhe, pancreas. Chan eil leasachadh sepsis agus neumonia air a dùnadh a-mach. Canar oligoanuric ris an ìre seo. Mairidh e timcheall air dà sheachdain.
Mura h-eil duilgheadasan ann leis a 'ghalar, bidh an neach a' tòiseachadh a 'faighinn air ais mean air mhean. Bidh an ìre de dh’ urine a thèid a shaoradh a’ dol am meud, bidh cothromachadh salann-uisge na bodhaig a’ tilleadh gu àbhaisteach.
Bidh fìor fhàilligeadh dubhaig a ‘crìochnachadh le ath-bheothachadh an euslaintich. Tha an ìre seo gu math fada agus faodaidh e suas ri bliadhna a thoirt. Rè na h-ùine seo, bidh ath-nuadhachadh mean air mhean air gnìomhan bodhaig uile.
Làimhseachadh
Làimhseachadh acute dubhaig fàilligeadh ag amas gu sònraichte air cur às do na h-adhbharan a bhrosnaich leasachadh a 'ghalair. Aig an aon àm, thèid ceumannan a ghabhail gus an cuideam a dhèanamh àbhaisteach, gus na tha de lionn a chall ath-lìonadh. Ma tha feum air, tha an t-euslainteach air a nighe leis a 'bhroinn.
Tha an dòigh hemocorrection extracorporeal a 'toirt cothrom dhut an corp a ghlanadh de stuthan puinnseanta a tha air cruinneachadh mar thoradh air aimhreit nan dubhagan. Tha hemocorrection a ‘toirt a-steach hemosorption agus plasmapheresis.
Ma tha cnap-starra na adhbhar airson dysfunction nan dubhagan, thèid a thoirt air falbh le lannsaireachd.
Gus diuresis a dhèanamh àbhaisteach, tha Furosemide agus diuretics osmotic air an comharrachadh. Feumaidh euslaintich daithead ìosal ann am pròtain agus cuibhrichte ann am potasium. Ma tha feum air, thèid drogaichean antibacterial òrdachadh don euslainteach, ach bu chòir an dòs aca a thaghadh le cùram mòr.
Tha hemodialysis air a dhèanamh mar dhòigh a chuireas casg air leasachadh droch dhuilgheadasan. Bidh cleachdadh urological an latha an-diugh ga chleachdadh gu gnìomhach eadhon anns na tràth ìrean de leasachadh fàilligeadh dubhaig acute, a bharrachd air airson casg.
Galar nan dubhagan: urolithiasis (nephrolithiasis)
Is e galar a th ‘ann an urolithiasis an cois cruthachadh chlachan dubhaig (chan eil an cruthachadh anns an t-sruth agus buill-bodhaig eile air an dùnadh a-mach). Tha an galar farsaing, faodaidh e nochdadh aig aois sam bith, ach mar as trice tha e air a dhearbhadh ann an daoine 25-50 bliadhna a dh'aois.
Adhbharan a ’ghalair
Tha na h-adhbharan airson cruthachadh clachan dubhaig stèidhichte air pròiseas criostalachadh fual.
Faodaidh luchd-brosnachaidh factaran a bhith:
Ro-shealladh oighreachail.
Neo-ghèilleadh ris an t-siostam òil, gu sònraichte nuair a tha thu a’ fuireach ann an sònaichean gnàth-shìde teth. Tha e cunnartach uisge a òl gu cunbhalach le susbaint àrd de shalainn calcium ann, a bharrachd air tràilleachd ri biadh spìosrach, geir is saillte.
Dehydration na bodhaig mar thoradh air galairean an cois cuir a-mach agus a’ bhuinneach.
Avitaminosis, gu sònraichte, dìth bhiotamain D agus vitimín A anns a ‘bhodhaig.
Diofar ghalaran a 'chuirp: osteoporosis, osteomyelitis, hyperparathyroidism, galaran a' chùrsa gastrointestinal (gastritis, ulcers, colitis), galaran an t-siostam urinary (cystitis, pyelonephritis, nephrotuberculosis), a bharrachd air prostatitis agus adenoma próstatach. Tha suidheachadh sam bith a tha a 'cur bacadh air an t-sruthadh àbhaisteach de dh' fhuaim cunnartach.
