Am bacterium Klebsiella pneumoniae tha enterobacterium le uallach airson grunn ghalaran gabhaltach, gu h-àraidh nosocomial san Fhraing. Grunn shreathan de Klebsiella pneumoniae air iomadh buaidh a thoirt air antibiotaicean.

Klebsiella pneumoniae, air an robh pneumobacillus Friedlander roimhe, na enterobacterium, is e sin, bacillus gram-àicheil. Tha e gu nàdarra an làthair anns a ’bhroinn, ann an slighean adhair àrda dhaoine agus beathaichean le fuil bhlàth: thathar ag ràdh gur e bacterium co-chothromach a th’ ann.

Bidh e a ’tuineachadh suas ri 30% de dhaoine fa leth anns na membranan mucous cnàmhaidh agus nasopharyngeal. Lorgar am bacterium seo ann an uisge, ùir, lusan agus duslach (truailleadh le salachar). Tha e cuideachd na pathogen le uallach airson diofar ghalaran:

• am fiabhras-clèibhe,
• septicemies,
• galaran tract urinary,
• galaran gabhaltach,
• galar dubhaig.

Anns an Roinn Eòrpa, is e Klebsiella pneumoniae a tha ag adhbhrachadh galairean analach coimhearsnachd (ann am bailtean) ann an daoine cugallach (deoch-làidir, diabetics, seann daoine no an fheadhainn a tha a ’fulang le galairean analach cronail) agus gu sònraichte galairean nosocomial (fo chùmhnant ann an ospadalan) ann an daoine san ospadal (neumonia, sepsis agus galairean naoidheanan is euslaintich ann an aonadan cùraim dian).

Am bacterium Klebsiella pneumoniae air aithneachadh gu h-àraidh mar dhleastanas airson galaran urinary nosocomial agus taobh a-staigh a ’bhoilg, sepsis, neumonia, agus galaran làraich lannsaireachd. Tha timcheall air 8% de ghalaran nosocomial san Roinn Eòrpa agus na Stàitean Aonaichte mar thoradh air an lobhag seo. Tha galairean Klebsiella pneumoniae cumanta ann an roinnean ùr-bhreith, gu sònraichte ann an aonadan cùraim dian agus ann am pàistean ro-luath.

Comharran gabhaltachd coitcheann Klebsiella pneumoniae

Tha comharran galair gabhaltach coitcheann Klebsiella pneumoniae nan comharran de dhroch ghalar bacterial:

• fiabhras àrd,
• pian,
• crìonadh an t-suidheachaidh choitcheann,
• fuachd.

Comharraidhean de ghalar analach le Klebsiella pneumoniae

Mar as trice bidh comharran de ghalar analach le Klebsiella pneumoniae sgamhain, le sputum agus casadaich, a bharrachd air fiabhras.

Comharraidhean de ghalar tract urinary air adhbhrachadh le Klebsiella pneumoniae

Tha comharran gabhaltachd slighe urinary le Klebsiella pneumoniae a ’toirt a-steach losgadh agus pian aig àm urination, fual fàileadh agus sgòthach, feum tric agus èiginneach a bhith a’ maoladh, uaireannan nausea agus vomiting.

Comharraidhean fiabhras eanchainne air adhbhrachadh le Klebsiella pneumoniae

Is iad na comharran airson fiabhras eanchainne Klebsiella pneumoniae (glè ainneamh):

• ceann goirt,
• fiabhras,
• staid atharraichte mothachadh,
• èigneachadh èiginneach,
• clisgeadh septic.

Tha breithneachadh deimhinnte de ghalar Klebsiella pneumoniae stèidhichte air iomallachd agus comharrachadh na bacteria bho shamhlaichean fala, fual, sputum, rùintean bronchial no clò gabhaltach. Feumaidh coileanadh bacterial a bhith an cois coileanadh an antibiogram.

Is e dòigh obair-lann a th ’anns an antibiogram a tha ga dhèanamh comasach deuchainn a dhèanamh air cugallachd srann bacterial a thaobh aon antibiotaic no barrachd, a tha coltas deatamach airson sreathan de Klebsiella pneumoniae a tha gu tric a’ seasamh an aghaidh mòran de antibiotaicean.

Tha am bacterium Klebsiella pneumoniae mar Enterobacteriaceae eile air a ghiùlan le làimh, a ’ciallachadh gum faod am bacterium seo a bhith air a thar-chuir le conaltradh craiceann le nithean no uachdar truaillte. Anns an ospadal, thèid na bacteria a ghluasad bho aon euslainteach gu euslainteach eile tro làmhan luchd-cùraim as urrainn am bacteria a ghiùlan bho aon euslainteach gu euslainteach eile.

Faodar galairean Klebsiella pneumoniae taobh a-muigh ospadal a làimhseachadh sa bhaile le cephalosporin (me ceftriaxone) no fluoroquinolone (me levofloxacin).

Thathas a ’làimhseachadh ghalaran domhainn le Klebsiella pneumoniae le antibiotics injectable. Mar as trice bidh iad air an làimhseachadh le cephalosporins speactram farsaing agus carbapenems (imipenem, meropenem, ertapenem), no eadhon fluoroquinolones no aminoglycosides. Faodaidh an roghainn de antibiotic a thoirt seachad a bhith duilich mar thoradh air a bhith a ’faighinn dìon.

Tha sreathan de Klebsiellia pneumoniae air iomadh buaidh a thoirt air antibiotaicean. Tha Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) a ’seòrsachadh an lobhag seo am measg nan 12“ pathogens prìomhachais ”a tha an aghaidh antibiotics. Mar eisimpleir, faodaidh Klebsiella pneumoniae enzyme, carbapenemase a thoirt gu buil, a tha a ’cur bacadh air buaidh cha mhòr a h-uile gin de na antibiotaicean β-lactam speactram farsaing.

Ann an cuid de dhùthchannan, chan eil antibiotaicean èifeachdach tuilleadh airson leth nan euslaintich a tha air an làimhseachadh airson galairean K. pneumoniae. Faodaidh strì an aghaidh antibiotics cuideachd dragh a thoirt do chlasaichean drogaichean eile leithid aminoglycosides.