Tha syndrome myelodysplastic na ghalar san fhuil. Tha am pathology seo ag adhbhrachadh tuiteam anns an àireamh de cheallan fala a tha a ’cuairteachadh. Canar an syndrome seo cuideachd: myelodysplasia.

Ann am fàs-bheairt “fallain”, bidh an smior cnàimh a ’dèanamh diofar sheòrsaichean de cheallan fala:

- ceallan fola dearga, a ’ceadachadh ocsaidean a thoirt don bhodhaig gu lèir;

- ceallan fala geal, a ’leigeil leis a’ bhodhaig sabaid an aghaidh riochdairean exogenous agus mar sin a ’seachnadh cunnart gabhaltachd;

- truinnsearan, a leigeas le clots fala a bhith a ’tighinn còmhla agus a’ tighinn a-steach don phròiseas coagulation.

A thaobh euslaintich le syndrome myelodysplastic, chan urrainn don smior cnàimh na ceallan fola dearga sin, ceallan fala geal agus plaidean a thoirt gu h-àbhaisteach. Bidh ceallan fala air an toirt a-mach gu h-annasach a ’leantainn gu an leasachadh neo-iomlan. Fo na cumhaichean leasachaidh seo, tha cruinneachadh de cheallan fala anabarrach ann an smior cnàimh a thèid an uairsin a sgaoileadh don t-sruth fala gu lèir.

Faodaidh an seòrsa syndrome seo leasachadh gu slaodach no leasachadh nas ionnsaighe.

 Tha grunn sheòrsaichean den ghalar ann: (2)

• anemia teasfhulangach, anns a ’chùis seo, chan eil buaidh ach air cinneasachadh ceallan fola dearga;
• cytopenia teasairginn, far a bheil buaidh air a h-uile cealla (ceallan fola dearga, ceallan fala geal agus plaidean);
• anemia teasairginn le cus spreadhaidhean, cuideachd a ’toirt buaidh air ceallan fola dearga, ceallan fala geal agus plaidean agus a’ leantainn gu cunnart nas motha a bhith a ’leasachadh leucemia acute.

Faodaidh syndrome myelodysplastic buaidh a thoirt air daoine de gach aois. Ach, tha na cuspairean as cumanta air a bheil buaidh eadar 65 agus 70 bliadhna a dh'aois. Cha bhiodh an syndrome seo a ’toirt buaidh ach air aon às gach còig euslaintich fo aois 50. (2)

Tha comharraidhean meadhanach gu socair aig a ’mhòr-chuid de dhaoine leis a’ ghalar an toiseach. Tha na taisbeanaidhean clionaigeach sin iom-fhillte às deidh sin.

Tha comharran a ’ghalair co-cheangailte ris na diofar sheòrsaichean de cheallan fala air a bheil buaidh.

Ma thèid buaidh a thoirt air na ceallan fola dearga, is iad na comharraidhean co-cheangailte:

• sgìths;
• laigsean;
• duilgheadasan analach.

Ma tha dragh air na ceallan fala geal, tha na taisbeanaidhean clionaigeach mar thoradh air:

• cunnart nas motha de ghalaran ceangailte ri làthaireachd pathogens (bhìorasan, bacteria, parasites, msaa).

Nuair a tha dragh air leasachadh platelet, bidh sinn mar as trice a ’mothachadh:

• sèididh nas truime agus coltas bruis gun adhbhar bunaiteach.

Tha cuid de chruthan de syndrome myelodysplastic coltach ri taisbeanaidhean clionaigeach a bhios a ’leasachadh nas luaithe na feadhainn eile.

A bharrachd air an sin, is dòcha nach bi cuid de dh ’euslaintich le comharran caractar. Mar sin thèid breithneachadh a ’ghalair a dhèanamh an dèidh deuchainn fala a dhèanamh, a’ nochdadh ìre anabarrach ìosal de bhith a ’cuairteachadh cheallan fala agus an cuid cruth.

Tha comharran an galair ceangailte gu dìreach ris an t-seòrsa. Gu dearbh, a thaobh anemia teasairginn, bidh na comharraidhean a chaidh a leasachadh gu ìre mhòr reamhar, faireachdainnean laigse a bharrachd air comas duilgheadasan anail. (2)

Faodaidh cuid de dhaoine le syndrome myelodysplastic leucemia myeloid acrach a leasachadh. Is e aillse a th ’ann de na ceallan fala geal.