Comharraidhean a ’ghalair
Tha comharran urolithiasis nan dubhagan an urra ri meud nan clachan, an àireamh agus an sgrìobhadh. Is iad prìomh shoidhnichean an galair:
Pian eadar-dhealaichte dian le sgìreachadh ann an sgìre lumbar;
colic dubhaig;
fuil anns an fhual;
Pus anns an fhuaim;
Uaireannan bidh clach dubhaig a 'dol seachad leatha fhèin còmhla ri fual.
Aig an aon àm, chan eil timcheall air 15% de dh’ euslaintich eadhon fo amharas gu bheil clachan dubhaig aca, leis nach eil iad gan nochdadh fhèin ann an dòigh sam bith.
Làimhseachadh
Tha dà roghainn làimhseachaidh ann airson clachan dubhaig: glèidhteach agus lannsaireachd. Ach, tha an dithis aca ag amas air clachan a thoirt air falbh bho na buill-bodhaig.
Ma tha clach bheag aig euslainteach, nach eil nas àirde na 3 mm ann an tomhas-lìonaidh, thathar a 'moladh gum bi e ag òl uisge gu leòr agus ag ithe daithead ach a-mhàin biadh feòil.
Ma tha a 'chlach urate, bu chòir dhut daithead a leantainn le cuideam air deochan bainne agus biadh de thùs lusan, tha e cudromach uisge mèinnearach (alkaline) a òl. Thathas a 'moladh uisge mèinnearach searbhagach airson clachan fosfáit. A bharrachd air an sin, tha e comasach drogaichean òrdachadh a chuidicheas le bhith a ’leaghadh chlachan, a bharrachd air diuretics agus nitrofurans. Ach, chan urrainnear a leithid de làimhseachadh a dhèanamh ach le nephrologist.
Ma thèid an t-euslainteach a-steach le colic dubhaig, thèid Baralgin, Platifillin no Pantopon a thoirt dha gu h-èiginneach gus cuir às do phian. Thathas a ‘dèanamh bacadh novocaine den chnàimh spermatach no ligament cruinn an uterus, a rèir gnè an euslaintich, mura tèid colic dubhaig air falbh le bhith a’ toirt seachad cungaidhean pian.
Tha feum air an obair-lannsa ma tha colic dubhaig cunbhalach ann, bidh pyelonephritis a ‘leasachadh, teannachadh ureteral, no suidheachaidhean eile a tha a’ bagairt slàinte an euslaintich.
Galar dubhaig: hydronephrosis
Tha hydronephrosis na atrophy den inneal dubhaig, a bhios a ‘leasachadh mar thoradh air leudachadh air an iom-fhillte pyelocaliceal, a tha air adhbhrachadh le bhith a’ briseadh slighe urine. Fo aois 60, tha boireannaich nas buailtiche don ghalar, agus às deidh 60 bliadhna, bidh pathology nas trice air a dhearbhadh ann an fir. Tha seo mar thoradh air leasachadh adenoma prostate no aillse prostate.
Is e toradh an galair a th’ ann an atrophy nephrons agus tubules nan dubhagan. Tha e a 'tòiseachadh leis an fhìrinn, mar thoradh air duilgheadasan le sruthadh a-mach urine, gu bheil an cuideam anns an ureter a' dol am meud, gu bheil an obair sìolaidh a 'fulang, agus tha dragh air sruth fala na h-organaig.
Adhbharan a ’ghalair
Tha adhbharan hydronephrosis mar a leanas:
làthaireachd tumhair, polyp, clachan no clotan fala anns an ureter.
Galairean fungach an urethra.
Galairean an urethra (a 'chaitheamh, endometriosis, msaa), a chuingealachaidhean agus diverticula.
Aillse crùbach, breith chloinne, prolapse uterine, cyst ovarian, tumhair próstatach, aortic aneurysm anns an peritoneum, neo-riaghailteachdan ann an suidheachadh artery dubhaig.
Urolithiasis, diverticulum bladder, giorrachadh amhaich, vesicoureteral reflux agus pathologies eile den organ seo.
Bacadh congenal den t-slighe urinary, an trauma agus an sèid.
Comharraidhean a ’ghalair
Tha comharran hydronephrosis an urra ri dè cho fada ‘s a tha bacadh air an neach anns an t-slighe urinary agus dè a dh’ adhbhraich an duilgheadas.
