Clàr-innse
- Dè a th ’ann am breithneachadh prenatal?
- Cò as urrainn buannachd fhaighinn bho bhreithneachadh ro-bhreith?
- Diagnosis breith-chloinne: dè na cunnartan a th ’ann?
- A bheil breithneachadh prenatal air a phàigheadh air ais?
- Diagnosis prenatal airson malformations corporra
- Diagnosis breith-chloinne airson eas-òrdughan ginteil
Dè a th ’ann am breithneachadh prenatal?
Tha cothrom aig a h-uile boireannach a tha trom le sgrìonadh prenatal (na trì ultrasound + an dàrna deuchainn fala trimester). Ma tha sgrìonadh a ’sealltainn gu bheil cunnart ann gum bi malformation no abnormality ann airson an leanaibh, thèid tuilleadh rannsachaidh a dhèanamh le bhith a’ dèanamh breithneachadh ro-bhreith. Tha e a ’ceadachadh a bhith a’ mothachadh no a ’dùnadh a-mach làthaireachd neo-riaghailteachd fetal no galar. A rèir nan toraidhean, thathas a ’moladh prognosis a dh’ fhaodadh crìoch meidigeach a thoirt air torrachas no obair-lannsa air an leanabh aig àm breith.
Cò as urrainn buannachd fhaighinn bho bhreithneachadh ro-bhreith?
A h-uile boireannach a tha ann an cunnart breith le pàisde.
Anns a ’chùis seo, thèid co-chomhairleachadh meidigeach a thabhann dhaibh an toiseach airson comhairleachadh ginteil. Rè an agallaimh seo, bidh sinn a ’mìneachadh do phàrantan san àm ri teachd na cunnartan a tha an lùib deuchainnean breithneachaidh agus buaidh an droch-chruth air beatha an leanaibh.
Diagnosis breith-chloinne: dè na cunnartan a th ’ann?
Tha diofar dhòighean-obrach ann, a ’toirt a-steach modhan neo-ionnsaigheach (gun cunnart don mhàthair agus don fetus mar ultrasound) agus modhan ionnsaigheach (amniocentesis, mar eisimpleir). Faodaidh iad seo giorrachadh no eadhon galairean adhbhrachadh agus mar sin chan eil iad idir beag. Mar as trice cha tèid an dèanamh ach ma tha comharran rabhaidh làidir ann mu mhilleadh fetal.
A bheil breithneachadh prenatal air a phàigheadh air ais?
Tha an DPN air a phàigheadh air ais nuair a tha e air a thoirt seachad gu meidigeach. Mar sin, ma tha thu 25 bliadhna a dh ’aois agus gu bheil thu airson amniocentesis a dhèanamh dìreach air eagal gun toir thu breith do leanabh le syndrome Down, cha bhith e comasach dhut ath-dhìoladh fhaighinn airson amniocentesis, mar eisimpleir.
Diagnosis prenatal airson malformations corporra
Ultrasound. A bharrachd air na trì ultrasound sgrìonaidh, tha ultrasound biorach ris an canar “iomradh” a tha ga dhèanamh comasach a bhith a ’coimhead airson eas-òrdughan moirfeòlais a bhith ann: malformations buill, cridhe no dubhaig. Thathas a ’co-dhùnadh 60% de stadan meidigeach torrachas às deidh an sgrùdadh seo.
Diagnosis breith-chloinne airson eas-òrdughan ginteil
Amniocentesis. Air a chluich eadar an 15mh agus 19mh seachdain den torrachas, tha amniocentesis a ’ceadachadh fluid amniotic a chruinneachadh le snàthad ghrinn, fo smachd ultrasound. Mar sin is urrainn dhuinn a bhith a ’coimhead airson ana-cainnt chromosomal ach cuideachd cumhaichean oighreachail. Is e sgrùdadh teignigeach a th ’ann agus tha an cunnart gun tèid stad a chuir air torrachas gun fhiosta 1%. Tha e glèidhte do bhoireannaich nas sine na 38 bliadhna no aig a bheil torrachas air a mheas mar chunnart (eachdraidh teaghlaich, sgrìonadh draghail, mar eisimpleir). Is e seo an dòigh sgrùdaidh as fharsainge a thathas a ’cleachdadh: tha 10% de bhoireannaich san Fhraing ga chleachdadh.
An biopsy trophoblast. Tha tiùb tana air a chuir a-steach tron cheirbheacs gu far a bheil villi chorionic an trophoblast (am placenta san àm ri teachd) suidhichte. Bheir seo cothrom air DNA an leanaibh gus ana-cainnt chromosomal a chomharrachadh. Tha an deuchainn seo air a dhèanamh eadar an 10mh agus 11mh seachdain den torrachas agus tha cunnart breith-breith eadar 1 agus 2%.
An deuchainn fala màthaireil. Tha seo airson a bhith a ’coimhead airson ceallan fetal a tha an làthair ann an tomhas beag ann am fuil a’ mhàthar. Leis na ceallan sin, is urrainn dhuinn “karyotype” (mapa ginteil) den leanabh a stèidheachadh gus ana-cainnt chromosomal a lorg. Dh ’fhaodadh an dòigh seo, a tha fhathast deuchainneach, an àite amniocentesis a chuir an àite seach gu bheil e às aonais cunnart don fetus.
Cordocentesis. Tha seo a ’toirt a-steach fuil a thoirt bho vein umbilical an corda. Taing do cordocentesis, thathas a ’lorg grunn ghalaran, gu sònraichte a’ chraiceann, hemoglobin, rubella no toxoplasmosis. Bidh an sampall seo a ’tachairt bhon 21mh seachdain den torrachas. Ach, tha cunnart mòr ann gun tèid fetal a chall agus tha dotairean nas dualtaiche amniocentesis a dhèanamh.