Tha syndrome Little na cho-fhacal airson diplegia spastic leanaban.

Is e diplegia spastic leanaban am palsy cerebral as ainmeil. Tha e air a chomharrachadh le stiffness fèithe anns a ’chuspair air a bheil buaidh, gu sònraichte anns na casan agus gu ìre nas lugha anns na gàirdeanan agus an aghaidh. Tha hip-fhulangas ann an tendons nan casan cuideachd ri fhaicinn anns an eòlas-eòlas seo.

Bidh an stiffness fèithe seo ann an casan an neach air a bheil buaidh a ’leantainn gu eadar-dhealachadh ann an gluasadan nan casan is na gàirdeanan.

Ann an clann le syndrome Little, tha cànan agus inntleachd mar as àbhaist. (1)

Bidh an diplegia cerebral seo mar as trice a ’tòiseachadh gu math tràth ann an naoidheanan no clann òga.

Tha àrdachadh ann an tòna fèithe aig daoine leis a ’chumha seo a’ leantainn gu spasticity fèithe. Is e an t-iongantas seo tòna fèithe àrd agus maireannach de na fèithean aig fois. Gu tric is e toradh a th ’ann an reflexes àibheiseach. Bidh an spasticity fèithe seo gu sònraichte a ’toirt buaidh air fèithean nan casan. Chan eil buaidh nas lugha air fèithean nan gàirdeanan, airson an cuid.

Faodaidh soidhnichean eile a bhith cudromach den ghalar. Is e seo a tha ann, mar eisimpleir, coiseachd air òrdagan no coiseachd mì-chiallach.

Tha na h-eas-òrdughan sin ann an tòna fèithe mar thoradh air eas-òrdughan ann an neurons na h-eanchainn no an leasachadh neo-àbhaisteach aca.

Chan eil fios aig mòran mu dheidhinn fìor adhbhar an eas-òrdugh neurolach seo. Ach a dh ’aindeoin sin, tha cuid de luchd-rannsachaidh air beachd a ghabhail air dàimh le mùthaidhean ginteil, malformations congenital den eanchainn, galairean no fiabhras sa mhàthair nuair a tha i trom no eadhon tubaistean aig àm breith chloinne no glè ghoirid às deidh a breith. breith. (3)

Gu ruige seo, chan eil leigheasan leigheasach ann airson an galair. A bharrachd air an sin, tha roghainnean eile dhrogaichean ann a rèir soidhnichean, comharraidhean agus cho dona sa tha an galar. (3)

Tha diofar chruthan den ghalar ann.

Mar sin tha comharran syndrome Little eadar-dhealaichte bho aon euslainteach gu euslainteach eile.

Ann an co-theacsa palsy cerebral mar thoradh air eas-òrdughan neurolach, tha na comharraidhean a ’nochdadh gu math tràth ann an leanabachd. Is e na soidhnichean clionaigeach co-cheangailte eas-òrdugh fèithean (gu sònraichte anns na casan) a chuireas dragh air smachd agus co-òrdanachadh fèithean.

Tha an leanabh a tha a ’fulang leis an eòlas-eòlas seo a’ nochdadh tòna fèithe nas àirde na reflexes àbhaisteach agus àibheiseach (toradh leasachadh spasticity).

Faodaidh soidhnichean eile a bhith nan comharran cuideachd air a bhith a ’leasachadh diplegia spastic leanaban. Gu sònraichte soidhnichean a ’sealltainn dàil ann an sgilean motair an leanaibh, coiseachd suidhichte air òrdagan, coiseachd neo-riaghailteach, msaa.

Ann an cùisean ainneamh, bidh na comharran sin ag atharrachadh thairis air beatha neach. Ach, sa chumantas chan eil iad sin a ’tighinn air adhart ann an dòigh àicheil. (3)

A bharrachd air na comharran sin de sgilean motair, dh ’fhaodadh gum bi ana-cainnt eile co-cheangailte ris a’ ghalar ann an cuid de chùisean: (3)

- ciorram inntleachdail;

- duilgheadasan ionnsachaidh;

- gluasadan;

- fàs stunted;

- ana-cainnt san spine;

- osteoarthritis (no airtritis);

- lèirsinn le duilgheadasan;

- call èisteachd;

- duilgheadasan cànain;

- call smachd urinary;

- cùmhnantan fèithean.

Tha diplegia spastic leanaban (no syndrome Little) na palsy cerebral air adhbhrachadh le leasachadh neo-àbhaisteach air pàirt den eanchainn a tha a ’cumail smachd air sgilean motair.

 Faodaidh an lagachadh seo ann an leasachadh eanchainn a bhith air adhbhrachadh ro, rè, no glè ghoirid às deidh breith.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, chan eil fios cinnteach dè an fhìor adhbhar airson leasachadh na pathology.

Ach, chaidh barailean a ghabhail, leithid: (1)

- ana-cainnt ginteil;

- malformations congenital san eanchainn;

- làthaireachd ghalaran no fiabhras sa mhàthair;

- milleadh fetal;

- msaa.

