Is e tracheostomy fosgladh lannsaichte den trachea gus fionnarachadh a leasachadh a ’cleachdadh inneal-èadhair. Faodar an eadar-theachd seo a dhèanamh ann an grunn shuidheachaidhean agus gu sònraichte ann an cùram dian. 

Tha tracheostomy a ’toirt a-steach fosgladh beag a chruthachadh anns an larynx agus cuir a-steach cannula beag a-steach dha, a bhios a’ leasachadh fionnarachadh (inntrigeadh agus fàgail èadhair a-steach do na sgamhain), le no às aonais inneal. Tha an gluasad seo a ’dol seachad air an t-slighe analach àrd (sròn agus beul). Chan fheum adhair a dhol tro shròin no beul gus na sgamhain a ruighinn. Faodaidh an tracheostomy a bhith maireannach no sealach.

Ag ullachadh airson tracheostomy

Nuair nach eil an tracheostomy air a choileanadh ann an co-theacsa èiginn, bidh co-chomhairleachadh anesthesia air thoiseach air. 

Ciamar a tha tracheostomy air a choileanadh?

Faodar tracheostomy a dhèanamh gu surgically fo anesthesia coitcheann no percutaneously fo anesthesia ionadail.

Airson tracheostomy lannsaichte, thèid incision a dhèanamh aig ìre an trachea eadar an 2na agus an 4mh fàinneachan cartilage. Tha cannula tracheostomy an uairsin air a chuir a-steach don trachea tron ​​orifice seo.

Tha tracheostomy percutaneous air a dhèanamh fo anesthesia ionadail, uaireannan le sedation a bharrachd, aig taobh leabaidh an euslaintich ann an cùram dian agus chan ann san aonad lannsaireachd. Anns a ’chùis seo, chan eil incision craiceann ann. Tha an trachea punctured le snàthad. Tha an t-snàthad seo air a chleachdadh gus a dhol seachad air iùl teann air a bheileas a ’toirt a-steach dilators nas motha agus nas motha gus an ruig iad trast-thomhas a’ chanàil. 

Ann an èiginn fìor, faodar tracheostomy a dhèanamh cuideachd fo anesthesia ionadail taobh a-muigh an t-seòmar obrachaidh.

Tha tracheostomy sealach air a nochdadh ann am fìor èiginn ann an cùisean de bhacadh slighe-adhair àrd (asphyxia) nuair a tha e do-dhèanta no a ’dol an aghaidh briseadh tracheal.

Faodar tracheostomy sealach a dhèanamh cuideachd gus ullachadh airson lannsaireachd laryngeal no pharyngeal, gus faighinn thairis air intubation duilich rè anesthesia, gus leigeil le fionnarachadh meacanaigeach fada ann an neach a tha fo chùram dian. 

Faodar tracheostomy deimhinnte a dhèanamh ann an daoine le fàilligeadh analach adhartach adhartach, air eagal neo-riaghailteachd meadhanach no iomall an t-snaim oropharyngeal (beul-pharynx) le eas-òrdughan slugadh no ma thachras galaran neuromuscular (leithid myopathy) anns am bi lagachadh bidh na fèithean analach no locht san smachd aca a ’lughdachadh èifeachdas anail agus a’ feumachdainn taic fionnarachaidh. 

Mar as trice chan eilear a ’faicinn buaidh an eadar-theachd seo pianail. Bidh analgesics air an rianachd an dèidh an obrachaidh a ’faochadh pian sam bith. Anns na beagan làithean, dh ’fhaodadh an cannula a bhith neònach no ag adhbhrachadh casadaich reflex. Bheir e grunn làithean gus fàs cleachdte ri tiùb tracheostomy agus grunn sheachdainean gun a bhith ga faireachdainn idir. Cha chuir tracheostomy casg air bruidhinn no ithe le cuid de dh ’atharrachaidhean. 

A ’fuireach le tracheostomy

Nuair a tha an tracheostomy deimhinnte (ma dh ’fhàilligeas fàiligeadh analach adhartach no ma thachras galar neuromuscular, mar eisimpleir), tha an tracheotomy air fhaicinn mar ìre dhoirbh. ionracas corporra, an dùil a bhith beò le barrachd cuingealachd. Ach, bheir e buannachdan. Tha anail nas comhfhurtail leis an fhionnarachadh ionnsaigheach seo na le fionnarachadh neo-ionnsaigheach. 

Bidh proifeiseantaich slàinte a ’teagasg euslaintich tracheostomy agus an fheadhainn mun cuairt orra dè an cùram a tha a dhìth: atharrachadh cannula, cùram orifice an trachea, miannan endotracheal… Faodaidh iad an fheadhainn a tha timcheall orra a thrèanadh gus an cùram seo a dhèanamh. 

Airson fios a bhith agad: Nuair a tha tracheostomy sealach, bidh toirt air falbh an cannula a ’leigeil le fosgladh a’ pharynx dùnadh taobh a-staigh làithean.