Tha Marsupialization na dhòigh lannsaireachd a thathas a ’cleachdadh airson drèanadh cuid de cysts no abscesses.

Gus a bhith a ’làimhseachadh cyst no abscess, tha grunn dhòighean obrachaidh aig lannsairean a thaghas iad a chuir an sàs a rèir diofar shlatan-tomhais (lesion uachdar no domhainn, gabhaltach no nach eil). Is e Marsupialization aon dhiubh. Tha e a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt a-steach a ’chraicinn agus an uairsin a’ phòcaid làn de leacht, ga fhalamhachadh na tha ann (lymph, pus, msaa) agus ga chumail fosgailte don taobh a-muigh. Gus seo a dhèanamh, an àite dà oir iomaill a ’phòcaid ath-dhealbhadh, gus a dhùnadh, tha na h-oirean air an ceangal le oirean a’ chraicinn. Bidh an uamhan a chaidh a chruthachadh mar sin a ’lìonadh agus a’ slànachadh mean air mhean, gun a bhith a ’bagairt a bhith na nead de ghalar ùr.

Aig amannan, nuair a tha an cyst suidhichte air organ domhainn (dubhaig, grùthan, msaa), nach eil e air a ghlacadh ach air a lìonadh le leaghan gun chron (lymph, mar eisimpleir), tha e comasach marsupialization, chan ann a-muigh, ach a-steach don peritoneal uaimh. Tha am pouch an uairsin air a fuaigheal leis an sac peritoneal. Eadar-theachd a dh ’fhaodar a dhèanamh eadhon fo laparoscopy, is e sin ri ràdh gun a bhith a’ fosgladh an abdomen.

Tha an dòigh seo air a chleachdadh ann an diofar shuidheachaidhean:

• cyst jaw (anns an dubhan àrd);
• lymphocele pelvic (cruinneachadh lymph ann an cyst às deidh tar-chuir nan dubhagan);
• dilation ùr-bhreith an sac lacrimal (gland a bheir a-mach deòir);
• msaa 

Is e an comharra as trice a th ’ann, ge-tà, làimhseachadh bartholinitis.

Làimhseachadh Bartholinitis

Tha Bartholinitis na shèid gabhaltach de na fàireagan Bartholin, ris an canar cuideachd na prìomh glands vestibular. Tha na fàireagan sin dà ann an àireamh. Tha iad suidhichte air gach taobh de dhoras a-steach na vagina, far am bi iad a ’cur ri lubrication rè caidreamh gnèitheasach. Air sgàth gabhaltachd gnèitheasach (leithid gonorrhea no clamaidia) no galar cnàmhaidh (gu sònraichte Escherichia coli), faodaidh aon no an dà chuid de na fàireagan sin a bhith air an galar. Bidh seo a ’leantainn gu pian biorach agus deargadh mòr. Tha sèid no eadhon cnap a ’nochdadh air pàirt droma den labia majora: dh’ fhaodadh gur e cyst no abscess a th ’ann.

Anns a ’chiad rùn, tha làimhseachadh na pathology seo stèidhichte air drogaichean antibiotic agus anti-inflammatory. Ma thèid an toirt seachad gu sgiobalta, dh ’fhaodadh iad sin a bhith gu leòr airson sabaid an aghaidh an galair.

Ach ma tha an galar ro dhona, bu chòir beachdachadh air lannsaireachd. Is e excision, ie toirt air falbh an cyst, an roghainn as ionnsaigheach: tha an cunnart gabhaltachd postoperative nas àirde, agus cuideachd an cunnart buaidh a thoirt air gnìomhachd an gland no milleadh structaran timcheall (soithichean fuil, msaa). Mar sin tha e air a thabhann mar roghainn mu dheireadh, nuair nach eil na roghainnean eile comasach (mar eisimpleir an aghaidh lesion sclero-atrophic, le susbaint mucous) no nuair a tha e a ’tachairt a-rithist de bartholinitis.

Tha Marsupialization nas gleidhidh agus nas fhasa a choileanadh. Chan eil e cuideachd gu math hemorrhagic agus nas lugha de phian na excision.

Tha an t-euslainteach air a chuir a-steach ann an suidheachadh gynecological, le anesthesia coitcheann no locoregional. Thathas a ’dèanamh incision de ghrunn cheudameatairean aig meatus duct excretion an gland (suidhichte a dh’ ionnsaigh cùl vestibule na vagina, ie an t-slighe a-steach don bhànag). Tha susbaint an cyst no an abscess air a ghlanadh. An uairsin tha oirean an orifice a chaidh a chruthachadh mar sin air an ceangal le oirean a ’mhucosa vestibular. 

Tha an inneal seo a ’ceadachadh drèanadh mòr den abscess. Taing do leigheas stiùirichte (fo stiùireadh meidigeach, ach às aonais grèim no flap craiceann), bidh an leòn fosgailte ag ath-epithelialize fhèin mean air mhean agus gu spontaneously ann am beagan sheachdainean (timcheall air aon mhìos). Dh ’fhaodadh an canàl eadhon ath-lìonadh gu nàdarra.

Is e prìomh amas làimhseachadh marsupialization pian agus sèid a thoirt air falbh. Tha e a ’ceadachadh, cho fad‘ s a ghabhas, an gland agus a dhleastanas a ghlèidheadh, mar sin gus sequelae gnìomh a sheachnadh. Dh'fhaodadh spèis do anatomy cuideachd mìneachadh a dhèanamh air na beagan ath-chuairteachadh de bartholinitis a chaidh fhaicinn ann an euslaintich a tha air an obrachadh leis an dòigh seo.

Gu sònraichte, ma dh ’èireas galar cystic gabhaltach, tha marsupialization a’ tabhann na geallaidhean as fheàrr a thaobh duilgheadasan sa bhad: tha galairean agus hemorrhages perioperative gu math tearc.

Leis gu bheil an leòn a chaidh a chruthachadh gu h-ealanta leis an lannsair air fhàgail fosgailte, chan eil mòran cunnart ann gun cruthaich hematoma postoperative. Chaidh iomradh a thoirt air beagan chùisean de ghalaran ionadail. Ach le bhith a ’òrdachadh antibiotaicean ron dòigh-obrach faodaidh seo an cunnart a chuingealachadh. Air an làimh eile, bidh ath-chuairteachadh tric.

Tha e coltach gu bheil an dyspareunies, is e sin ri ràdh gu bheil am pian a thathar a ’faireachdainn aig àm caidreamh feise, ceangailte ri lùghdachadh ann an lubrication faighne, gu math tearc.