Lèigh-lann èiginneach às deidh aimhreit aneurysm

Feumaidh a h-uile cùis de aneurysm neo-droma làimhseachadh gnìomhach, ach nuair a bhriseas an aneurysm, tha feum air lannsaireachd èiginneach.

A thaobh an aortic aneurysm, ge bith a bheil e bhoilg no thoracic, feumaidh e lannsaireachd èiginneach nuair a tha droma ann. Às aonais eadar-theachd sa bhad, bidh aneurysm droma an-còmhnaidh marbhtach san aorta thoracic agus cha mhòr an-còmhnaidh marbhtach anns an aorta bhoilg.

Tha an co-dhùnadh a bhith ag obair air aneurysm gun bhriseadh san aorta an urra ri grunn nithean co-cheangailte ri staid, aois, agus feartan an aneurysm fhèin (meud agus astar leasachaidh).

Gus obrachadh air aneurysm aortic, thèid dà dhòigh obrachaidh a thaghadh a rèir dè cho dona agus far a bheil an aneurysm.

An dòigh lannsaireachd gnàthach.

Feumaidh e an aneurysm a thoirt air falbh às deidh clampadh (a ’cleachdadh forceps) den artery. Thathas a ’briseadh a-steach cuairteachadh san aorta agus thèid prosthesis a chuir an àite a’ phàirt a tha air a mhilleadh.

Lèigh-lann endovascular

Is e dòigh-obrach beag ionnsaigheach a th ’ann a tha a’ toirt a-steach tiùb plastaig (catheter) a chuir a-steach do artery, mar as trice anns an groin, agus an uairsin a ’putadh sreang platanam tron ​​catheter gu làrach an aneurysm. Bidh an snàithlean a ’ghaoth taobh a-staigh an aneurysm, a’ cur dragh air sruthadh fala agus ag adhbhrachadh fuil a bhith a ’cuairteachadh. Mar as trice is fheàrr lannsaireachd endovascular seach lannsaireachd traidiseanta, gu sònraichte leis gu bheil an ùine obrachaidh agus fuireach san ospadal nas giorra.

Bidh lannsaireachd endovascular, ge-tà, a ’giùlan chunnartan, a bharrachd air an fheadhainn mar as trice a thachras rè obair-lannsa.

Chan eilear a ’làimhseachadh lannsaireachd nach eil cho buailteach a bhith a’ reubadh le lannsaireachd air sgàth a ’chunnart a dh’ fhaodadh a bhith ann gun dèanar milleadh eanchainn mar thoradh air duilgheadasan obair-lannsa a dh ’fhaodadh a bhith ann.

Thathas an uairsin a ’comhairleachadh euslaintich air mar as urrainn dhaibh sùil a chumail agus atharrachadh, ma tha sin comasach, air factaran a tha a’ meudachadh chunnart aneurysm eanchainn briste. Tha seo gu sònraichte a ’buntainn ri smachd air bruthadh-fala. Gu dearbh, ma thèid an neach a làimhseachadh airson bruthadh-fala àrd, bhiodh an làimhseachadh le àidseant antihypertensive a ’lughdachadh cunnart droma.

Nuair a dh ’adhbhraicheas aneurysm eanchainn droma hemorrhage subarachnoid, thèid an t-euslainteach a thoirt don ospadal agus a dhol fo lannsa eanchainn gus an artery ruptured a dhùnadh, ann an oidhirp casg a chuir air tuilleadh dòrtadh fala.

Làimhseachadh neo-lannsa air aneurysms eanchainn le droma

Tha leigheasan drogaichean rim faighinn gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus gus duilgheadasan a riaghladh.

• Faodar faochadh pian, leithid acetaminophen a chleachdadh airson làimhseachadh cinn.
• Bidh luchd-bacadh sianal calsium a ’cur casg air calcium bho bhith a’ dol a-steach do cheallan ann am ballachan shoithichean fala. Faodaidh na cungaidhean sin lùghdachadh a dhèanamh air caolachadh nan soithichean fuil (vasospasm) a dh ’fhaodadh a bhith na dhuilgheadas de aneurysm. Tha e coltach gu bheil aon de na drogaichean sin, nimodipine, a ’lughdachadh cunnart milleadh eanchainn air adhbhrachadh le sruthadh fala gu leòr às deidh hemorrhage subarachnoid.
• Faodar drogaichean an aghaidh grèim a chleachdadh gus làimhseachadh glacaidhean co-cheangailte ri aneurysm. Tha na drogaichean sin a ’toirt a-steach levetiracetam, phenytoin, agus searbhag valproic.
• Teiripe ath-ghnàthachaidh. Faodaidh milleadh air an eanchainn air adhbhrachadh le hemorrhage subarachnoid leantainn gu feum sgilean corporra, cainnt, agus leigheas dreuchdail ath-nuadhachadh.

Làraichean inntinneach agus stòran

Làraichean inntinneach:

Aneurysm cerebral: mìneachadh, comharraidhean, làimhseachadh (Sciences et Avenir)

Aneurysm cerebral (CHUV, Lausanne)

stòran: 

An t-Oll Eilidh Webberley. Aneurysm: Adhbharan, Symptoms agus leigheasan. Naidheachdan Meidigeach An-diugh, mars 2016.

Aneurysm eanchainn. Clionaig Mayo, Sultain 2015.

Dè a th ’ann an aneurysm? Insitute Nàiseanta Cridhe, Sgamhan, agus Bool, avril 2011.