Clàr-innse
Peathraichean
Tha am pastern mar phàirt de cnàimhneach na làimhe aig ìre na pailme.
Anatomy
Dreuchd. Is e am pastern aon de na trì roinnean de cnàimhneach na làimhe (1).
Structar. A ’cruthachadh cnàimhneach pailme na làimhe, tha am pastern air a dhèanamh suas de chòig cnàmhan fada, ainmichte M1 gu M5 (2). Bidh na cnàmhan metacarpal a ’sgaoileadh aig a’ chùl leis na cnàmhan carpal agus aig an aghaidh leis na phalanges, a ’ceadachadh cruthachadh nan corragan.
Comasan. Tha cnàmhan agus joints an pastern air an dèanamh seasmhach le ligaments agus tendons. Tha na joints metacarpophalangeal air an daingneachadh leis na ligaments co-thaobhach, a bharrachd air leis a ’phlàta palmar (3).
Gnìomhan an pastern
Gluasadan làimhe. Air a cheangal leis na joints, tha na cnàmhan metacarpal air an suidheachadh le taing do mhòran tendons agus fèithean ag ath-fhreagairt ri diofar theachdaireachdan neoni. Gu sònraichte, bidh iad a ’ceadachadh gluasadan sùbailte agus leudachaidh nan corragan a bharrachd air gluasadan adduction agus uchdachadh na h-òrdag (2).
A ’greimeachadh. Is e gnìomh riatanach an làmh, agus gu sònraichte am pastern, greim, comas organ grèim fhaighinn air nithean (4).
Pathology metacarpal
Briseadh metacarpal. Faodar buaidh agus briseadh a thoirt air an pastern. Feumar briseadh a-muigh articular a bhith air a chomharrachadh bho bhriseadh co-phàirteach a ’toirt a-steach a’ cho-phàirteach agus a dh ’fheumas measadh mionaideach a dhèanamh air na leòntan. Faodaidh na cnàmhan metacarpal briseadh bho thuiteam le dòrn dùinte no buille trom leis an làmh (5).
osteoporosis. Faodaidh am pathology seo buaidh a thoirt air an trannsa agus tha e a ’toirt a-steach call dùmhlachd cnàimh a lorgar mar as trice ann an daoine nas sine na 60. Bidh e a’ neartachadh cugallachd cnàimh agus a ’brosnachadh bhilean (6).
lòinidh. Tha e a ’freagairt ri suidheachaidhean a tha air an nochdadh le pian anns na joints, ligaments, tendons no cnàmhan, gu sònraichte anns an metacarpus. Air a chomharrachadh le caitheamh agus deòir an cartilage a ’dìon cnàmhan nan joints, is e osteoarthritis an cruth as cumanta de airtritis. Faodaidh sèididh ann an cùis arthritis reumatoid (7) buaidh a thoirt air joints na làmhan. Faodaidh na cumhaichean sin leantainn gu deformity nan corragan.
Briseadh metacarpal: casg agus làimhseachadh
Casg air clisgeadh agus pian na làimh. Gus casg a chur air briseadh agus eas-òrdugh fèitheach, tha casg le bhith a ’caitheamh dìon no ag ionnsachadh gluasadan iomchaidh.
Làimhseachadh orthopédic. A rèir an seòrsa briseadh, thèid plàstair no roisinn a chuir a-steach gus an làmh a ghluasad.
Làimhseachadh dhrogaichean. A rèir an t-suidheachaidh a chaidh a dhearbhadh, dh ’fhaodadh drogaichean sònraichte a bhith air an òrdachadh gus teannachadh cnàimh a riaghladh no a neartachadh.
Làimhseachadh làimhseachail. A rèir an t-seòrsa briseadh, faodar lannsaireachd a dhèanamh le suidheachadh phrìneachan no lannan sgriubha.
Deuchainnean metacarpal
Deuchainn corporra. An toiseach, tha an sgrùdadh clionaigeach ga dhèanamh comasach aithneachadh agus measadh a dhèanamh air a ’phian làimhe a tha an t-euslainteach a’ faicinn.
Deuchainn ìomhaighean meidigeach. Gu tric bidh x-ghath a ’cur ris an sgrùdadh clionaigeach. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gun tèid MRI, scan CT, no arthrography a dhèanamh gus lotan a mheasadh agus aithneachadh. Faodar scintigraphy no eadhon densitometry cnàimh a chleachdadh cuideachd gus pathologies cnàimh a mheasadh.
Samhlachail
Inneal conaltraidh. Bidh gluasadan làimhe gu tric co-cheangailte ri bruidhinn.