Clàr-innse
Dè a th ’ann am brosnachadh ovarian?
Tha e a ’toirt cuideachadh do nàdur nuair a tha pàisde fadalach a’ tighinn, agus tha e mar thoradh air ana-cainnt ovulation. “Cha mhòr nach eil cothrom aig boireannach nach bi a’ ovulate no a ’rothaireachd a h-uile 4 latha a bhith trom le leanabh - gun a bhith nas fhaide na 5-20% gach bliadhna. Mar sin le bhith a ’brosnachadh a h-ubhagan, bidh sinn a’ toirt na h-aon chothroman dhi a bhith trom le leanabh, is e sin 25 gu 35% gach cearcall airson boireannach fo XNUMX bliadhna a dh ’aois,” mhìnich an Dr Véronique Bied Damon, gynecologist a tha an sàs gu sònraichte ann an leigheas gintinn. .
Ciamar a tha brosnachadh ovarian ag obair?
“Tha dà sheòrsa de bhrosnachadh ann,” tha i a ’mìneachadh. An toiseach, am fear a tha ag amas air eòlas-inntinn ath-riochdachadh: tha am boireannach air a bhrosnachadh gus aon no dhà follicles aibidh (no ova) fhaighinn, ach gun a bharrachd. Is e seo cùis brosnachadh sìmplidh leis an amas a bhith a ’ceartachadh eas-òrdugh ovulation, ovaries polycystic, neo-fhreagarrachd ovarian, neo-riaghailteachd den chearcall; no am boireannach ullachadh airson inseamhnachadh fuadain. »Tha na h-ubhagan air am brosnachadh gu meadhanach gus cunnart bho bhith trom le leanabh a sheachnadh.
“An dàrna cùis: brosnachadh ann an co-theacsa IVF. An sin, is e an amas faighinn air ais an àireamh as motha de oocytes, 10 gu 15, aig aon àm. Canar hyperstimulation ovarian fo smachd ris an seo. Tha na h-ubhagan air am brosnachadh aig dòs dùbailte an coimeas ri aon bhrosnachadh. " Carson ? “Is e ceithir an àireamh de IVF a chaidh a phàigheadh air ais le Tèarainteachd Shòisealta, agus is urrainn dhuinn na sòbhraichean a reothadh. Mar sin airson gach oidhirp IVF, tha sinn ag iarraidh tòrr uighean. Bidh cuibheasachd de 10 gu 12. Bheir an dàrna leth embryos, mar sin timcheall air 6. Bidh sinn a ’gluasad 1 no 2, bidh sinn a’ reothadh an fheadhainn eile airson gluasadan às deidh sin nach eil a ’cunntadh mar oidhirpean IVF. “
Dè na drogaichean airson brosnachadh a thòiseachadh? Clàran no in-stealladh?
A-rithist, tha e an urra. “An toiseach tha na clàran: clomiphene citrate (Clomid). Tha an ana-cothrom aig a ’bhrosnachadh seo gun a bhith gu math mionaideach, car coltach ri 2 CV an taca ri càr ùr-nodha; ach tha na clàran practaigeach, is e seo a bheir duine seachad anns a ’chiad rùn seach na boireannaich òga, agus ma thachras ovaries polycystic”, mhìnich an Dr Bied Damon.
An dàrna cùis: punctures subcutaneous. “Bidh boireannaich a’ stealladh an toraidh gach latha, ach san fheasgar, airson ùine a ’sìneadh bhon 3mh no 4mh latha den chearcall chun mhionaid nuair a thèid ovulation a bhrosnachadh, is e sin an 11mh. no 12mh latha, ach tha an ùine seo an urra ri freagairt hormonail gach fear. Mar sin, deich latha sa mhìos, airson timcheall air sia mìosan, bidh am boireannach a ’stealladh an dàrna cuid FSH ath-leasaichte (synthetigeach, mar Puregon no Gonal-F); no HMG (gonadotropin menopausal daonna, leithid Menopur). Airson a ’chlàir, is e fual fìor-ghlan a tha seo bho bhoireannaich postmenopausal, oir nuair a thèid postmenopausal, thèid barrachd FSH, stuth a bhrosnaicheas na h-uarbh.
A bheil frith-bhuaidhean sam bith ann ri brosnachadh ovarian?
Dh ’fhaodadh gu bheil, mar le cungaidh sam bith. “Is e an cunnart syndrome hyperstimulation ovarian”, gu fortanach gu math tearc agus gu math faire. “Ann an 1% de chùisean fìor dhona, dh’ fhaodadh gum bi feum air ospadal oir dh ’fhaodadh gum bi cunnart ann bho thrombosis no embolism sgamhain.
Dè an aois a bu chòir brosnachadh ovarian a dhèanamh?
Tha e an urra ri aois agus cùis sònraichte gach euslainteach. “Faodaidh boireannach fo 35 a bhios air baidhsagal cunbhalach feitheamh beagan. Is e am mìneachadh laghail air neo-thorrachas dà bhliadhna de ghnè gun dìon airson càraid gun a bhith trom! Ach airson boireannach òg aig nach eil an ùine aice ach dà uair sa bhliadhna, chan eil feum ann a bhith a ’feitheamh: feumaidh tu co-chomhairle a chumail.
Mar an ceudna, airson boireannach 38-bliadhna, chan eil sinn a ’dol a chaitheamh cus ùine. Canaidh sinn ris: “Tha thu air 3 cuairtean de bhrosnachadh a dhèanamh, chan eil e ag obair: is dòcha gu bheil thu a’ dol gu IVF cuideachd ”. Tha e air stèidh cùis ma seach. “
“B’ e an 4mh insemination am fear ceart. “
“Thionndaidh mi gu brosnachadh ovarian oir bha ovaries polycystic agam, mar sin cha robh cuairtean cunbhalach ann. Thòisich sinn am brosnachadh, le in-stealladh de Gonal-F a thug mi dhomh fhìn, timcheall air bliadhna air ais.
Mhair e deich mìosan, ach le briseadh, agus mar sin sia cuairtean brosnachaidh agus ceithir inseminations. B ’e an 4mh fear ceart agus tha mi ceithir mìosan gu leth trom. A thaobh an làimhseachaidh, cha robh mi a ’faireachdainn frith-bhuaidhean sam bith, agus chuir mi suas leis na steallaidhean. B ’e an aon bhacadh mi fhìn a bhith ri fhaighinn airson sgrùdaidhean estradiol a h-uile dhà no trì latha, ach bha e furasta a làimhseachadh. “
Elodie, 31, ceithir mìosan gu leth trom.