Tha na roghainnean a leanas airson leasachadh dealbh clionaigeach comasach:
Tha leasachadh gann a ‘ghalair air a nochdadh ann am fìor phian lumbar leis an irradachadh aca anns a’ groin, perineum agus genitals. Bidh urination a ‘fàs nas trice agus pianail. Faodaidh nausea agus eadhon cur a-mach tachairt. Gu tric lorgar fuil anns an fhuil.
Tha cùrsa falaichte a ‘ghalair air a choimhead gu tric le hydronephrosis aseptic aon-thaobhach. Dh'fhaodadh gum bi pian beag air ais a dh'fhàsas nas miosa an dèidh eacarsaich. A bharrachd air an sin, tha neach a 'tòiseachadh a' cleachdadh barrachd fluid. Mar a bhios an pathology a ‘dol air adhart, bidh sgìth leantainneach a’ tighinn còmhla, bidh cuideam fala ag èirigh.
Bu chòir a thoirt fa-near gur fheàrr le daoine le hydronephrosis a bhith a 'laighe air an stamag fhad' sa tha iad a 'gabhail fois. Bidh seo a’ leasachadh sruthadh a-mach urine bhon dubhaig le galair, leis gu bheil e a’ leantainn gu ath-sgaoileadh cuideam taobh a-staigh a’ chuan bhoilg.
Anomalies ann an leasachadh nan dubhagan
Nephroptosis dubhaig
Tha nephroptosis dubhaig air a chomharrachadh le gluasad pathological an orgain le gluasad nas motha na 2 cm le suidheachadh dìreach den bhodhaig agus barrachd air 3 cm le anail èiginneach.
Faodaidh adhbharan nephroptosis a bhith mar thoradh air lùghdachadh ann an tòna fèithe a ‘phreas bhoilg, hypermobility nan joints. Tha factaran cunnairt obrach ann. Mar sin, tha draibhearan, gruagaire, lannsairean, luchdan nas buailtiche do nephroptosis, a tha mar thoradh air cuideam corporra fada fhad ‘s a tha iad ann an aon suidheachadh, no crithean seasmhach. Tha e comasach pathology a leasachadh mar thoradh air grunn anomalies cnàimhneach, mar eisimpleir, às aonais vertebrae. Uaireannan bidh nephroptosis a ‘tachairt ann am boireannaich a tha a’ giùlan leanabh mòr.
Tha comharran nephroptosis air am foillseachadh ann a bhith a ‘tarraing pianta a’ dol a-steach don abdomen. Nuair a thilleas an dubhaig chun àite aige, falbhaidh am pian. Is dòcha gun tèid colic dubhaig a chruthachadh, briseadh air an t-siostam cladhach, neurasthenia air sgàth pian leantainneach pelvic. Ann an droch pathology, tha e comasach leasachadh fàilligeadh nan dubhagan, galairean urinary leantainneach.
Tha làimhseachadh tòraidheach le bhith a ‘caitheamh bannan sònraichte, a’ coileanadh eacarsaichean lùth-chleasachd agus le beathachadh leasaichte air òrdachadh airson nephroptosis tlàth. Ma tha an eòlas-eòlas iom-fhillte agus a 'leantainn gu droch dhuilgheadasan ann an obrachadh nan dubhagan agus buill-bodhaig eile, tha feum air làimhseachadh lannsaichte. Canar “nephropexy” ris an obair-lannsa, agus tha e a’ toirt a-steach a bhith a’ tilleadh an dubhaig chun àite tùsail agus an organ a cheangal ri structaran faisg air làimh.
Galar dubhaig polycystic
Tha galar dubhaig polycystic a ‘toirt iomradh air neo-riaghailteachd congenital ann an leasachadh buill-bodhaig agus tha e air a chomharrachadh le bhith a’ cruthachadh ioma-chiste annta. Tha an dà àra an-còmhnaidh an sàs anns a 'phròiseas pathological.
Tha adhbharan galair dubhaig polycystic air adhbhrachadh le eas-òrdughan ginteil a tha air an sealbhachadh ann an raon autosomal.
Bidh comharran a 'ghalair ann an ùr-bhreith a' fàs gu luath agus a 'leantainn gu bàs a' phàiste. Mar inbheach, bidh comharran a ‘ghalair a’ fàs gu slaodach, air an comharrachadh le briseadh mean air mhean air na dubhagan leis an t-seòrsa fàilligeadh dubhaig dubhaig.