Chaidh tùs eile a ’ghalair a thoirt am follais cuideachd: (1)

- bleeding intracranial a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur dragh air cuairteachadh àbhaisteach fala san eanchainn no a ’toirt air falbh soithichean fuil. Mar as trice tha an sèididh seo mar thoradh air clisgeadh fetal no cruthachadh clot fala anns a ’phlacenta. Is dòcha gur e bruthadh-fala àrd no leasachadh ghalaran sa mhàthair nuair a tha i trom;

- ìsleachadh ocsaidean san eanchainn, a ’leantainn gu asphyxia cerebral. Bidh an t-iongantas seo mar as trice a ’tachairt às deidh breith-cloinne a tha gu math trom. Mar sin bidh solar ocsaidean a tha air a bhriseadh no air a lughdachadh a ’leantainn gu milleadh mòr air a’ phàiste: is e encephalopathy ischemic hypoxic (EHI) a th ’ann. Tha an tè mu dheireadh air a mhìneachadh le bhith a ’sgrios teannachadh eanchainn. Eu-coltach ris an iongantas roimhe, faodaidh encephalopathy ischemic hypoxic a bhith mar thoradh air hypotension sa mhàthair. Faodaidh aimhreit den uterus, sgaradh den phlaiseanta, neo-riaghailteachdan a tha a ’toirt buaidh air corda an umbilical no trauma ceann rè àm breith chloinne a bhith na adhbhar cuideachd;

- tha ana-cainnt anns a ’phàirt gheal den cortex cerebral (pàirt den eanchainn le uallach airson comharran a ghluasad bhon eanchainn chun a’ bhodhaig gu lèir) cuideachd na adhbhar a bharrachd airson leasachadh a ’ghalair;

- leasachadh neo-àbhaisteach air an eanchainn, toradh briseadh ann am pròiseas àbhaisteach an leasachaidh. Tha an t-iongantas seo ceangailte ri mùthaidhean anns na gineadan a tha a ’còdachadh cruthachadh an cortex cerebral. Faodaidh galairean, làthaireachd fiabhras leantainneach, trauma no droch dhòigh-beatha rè torrachas a bhith na chunnart a bharrachd airson leasachadh eanchainn neo-àbhaisteach.

Is iad na prìomh fhactaran cunnairt airson a bhith a ’leasachadh syndrome Little: (1)

- ana-cainnt ann an ìrean de ghinean sònraichte a thathas ag ràdh a tha buailteach;

- malformations congenital san eanchainn;

- leasachadh ghalaran agus fiabhras àrd sa mhàthair;

- leòintean intracranial;

- ìsleachadh ocsaidean san eanchainn;

- eas-òrdughan leasachaidh den cortex cerebral.

Dh ’fhaodadh gum bi tinneasan meidigeach a bharrachd nan cunnart nas motha a bhith a’ leasachadh palsy cerebral ann an clann: (3)

- breith ro-luath;

- cuideam aotrom aig àm breith;

- galairean no fiabhras àrd rè torrachas;

- torrachas iomadach (càraid, triplets, msaa);

- neo-fhreagarrachd fala eadar màthair agus pàiste;

- eas-òrdughan anns an thyroid, ciorram inntleachdail, cus pròtain anns an urine no gluasadan sa mhàthair;

- breith breech;

- duilgheadasan aig àm breith chloinne;

- clàr-amais Apgar ìosal (clàr-amais de staid slàinte na pàisde bho àm breith);

- a ’bhuidheach ùr-bhreith.

Bu chòir a bhith a ’breithneachadh diplegia spastic leanaban a dhèanamh nas luaithe às deidh breith an leanaibh airson sunnd an leanaibh agus a theaghlach. (4)

Bu chòir cuideachd sùil gheur a chumail air galaran. Tha seo a ’ciallachadh a bhith a’ leasachadh sgrùdadh air a ’phàiste nuair a bhios e a’ fàs agus a ’leasachadh. Ma thig toradh draghail air an leanmhainn seo den leanabh, tha deuchainn sgrìonaidh leasachaidh comasach.

Bidh an sgrìonadh seo a thaobh leasachadh an leanaibh a ’leantainn gu deuchainnean a’ measadh na dàil a dh ’fhaodadh a bhith ann an leasachadh a’ phàiste, leithid dàil ann an sgilean motair no gluasadan.

Ma lorgar gu bheil toraidhean an dàrna ìre seo den bhreithneachadh cudromach, faodaidh an lighiche an uairsin a dhol air adhart leis a ’bhreithneachadh a dh’ ionnsaigh measaidhean meidigeach leasachaidh.

Is e amas na h-ìre breithneachaidh meidigeach leasachaidh a bhith a ’soilleireachadh ana-cainnt sònraichte ann an leasachadh a’ phàiste.

Tha am breithneachadh meidigeach seo a ’toirt a-steach deuchainnean sònraichte airson a bhith ag aithneachadh ana-cainnt a tha sònraichte don ghalar, is iad: (3)

- sgrùdadh fala;

- an sganair cranial;

- MRI a ’chinn;

- an electrencephalogram (EEG);

- electromyography.

A thaobh làimhseachadh, chan eil leigheas ann an-dràsta airson a ’ghalair.

Ach, faodaidh leigheasan leasachadh a dhèanamh air cor beòshlaint euslaintich. Feumaidh na leigheasan sin a bhith air an òrdachadh cho luath ‘s a ghabhas às deidh breithneachadh a’ ghalair.

Is e na leigheasan as cumanta drogaichean, lannsaireachd, splinting, agus corporra (physiotherapy) agus cànan (therapy cainnt).

Faodar cobhair sgoile a thabhann do dhaoine leis an syndrome seo cuideachd.

Tha an prognosis deatamach de dh ’euslaintich leis a’ ghalar seo ag atharrachadh gu mòr a rèir na soidhnichean agus na comharran a tha an làthair anns an neach.

Gu dearbh, tha buaidh air cuid de chuspairean ann an dòigh meadhanach (gun chuingealachadh sam bith anns na gluasadan aca, neo-eisimeileachd, msaa.) Agus cuid eile nas miosa (neo-chomas gluasadan sònraichte a dhèanamh gun chuideachadh, msaa.) (3).