Chan eil fios fhathast dè dìreach a thàinig bho syndrome myelodysplastic.

Ach, chaidh dàimh adhbhar agus buaidh a chuir air adhart airson a bhith a ’nochdadh cuid de choimeasgaidhean ceimigeach, leithid beinséin, agus leasachadh na pathology. Tha an stuth ceimigeach seo, air a sheòrsachadh mar stuth carcinogenic do dhaoine, ri lorg gu farsaing ann an gnìomhachas airson saothrachadh plastaic, rubair no anns a ’ghnìomhachas petroceimiceach.

Ann an cùisean nas teirce, faodaidh leasachadh na pathology seo a bhith co-cheangailte ri radiotherapy no chemotherapy. Is iad seo dà dhòigh air an cleachdadh gu farsaing ann an làimhseachadh aillse. (2)

Is iad na feartan cunnairt airson an galair:

- eòlas air cuid de cheimigean, leithid beinséin;

- làimhseachadh bun-sgoile le chemotherapy agus / no radiotherapy.

Bidh breithneachadh syndrome myelodysplastic a ’tòiseachadh le deuchainn fala a bharrachd air mion-sgrùdadh de shamhlaichean smior cnàimh. Bidh na deuchainnean sin a ’cuideachadh le bhith a’ dearbhadh an àireamh de cheallan fala àbhaisteach agus neo-àbhaisteach.

Tha mion-sgrùdadh smior cnàimh air a dhèanamh fo anesthesia ionadail. Mar as trice thèid sampall dheth a thoirt bho hip a ’chuspair agus a sgrùdadh fo mhiocroscop san obair-lann.

Tha làimhseachadh a ’ghalair an urra gu dìreach ris an t-seòrsa galair agus na cumhachan a tha sònraichte don neach fa-leth.

Is e amas an làimhseachaidh ìre àbhaisteach de cheallan fala a tha a ’cuairteachadh agus an cumadh a thoirt air ais.

Anns a ’cho-theacsa far a bheil an t-euslainteach a’ nochdadh seòrsa den ghalar le cunnart ìosal airson cruth-atharrachadh gu aillse, is dòcha nach bi òrdachadh leigheas sònraichte èifeachdach ach chan fheum e ach sgrùdadh cunbhalach tro dheuchainnean fala.

 Is e leigheasan airson cruthan nas adhartaiche den ghalar:

• fulangas fala;
• drogaichean airson iarann ​​a riaghladh san fhuil, mar as trice às deidh fuil a bhith air a dhèanamh;
• a ’stealladh factaran fàis, leithid erythropoietin no G-CSFs, gus fàs cheallan fala a bhrosnachadh agus an smior cnàimh a chuideachadh gus ceallan fala a thoirt gu buil;
• antibiotaicean, ann an làimhseachadh ghalaran air an adhbhrachadh le dìth cheallan fala geal.

A bharrachd air an sin, bidh drogaichean den t-seòrsa: immunoglobulins anti-thymocyte (ATG) no cyclosporine, a ’lughdachadh gnìomhachd an t-siostam dìon a’ leigeil le smior cnàimh ceallan fala a dhèanamh.

Airson cuspairean le cunnart mòr airson aillse a leasachadh, dh ’fhaodadh chemotherapy a bhith air òrdachadh no eadhon tar-chuir gas cealla.

Bidh chemotherapy a ’sgrios cheallan fala neo-aithghearr le bhith a’ cur stad air an fhàs aca. Faodar a thoirt seachad gu beòil (tablaidean) no tro bhroinn.

Gu tric tha an làimhseachadh seo co-cheangailte ri:

- cytarabine;

- fludarabine;

- daunorubicine;

- clofarabine;

- l'azacitidine.

Thathas a ’cleachdadh tar-chuir cealla gas ann an cruth cruaidh den ghalar. Anns a ’cho-theacsa seo, tha e nas fheàrr tar-chuir gas a dhèanamh ann an cuspairean òga.

Mar as trice bidh an làimhseachadh seo air a chur còmhla ri chemotherapy agus / no radiotherapy tràth. Às deidh sgrios cheallan fala air a bheil an syndrome a ’toirt buaidh, faodaidh tar-chuir de cheallan fallain a bhith èifeachdach. (2)