Tha làimhseachadh galair dubhaig polycystic air a lughdachadh gu leigheas samhlachail. Gus cuir às do ghalaran, thèid drogaichean antibacterial agus riochdairean uroseptic a chleachdadh. Tha e cudromach a bhith an sàs ann a bhith a 'bacadh tinneas nan dubhagan: feumaidh tu a bhith a' toirt seachad obair chorporra cruaidh, a 'leantainn daithead, a' dol an sàs ann a bhith a 'cur às do fhòcas galaran leantainneach. Aig ìre deireannach fàilligeadh nan dubhagan, tha a ‘cheist mu ath-chur organan ag èirigh. Thathas a’ moladh hemodialysis gus an corp a chumail ag obair.
dystopia dubhaig
Tha dystopia dubhaig na bhriseadh air an àite aca. Tha an neo-riaghailteachd seo a’ toirt iomradh air malformations congenital. Faodaidh na dubhagan a bhith suidhichte ìosal, faodar an gluasad a-steach don chuan pelvic, a-steach don bhroilleach, msaa.
Is e adhbhar dystopia dubhaig neo-riaghailteachdan ann an leasachadh an fhàsas a tha a ‘tachairt aig àm leasachadh fetal.
Is dòcha nach bi comharran dystopia gan nochdadh fhèin ann an dòigh sam bith, ach dh’ fhaodadh iad a bhith air an cur an cèill ann am pian trom lumbar. Tha farsaingeachd an cuairteachaidh an urra ri càite dìreach a tha na dubhagan.
Tha làimhseachadh cuingealaichte ri leigheas glèidhteach, a tha air a dhealbh gus casg a chur air leasachadh galaran dubhaig, a bharrachd air clachan a chruthachadh annta. Thèid toirt air falbh an dubhaig le lannsa nuair a gheibh e bàs.
Tumaran malignant an dubhaig
Tha tumhair malignant de na dubhagan na bhuidheann iomlan de ghalaran a tha a’ cothlamadh diofar atharrachaidhean malignant den inneal dubhaig. Am measg an àireamh iomlan de ghalaran oncòlach, bidh aillse dubhaig a ‘tachairt ann an 2-3% de chùisean. Mar as trice, bidh daoine nas sine na 40 a 'fulang leis a' ghalair.
Adhbharan
Tha na h-adhbharan airson tumhair malignant nan dubhagan mar thoradh air grunn nithean, nam measg:
Mùthaidhean gine.
Ro-shealladh oighreachail.
Droch chleachdaidhean.
Cleachdadh neo-riaghlaidh de dhrogaichean (hormones, diuretics, analgesics).
Fàilligeadh dubhaig leantainneach, galar dubhaig polycystic, nephrosclerosis de dhiofar etiologies.
Puinnseanachadh carcinogenic den bhodhaig, nochdadh do rèididheachd.
Leòn dubhaig.
comharraidhean
Mar as trice, chan eil comharran tumhair malignant nan dubhagan gan nochdadh fhèin. Tha an cùrsa asymptomatic sònraichte anns na tràth ìrean de leasachadh a ‘ghalair.
Mar a thèid e air adhart, bidh an t-euslainteach a 'leasachadh nan triad comharraidhean a leanas:
Neo-dhìomhaireachd fuil anns an fhuaim.
pian anns an sgìre lumbar.
Tha coltas tumhair a dh'fhaodas a bhith palpated.
Gu nàdarra, thèid na trì comharran a choimhead aig an aon àm a-mhàin anns na h-ìrean as ùire de leasachadh a 'ghalair. Is e comharran eile de neoplasm malignant an dubhaig: fiabhras, call biadh, sèid anns na h-àiteachan as ìsle, dystrophy, msaa.
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh tumhair malignant den dubhaig air a lughdachadh gu bhith a ‘toirt air falbh an neoplasm le lannsaireachd. Thathas a ‘cleachdadh eadhon anns na h-ìrean as ùire de leasachadh a’ ghalair agus ann an làthaireachd metastases. Leigidh seo leat beatha an euslaintich àrdachadh agus càileachd a leasachadh.
Thathas a ‘cleachdadh resection den dubhaig no toirt air falbh cruinneil den organ. Mar dhòigh làimhseachaidh a bharrachd a tha a ‘meudachadh èifeachdas an obrachaidh, thathas a’ cleachdadh immunotherapy, chemotherapy agus leigheas cuimsichte. Thathas a ‘dèanamh làimhseachadh lasachaidh le meatastasis farsaing den tumhair gu na nòsan lùbach.