La legionellosis, no galar Legionnaires, na ghalar gabhaltach de thùs bacterial, a tha fhathast tearc ach glè thric a ’nochdadh ann an cruth-sgaoilte.

Gu cuibheasach, ann an dùthchannan an Iar, thathas den bheachd gu bheil an tachartas ag atharrachadh bho 1 gu 30 cùis gach millean neach gach bliadhna. Mar sin, anns an Fhraing, ann an 2012, chaidh fios a thoirt do nas lugha na 1500 cùis de legionellosis (tha an dearbhadh aca èigneachail).

Tha an galar air a ghluasad le bhith a ’toirt a-steach aerosolas anns a bheil bacterium den genus Legionella (timcheall air leth-cheud gnè aithnichte) agus a’ tighinn bhouisge truaillte, gu sònraichte ann an coimhearsnachdan (teasadairean uisge, tancaichean uisge teth, tùir fuarachaidh, spàthan, msaa). Chan e galar gabhaltach a th ’ann.

Faodaidh an galar e fhèin a nochdadh ann an dà dhòigh:

• syndrome coltach ri flù, a bhios mar as trice a ’dol gun mhothachadh (canar fiabhras Pontiac ris an seo)
• grèim mòr a dh ’fhaodadh a bhith ann, gu sònraichte ma bheir e buaidh air daoine le siostaman dìon lag, a’ toirt a-steach daoine san ospadal.

Tha deuchainnean obair-lann riatanach gus dearbhadh a dhèanamh air a bhith a ’dearbhadh legionellosis, air eagal‘ s gum bi comharraidhean de ghrèim ann.

Faodar grunn deuchainnean a chleachdadh, nam measg:

• cultar bacterial
• la deuchainn antigen soluble urinary
• mion-sgrùdadh seròlach (breithneachadh fadalach)
• mion-sgrùdadh immunofluorescence dìreach air sampaill analach
• sgrùdadh airson ginean nam bacteria (le PCR)

Tha an sònrachas agus na buannachdan aca fhèin aig gach fear.

Tha cultar bacterial (bho shampall analach) fhathast mar an dòigh iomraidh, seach gu bheil e ga dhèanamh comasach an seòrsa legionella a tha an sàs a chomharrachadh.

Ach, thathar a ’cleachdadh deuchainn antigen soluble fual gu farsaing oir tha e tòrr nas luaithe na àiteachadh agus furasta a choileanadh. Ach, chan urrainn don deuchainn seo ach aon seòrsa de Legionella a dhearbhadh, L. pneumophila serogroup 1, le uallach airson 90% de legionellosis.

Tha an deuchainn air a dhèanamh air sampall fual agus tha e a ’toirt a-steach a bhith a’ lorg “lorgan” (antigens) den bacterium. Tha na lorgan sin an làthair ann am fual a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich 2 gu 3 latha às deidh tòiseachadh nan ciad chomharran. Tha an deuchainn mothachail (80% air fual tiugh) agus gu math sònraichte (99%).

Tha e air a dhèanamh gu riaghailteach ma thachras soidhnichean analach ann an euslaintich san ospadal, seach gu bheil legionellosis na ghalar nosocomial eagallach.

Faodar an toradh aige a thilleadh ann an 15 mionaidean (le taing dha innealan sgrùdaidh malairteach).

Ma tha an deuchainn deimhinneach, thèid dearbhadh Legionellosis a dhearbhadh. Ach bidh cultar fhathast riatanach airson an sgrùdadh epidemio-eòlasach.

Feumaidh an dotair a ’chùis aithris do na h-ùghdarrasan slàinte poblach. Tha comharrachadh stòr truailleadh deatamach gus sgaoileadh an tinneas tuiteamach a chuingealachadh. Mar sin faodar cùisean eile a lorg tràth.

A thaobh an euslaintich, thèid làimhseachadh antibiotic a thoirt seachad gu sgiobalta, mar as trice stèidhichte air antibiotaic bhon teaghlach macrolide.