Clàr-innse
Leugh e thu fhèin agus innis dha do charaid! Ciamar a dhìonas tu thu fhèin bho aillse ovarian agus ciamar a thèid a làimhseachadh?
Ann an 2020, chaidh còrr air 13 mìle cùis de aillse ovarian a chlàradh anns an Ruis. Tha e duilich casg a chuir air, a bharrachd air a lorg anns na tràth ìrean: chan eil comharraidhean sònraichte ann.
Còmhla ri obstetrician-gynecologist an “CM-Clinic” Ivan Valerievich Komar, fhuair sinn a-mach cò a tha ann an cunnart, ciamar a lughdaicheas tu an coltas gum bi aillse ovarian air a leasachadh agus mar a dhèiligeas tu ris nan tachradh e.
Dè a th ’ann an aillse ovarian
Tha fad-beatha aig a h-uile cealla ann am bodhaig an duine. Fhad ‘s a bhios an cealla a’ fàs, a ’fuireach agus ag obair, bidh e a’ fàs cus le sgudal agus a ’cruinneachadh mùthaidhean. Nuair a tha cus dhiubh ann, bidh an cealla a ’bàsachadh. Ach uaireannan bidh rudeigin a ’briseadh, agus an àite bàsachadh, bidh an cealla mì-fhallain a’ sgaradh. Ma tha cus de na ceallan sin ann, agus mura h-eil ùine aig ceallan dìon eile an sgrios, nochdaidh aillse.
Bidh aillse ovarian a ’tachairt anns na h-uarbh, na fàireagan gintinn boireann a bhios a’ dèanamh uighean agus a tha nam prìomh thùs de hormonaichean boireann. Tha an seòrsa tumhair an urra ris a ’chill às an tàinig e. Mar eisimpleir, bidh tumhan epithelial a ’tòiseachadh bho cheallan epithelial an tiùba fallopian. Tha 80% de gach tumhair ovarian dìreach mar sin. Ach chan eil a h-uile neoplasms malignant.
Dè na comharran a th ’ann an aillse ovarian
Is ann ainneamh a bhios aillse ovarian Ìre XNUMX ag adhbhrachadh comharraidhean. Agus eadhon anns na h-ìrean nas fhaide air adhart, tha na comharraidhean sin nonspecific.
Mar as trice, tha na comharraidhean:
pian, bloating, agus faireachdainn de truimead san abdomen;
mì-chofhurtachd agus pian anns an roinn pelvic;
bleeding faighne no sgaoileadh neo-àbhaisteach às deidh menopause;
satiety luath no call càil bìdh;
ag atharrachadh cleachdaidhean taigh-beag: urination tric, constipation.
Ma nochdas gin de na soidhnichean sin agus nach fhalbh iad taobh a-staigh dà sheachdain, feumaidh tu dotair fhaicinn. As dualtaiche, chan e aillse a tha seo, ach rudeigin eile, ach gun a bhith a ’bruidhinn ri gynecologist, chan urrainn dhut faighinn a-mach no a leigheas.
Tha a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean asymptomatic an toiseach, mar a tha fìor le aillse ovarian. Ach, ma tha cyst aig euslainteach, mar eisimpleir, a dh ’fhaodadh a bhith pianail, bheir seo air an euslainteach aire mheidigeach a shireadh agus atharrachaidhean a lorg. Ach sa mhòr-chuid de chùisean, chan eil comharraidhean ann. Agus ma nochdas iad, faodaidh an tumhair a bhith mòr mar-thà no a ’toirt a-steach organan eile. Mar sin, is e a ’phrìomh chomhairle gun a bhith a’ feitheamh ri comharraidhean agus a ’tadhal gu cunbhalach air gynecologist.
Chan eil ach an treas cuid de chùisean aillse ovarian air an lorg anns a ’chiad no an dàrna ìre, nuair a tha am tumhair cuingealaichte ris na h-uarbh. Mar as trice bidh seo a ’toirt seachad prognosis math a thaobh làimhseachadh. Lorgar leth de na cùisean anns an treas ìre, nuair a nochdas metastases anns a ‘chuan bhoilg. Agus lorgar an 20% a tha air fhàgail, a h-uile còigeamh euslainteach a tha a ’fulang le aillse ovarian, aig a’ cheathramh ìre, nuair a sgaoileas metastases air feadh a ’chuirp.
Cò a tha ann an cunnart
Tha e do-dhèanta ro-innse cò a gheibh aillse agus cò nach fhaigh. Ach, tha factaran cunnairt ann a tha a ’meudachadh an coltas seo.
Seann aois: Mar as trice bidh aillse ovarian a ’tachairt eadar aoisean 50-60.
Mùthaidhean oighreachail anns na ginean BRCA1 agus BRCA2 a tha cuideachd a ’meudachadh chunnart aillse broilleach. Am measg boireannaich le mutation ann am BRCA1 ro aois 80, leasaichidh iad aillse ovarian, agus le BRCA2 - 11-17%.
Aillse ovarian no broilleach ann an dlùth chàirdean.
Teiripe ath-àiteachaidh hormona (HRT) às deidh menopause. HRT , a thilleas chun ìre a bh ’ann roimhe le deireadh an in-ghabhail dhrogaichean.
Toiseach tràth den menstruation agus toiseach an menopause.
A ’chiad bhreith an dèidh 35 bliadhna no às aonais clann aig an aois seo.
Tha a bhith reamhar cuideachd na fhactar cunnairt. Tha a ’mhòr-chuid de ghalaran oncòlach boireann an urra ri estrogen, is e sin, tha iad air an adhbhrachadh le gnìomhachd estrogens, hormonaichean gnè boireann. Tha iad air an dìomhaireachd leis na h-uarbh, gu ìre leis na fàireagan adrenal agus an stuth adipose. Ma tha tòrr de stuth adipose ann, an uairsin bidh barrachd estrogen ann, agus mar sin tha an coltas ann gum fàs thu nas àirde.
Mar a thathar a ’làimhseachadh aillse ovarian
Tha làimhseachadh an urra ri ìre an aillse, inbhe slàinte, agus a bheil clann aig a ’bhoireannach. Mar as trice, bidh euslaintich a ’dol tro bhith a’ toirt air falbh an tumhair le lannsaireachd an co-bhonn ri chemotherapy gus na ceallan a tha air fhàgail a mharbhadh. A-cheana aig an treas ìre, bidh metastases, mar riaghailt, a ’fàs a-steach don chuan bhoilg, agus anns a’ chùis seo faodaidh an dotair aon de na dòighean chemotherapy a mholadh - an dòigh HIPEC.
Tha HIPEC na chemotherapy intraperitoneal hyperthermic. Gus sabaid an aghaidh tumors, thathas a ’làimhseachadh a’ chuas bhoilg le fuasgladh teasachaidh de dhrogaichean chemotherapy, a tha, mar thoradh air an teòthachd àrd, a ’sgrios cheallan aillse.
Tha trì ìrean anns an dòigh-obrach. Is e a ’chiad fhear toirt air falbh lannsaireachd de neoplasms malignant faicsinneach. Aig an dàrna ìre, thèid catheters a chuir a-steach don chuan bhoilg, tro bheil fuasgladh de dhroga chemotherapy air a theasachadh gu 42-43 ° C. Tha an teòthachd seo gu math nas àirde na 36,6 ° C, agus mar sin tha mothachairean smachd teothachd cuideachd air an cur anns a ’chuan bhoilg. Tha an treas ìre deireannach. Tha an cavity air a nighe, tha na h-incisions air an cruinneachadh. Faodaidh an dòigh-obrach suas ri ochd uairean a thìde a ghabhail.
Casg air aillse ovarian
Chan eil reasabaidh sìmplidh ann airson mar as urrainn dhut thu fhèin a dhìon bho aillse ovarian. Ach dìreach mar a tha factaran ann a tha a ’meudachadh cunnart, tha feadhainn ann a lùghdaicheas e. Tha cuid dhiubh furasta a leantainn, feumaidh cuid eile obair-lannsa. Seo cuid de na dòighean gus casg a chur air aillse ovarian.
A ’seachnadh factaran cunnairt: a bhith reamhar, a ’faighinn daithead mì-chothromach, no a’ gabhail HRT às deidh menopause.
Gabh frith-bheòil beòil. Tha boireannaich a tha air an cleachdadh airson còrr air còig bliadhna air leth an cunnart aillse ovarian na boireannaich nach do chleachd iad a-riamh. Ach, chan eil a bhith a ’gabhail frith-bheòil beòil a’ meudachadh gu mòr an coltas gum bi aillse broilleach ann. Mar sin, chan eil iad air an cleachdadh a-mhàin airson aillse a chasg.
Ligate na tiùban fallopian, cuir às an uterus agus na h-ubhagan. Mar as trice, thèid an dòigh seo a chleachdadh ma tha cunnart mòr aillse aig a ’bhoireannach agus ma tha clann aice mu thràth. Às deidh na h-obrachaidh, cha bhith e comasach dhi a bhith trom le leanabh.
Biadhadh broilleach. gu bheil biadhadh airson bliadhna a ’lughdachadh cunnart aillse ovarian 34%.
Tadhail air do gynecologist gu cunbhalach. Rè an sgrùdaidh, bidh an dotair a ’sgrùdadh meud agus structar na h-ubhagan agus an uterus, ged a tha e duilich a’ mhòr-chuid de tumors tràth a lorg. Feumaidh an gynecologist ultrasound transvaginal de na h-organan pelvic òrdachadh airson sgrùdadh. Agus ma tha boireannach ann am buidheann àrd-chunnart, mar eisimpleir, tha mùthadh aice anns na gineadan BRCA (dà ghine BRCA1 agus BRCA2, tha an t-ainm a ’ciallachadh“ gen aillse broilleach ”sa Bheurla), feumar a bharrachd a dhèanamh pas deuchainn fala airson an CA- 125 agus comharra tumhair HE-4. Tha sgrìonadh coitcheann, leithid mamografachd airson aillse broilleach, fhathast ann airson aillse ovarian.